Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Qual paciente geralmente corresponde ao nível 5 do ESI?

1. AUm adulto estável que precisa de exames de sangue e de uma radiografia de tórax
2. BUm adulto em parada cardíaca
3. CUm adulto com dor torácica sugestiva de infarto
4. DUm adulto estável que só precisa renovar uma receita

Qual achado é um problema de via aérea?

1. AEstertores finos nas bases de ambos os pulmões na inspiração
2. BPulso radial fraco e filiforme
3. CDor abdominal de intensidade 8/10
4. DEdema de língua e lábios com voz rouca

Em geral, qual tipo de problema é abordado antes dos demais?

1. AUm problema de risco que pode se desenvolver mais tarde
2. BUm problema listado em um plano de cuidados antigo
3. CUm problema real que o paciente tem agora
4. DUma necessidade de aprendizado para a alta

Um enfermeiro vê um auxiliar de enfermagem deixar a cama de um paciente confuso na posição mais alta após o cuidado. O que o enfermeiro deve fazer?

1. AAbaixar a cama agora e lembrar ao auxiliar por que isso importa
2. BPedir à família que abaixe a cama na próxima visita
3. CDeixar como está, porque o paciente está dormindo
4. DRegistrar apenas na avaliação anual do auxiliar

Um enfermeiro pede a um auxiliar de enfermagem que "avalie a dor do paciente e decida se ele precisa de mais medicamento". Qual certo da delegação é violado?

1. ASupervisão e avaliação certas
2. BTarefa certa
3. CPessoa certa
4. DCircunstância certa

Um paciente com diabetes tipo 1 vomita desde a manhã e não consegue comer. Qual ação é a mais importante?

1. AEsperar até amanhã para ver se os vômitos passam
2. BIncentivar uma refeição grande para acalmar o estômago
3. CVerificar a glicemia e as cetonas e contatar o profissional responsável
4. DSuspender toda a insulina até que o paciente consiga voltar a comer normalmente

Um paciente tem queimaduras de espessura total ao redor de todo o tórax e está com mais dificuldade para respirar, embora a via aérea esteja pérvia. O que isso sugere?

1. AAs queimaduras estão cicatrizando e a pele está se contraindo normalmente
2. BO paciente recebeu pouco líquido IV e precisa de um bolus rápido para melhorar a respiração
3. CA pele queimada e tensa está restringindo o movimento do tórax; por isso, pode ser necessária uma escarotomia
4. DO paciente está ansioso e só precisa de tranquilização

Um auxiliar de enfermagem deixou duas vezes de comunicar sinais vitais anormais ao enfermeiro (RN). Qual é a melhor ação do RN?

1. AConversar com o auxiliar em particular, reafirmar o que deve ser comunicado e acompanhar de perto
2. BReclamar do auxiliar para os pacientes durante o cuidado
3. CParar de delegar qualquer tarefa ao auxiliar pelo resto do ano
4. DNão dizer nada ao auxiliar e conferir em segredo todos os sinais vitais que ele aferir