Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Em qual situação um oxímetro de pulso pode dar uma leitura falsamente normal?

1. AIntoxicação por monóxido de carbono
2. BUm dedo quente e bem perfundido
3. CUm adulto saudável em repouso
4. DUm paciente respirando ar ambiente normalmente

Um adulto consciente com hipoglicemia consegue engolir com segurança. O que o enfermeiro deve dar primeiro?

1. AGlicose IV por um novo acesso como primeira escolha para todos os pacientes
2. BUma refeição grande rica em proteínas
3. CUm carboidrato de ação rápida por via oral, como tabletes de glicose ou suco
4. DA próxima dose de insulina

Um paciente tem escore 8 na Escala de Coma de Glasgow. Qual é a principal preocupação?

1. AO paciente está totalmente alerta e orientado
2. BO paciente pode não conseguir proteger a via aérea
3. CO paciente pode comer e beber com segurança sem ajuda
4. DO paciente tem apenas uma dor de cabeça leve

Um enfermeiro orienta um paciente sobre a levotiroxina. Qual afirmação mostra necessidade de nova orientação?

1. A"Vou continuar tomando mesmo quando me sentir bem."
2. B"Vou tomá-la no mesmo horário toda manhã."
3. C"Vou tomá-la em jejum, com um copo de água."
4. D"Vou tomá-la no café da manhã, junto com meu comprimido de cálcio."

Um paciente está levantando a voz, andando de um lado para o outro e cerrando os punhos. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. AFicar bem perto dele e mandá-lo, com firmeza e em voz alta, sentar e ficar quieto
2. BVirar as costas e ignorar o comportamento
3. CFalar com calma, manter uma distância segura e convidá-lo a falar sobre o que está errado
4. DAplicar contenção física imediatamente

Um paciente quer deixar o hospital contra a orientação médica. O que o enfermeiro deve fazer?

1. AInformar o médico, explicar os riscos e documentar a conversa
2. BEsconder as roupas e os pertences do paciente até o médico chegar
3. CDeixar o paciente sair sem avisar ninguém
4. DTrancar a porta para que o paciente não saia da unidade

Durante a triagem JumpSTART, uma criança que não consegue andar respira 50 vezes por minuto. Em qual categoria a criança é classificada?

1. AVermelha (imediata)
2. BAmarela (tardia)
3. CVerde (leve)
4. DPreta (expectante)

Um paciente idoso tem hematomas de idades diferentes e parece assustado quando um parente o visita. Qual é a prioridade do enfermeiro?

1. APerguntar diretamente ao parente, na frente da paciente, se ele a agrediu
2. BDizer à paciente que ela precisa sair de casa e ir morar em outro lugar
3. CIgnorar, porque idosos têm hematomas com facilidade
4. DGarantir a segurança do paciente, documentar os achados e comunicar conforme exigido