Калькулятор NNT (число пациентов, которых необходимо лечить, ARR, RRR)
Введите свои значения. Ответ и полное решение обновляются по мере ввода.
Результат
События — это нежелательные исходы (например, инсульт или смерть): более низкая частота в группе лечения означает пользу. Только для подготовки к экзаменам. Это учебное пособие, а не клиническое решение: всегда следуйте назначению, местным протоколам и информации о препарате.
Рассчитайте число пациентов, которых необходимо лечить (NNT), по исследованию: введите числа событий и размеры групп в контрольной группе и группе лечения или две частоты событий. Калькулятор вычисляет абсолютное снижение риска (ARR), относительное снижение риска (RRR), относительный риск и отношение шансов, а также NNT, округлённое вверх до целого человека. Если в группе лечения исходы хуже, он выдаёт число пациентов, при лечении которых возникает один вред (NNH).
Пошаговое решение
Частота событий
Абсолютное и относительное снижение риска
Число пациентов, которых необходимо лечить (NNT)
Основные формулы
- Показатели риска
- RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER
- Число пациентов, которых необходимо лечить (NNT)
- NNT = 1/ARR, с округлением вверх; NNH = 1/(EER − CER)
Как рассчитать число пациентов, которых необходимо лечить
- Частоты событий: CER = события ÷ люди в контрольной группе, EER = события ÷ люди в группе лечения.
- Абсолютное снижение риска: ARR = CER − EER, например 15% − 10% = 5%.
- NNT = 1 ÷ ARR, где ARR — доля: 1 ÷ 0,05 = 20. Округлите вверх до следующего целого числа.
- Относительное снижение риска: RRR = ARR ÷ CER = 5% ÷ 15% = 33%. Относительный риск: RR = EER ÷ CER.
- Если EER выше CER, лечение причиняет вред, а 1 ÷ |ARR| — число пациентов, при лечении которых возникает один вред.
Вопросы и ответы
Почему NNT округляют вверх?
Нельзя лечить часть человека, а округление вверх делает оценку пользы консервативной. NNT 19,2 сообщают как 20.
В чём разница между ARR и RRR?
ARR — разность частот событий в процентных пунктах; RRR — эта разность относительно контрольной частоты. Препарат, снижающий риск с 2% до 1%, имеет RRR 50%, но ARR всего 1% и NNT 100.
Какой NNT считается хорошим?
Это зависит от исхода, срока и вреда. NNT от 2 до 5 — большой эффект при лечении острого состояния; для предотвращения редких событий в течение лет NNT 50 и более всё равно может быть оправдан.
Откуда взялся NNT?
Его ввели Laupacis, Sackett и Roberts (New England Journal of Medicine, 1988) как клинически полезную меру эффекта лечения.
Потренируйтесь самостоятельно
Тренировать тему «Статистика доказательной практики»
Калькулятор даёт ответ. На экзамене нужен метод: отработайте его на новых задачах с подсказками и разобранными решениями.