В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.
1Формулы и методы
Инфекционный контроль и безопасность пациента
Метод
Начните со стандартных мер предосторожности для каждого пациента: гигиена рук, СИЗ для ожидаемого контакта, безопасное обращение с острыми предметами.
Добавьте меры по пути передачи: контактные (халат, перчатки), капельные (хирургическая маска), воздушно-капельные/аэрозольные (N95, палата с отрицательным давлением).
Сохраняйте стерильные предметы стерильными: если есть сомнения, они не стерильны; замените, а не вытирайте.
Предупреждайте вред в окружающей среде: меры против падений, фиксация только как крайняя мера, RACE и PASS при пожаре.
Проверяйте правила введения лекарств, два идентификатора и дополнительные меры защиты для препаратов высокого риска; сообщайте об ошибках и о случаях, которых едва удалось избежать.
2Тренировочные задачи
1.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСредняя
A patient has highly contagious viral conjunctivitis. Which teaching is most important?
ARub the eyes gently to remove the discharge
BWear a surgical mask whenever someone else is in the room
CKeep using the same contact lenses to protect the eyes
DWash hands often and do not share towels, pillows or eye drops
2.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСложная
Which patient with a suspected infection meets at least two SIRS criteria?
ARespiratory rate 16/min and WBC 8,000/mm3
BTemperature 38,6 °C and heart rate 112/min
CTemperature 36,8 °C and respiratory rate 18/min
DTemperature 37,2 °C and heart rate 80/min
3.Основы сестринского делаСредняя
How should adhesive tape be removed from an older patient's fragile skin?
AAfter wetting it with alcohol rub
BBy pulling it away from the wound as hard as possible
CQuickly in one firm pull, straight upwards and away from the skin
DSlowly, low and close to the skin, while supporting the skin
4.Основы сестринского делаСложная
Какой признак при раннем гиповолемическом шоке у молодого взрослого обычно появляется раньше, чем падает давление?
AОчень низкое давление
BМедленный пульс
CНарастающая ЧСС с прохладными конечностями
DТёплая покрасневшая кожа
5.МикробиологияСредняя
Какое утверждение является одним из постулатов Коха?
AОрганизм должен вызывать ту же болезнь при введении здоровому восприимчивому хозяину
BБолезнь должна поддаваться лечению антибиотиками
CОрганизм должен обнаруживаться и у здоровых людей
DОрганизм должен быть виден невооружённым глазом
6.МикробиологияСложная
Что означает R0 (базовое репродуктивное число), равное 3?
AУмирают три процента заражённых
BИнфекция длится три дня
CВ среднем один случай заражает троих в полностью восприимчивой популяции
DНужны три дозы вакцины
3Растворы
1.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: D · Wash hands often and do not share towels, pillows or eye drops
Почему это ответ
Viral conjunctivitis spreads easily by contact with eye secretions. Hand hygiene, not touching the eyes and not sharing towels, pillows or eye products reduce spread.
Ответ
D · Wash hands often and do not share towels, pillows or eye drops
2.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: B · Temperature 38,6 °C and heart rate 112/min
Почему это ответ
SIRS criteria include a temperature above 38 °C or below 36 °C, heart rate above 90/min, respiratory rate above 20/min and a WBC above 12,000 or below 4,000/mm3. Only the first patient meets two.
Ответ
B · Temperature 38,6 °C and heart rate 112/min
3.Основы сестринского дела
Ответ: D · Slowly, low and close to the skin, while supporting the skin
Почему это ответ
Peeling the tape back low and slow while holding the skin reduces the pulling force on fragile skin. Adhesive removers can also help.
Ответ
D · Slowly, low and close to the skin, while supporting the skin
4.Основы сестринского дела
Ответ: C · Нарастающая ЧСС с прохладными конечностями
Почему это ответ
Компенсация за счёт тахикардии и вазоконстрикции сначала поддерживает нормальное давление, поэтому низкое давление — поздний признак. Тахикардия, прохладная кожа и замедленное наполнение капилляров должны побуждать к действию.
Ответ
C · Нарастающая ЧСС с прохладными конечностями
5.Микробиология
Ответ: A · Организм должен вызывать ту же болезнь при введении здоровому восприимчивому хозяину
Почему это ответ
Постулаты Коха гласят, что микроб должен обнаруживаться в каждом случае, выращиваться в чистой культуре, вызывать болезнь у здорового хозяина и снова выделяться из этого хозяина. Некоторые патогены нельзя культивировать, поэтому у постулатов есть ограничения.
Ответ
A · Организм должен вызывать ту же болезнь при введении здоровому восприимчивому хозяину
6.Микробиология
Ответ: C · В среднем один случай заражает троих в полностью восприимчивой популяции
Почему это ответ
R0 — среднее число вторичных случаев от одного случая, когда все восприимчивы. Для коллективного иммунитета нужно примерно 1 − 1/R0 иммунных: около 67% при R0 = 3.
Ответ
C · В среднем один случай заражает троих в полностью восприимчивой популяции