В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.
1Формулы и методы
Инфекционный контроль и безопасность пациента
Метод
Начните со стандартных мер предосторожности для каждого пациента: гигиена рук, СИЗ для ожидаемого контакта, безопасное обращение с острыми предметами.
Добавьте меры по пути передачи: контактные (халат, перчатки), капельные (хирургическая маска), воздушно-капельные/аэрозольные (N95, палата с отрицательным давлением).
Сохраняйте стерильные предметы стерильными: если есть сомнения, они не стерильны; замените, а не вытирайте.
Предупреждайте вред в окружающей среде: меры против падений, фиксация только как крайняя мера, RACE и PASS при пожаре.
Проверяйте правила введения лекарств, два идентификатора и дополнительные меры защиты для препаратов высокого риска; сообщайте об ошибках и о случаях, которых едва удалось избежать.
2Тренировочные задачи
1.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСредняя
A patient with diabetes will use lancets and insulin needles at home. Which teaching about disposal is correct?
APut them loose in the household trash bag, as long as the bag is tied shut
BPut them in a puncture-resistant container with a lid and follow local disposal rules
CRecap each needle with two hands before putting it in the kitchen trash
DFlush the used lancets and needles down the toilet
2.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСложная
Over a few hours, the emergency department sees many previously healthy people with the same unusual severe symptoms. What should the nurse do?
ASend the patients home quickly to avoid crowding the emergency department
BTell only the patients’ families about the pattern
CTreat each patient and wait to see if more arrive next week
DReport it to infection prevention and public health authorities promptly
3.Основы сестринского делаСредняя
Дипломированная медсестра делегирует задачу помощнику по уходу. Кто несёт ответственность за решение о делегировании?
AПациент
BТолько помощник по уходу
CДипломированная медсестра
DНикто, после того как задача передана
4.Основы сестринского делаСложная
Пациент перенёс инсульт. Почему перед приёмом пищи, питья или лекарств через рот обязательно нужно проверить глотание?
AПроверка глотания нужна, только если пациент об этом просит
BПосле инсульта пациентам всегда не дают ничего через рот минимум неделю
CПосле инсульта пероральные лекарства никогда не используют
DДисфагия часто возникает после инсульта и может вызвать аспирационную пневмонию
5.МикробиологияСредняя
Пневмоцистная пневмония (Pneumocystis jirovecii) у человека с поздней стадией ВИЧ-инфекции — пример:
AЗоонозной инфекции
BПищевой инфекции
CОппортунистической инфекции
DТрансмиссивной инфекции
6.МикробиологияСложная
Госпитализирован пациент с подозрением на заразный туберкулёз лёгких. Какие меры предосторожности нужны?
AМеры против воздушно-капельной передачи (airborne), в идеале палата с отрицательным давлением и респираторы для персонала
BНикаких особых мер, так как туберкулёз передаётся только через кровь
CМеры против капельной передачи с хирургической маской, и только в пределах одного метра
DТолько контактные меры с перчатками и фартуком
3Растворы
1.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: B · Put them in a puncture-resistant container with a lid and follow local disposal rules
Почему это ответ
Home sharps go into a puncture-resistant container, such as an approved sharps container or a rigid plastic bottle if local rules allow, which is closed and disposed of according to local guidance.
Ответ
B · Put them in a puncture-resistant container with a lid and follow local disposal rules
2.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: D · Report it to infection prevention and public health authorities promptly
Почему это ответ
Clusters of similar unusual illness can signal an outbreak or bioterrorism. Early reporting allows public health to investigate, guide precautions and treatment, and protect the community.
Ответ
D · Report it to infection prevention and public health authorities promptly
3.Основы сестринского дела
Ответ: C · Дипломированная медсестра
Почему это ответ
Медсестра отвечает за правильное делегирование компетентному сотруднику с необходимым контролем. Тот, кто принимает задачу, отвечает за её надлежащее выполнение.
Ответ
C · Дипломированная медсестра
4.Основы сестринского дела
Ответ: D · Дисфагия часто возникает после инсульта и может вызвать аспирационную пневмонию
Почему это ответ
Инсульт часто нарушает глотание, и возможна «немая» аспирация. Скрининг глотания, при необходимости с направлением к логопеду, определяет безопасную консистенцию пищи и пути введения лекарств.
Ответ
D · Дисфагия часто возникает после инсульта и может вызвать аспирационную пневмонию
5.Микробиология
Ответ: C · Оппортунистической инфекции
Почему это ответ
Оппортунистические инфекции пользуются ослаблением иммунной системы. При ВИЧ они становятся частыми, когда число CD4 падает до низкого уровня.
Ответ
C · Оппортунистической инфекции
6.Микробиология
Ответ: A · Меры против воздушно-капельной передачи (airborne), в идеале палата с отрицательным давлением и респираторы для персонала
Почему это ответ
M. tuberculosis распространяется с капельными ядрами, которые могут долго оставаться взвешенными в воздухе. Пациентам нужна по возможности одноместная палата с отрицательным давлением, а персонал использует респираторы FFP2/FFP3 или N95.
Ответ
A · Меры против воздушно-капельной передачи (airborne), в идеале палата с отрицательным давлением и респираторы для персонала