В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.
1Формулы и методы
Инфекционный контроль и безопасность пациента
Метод
Начните со стандартных мер предосторожности для каждого пациента: гигиена рук, СИЗ для ожидаемого контакта, безопасное обращение с острыми предметами.
Добавьте меры по пути передачи: контактные (халат, перчатки), капельные (хирургическая маска), воздушно-капельные/аэрозольные (N95, палата с отрицательным давлением).
Сохраняйте стерильные предметы стерильными: если есть сомнения, они не стерильны; замените, а не вытирайте.
Предупреждайте вред в окружающей среде: меры против падений, фиксация только как крайняя мера, RACE и PASS при пожаре.
Проверяйте правила введения лекарств, два идентификатора и дополнительные меры защиты для препаратов высокого риска; сообщайте об ошибках и о случаях, которых едва удалось избежать.
2Тренировочные задачи
1.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСредняя
Какое утверждение о применении физических фиксаций верно?
AПостоянные назначения фиксации «по необходимости» — хорошая практика
BФиксации проверяют один раз в конце каждой смены
CСначала применяют альтернативы, и необходимо назначение с ограниченным сроком
DФиксации можно использовать, когда в отделении не хватает сестринского персонала
2.Инфекционный контроль и безопасность пациентаСложная
A nurse has weeping dermatitis on both hands. What is the most appropriate action?
AUse extra alcohol hand rub on the lesions
BAvoid direct patient care and handling of equipment until it heals, and see occupational health
CContinue care as usual and wear one pair of gloves
DCover the lesions with a waterproof bandage and keep working with patients as usual
3.Основы сестринского делаСредняя
What is medicines reconciliation on admission?
AChanging all the patient's medicines to hospital brands
BOrdering new stock from the pharmacy
CCounting the tablets in the ward drug trolley at the start of each shift
DGetting an accurate list of the medicines taken before admission
4.Основы сестринского делаСложная
A patient going home on warfarin has been taught about the drug. Which statement shows a need for further teaching?
A"I'll report any blood in my urine or black stools."
B"I'll try to keep the amount of green vegetables I eat steady."
C"I'll stop eating all green vegetables from now on."
D"I'll keep my appointments for blood tests."
5.МикробиологияСредняя
Какой организм вызывает туберкулёз и что затрудняет его окраску по Граму?
AMycobacterium tuberculosis с восковой стенкой из миколовых кислот
BMycoplasma pneumoniae, у которой нет клеточной стенки, способной удержать краситель
CLegionella pneumophila, живущая в амёбах
DStreptococcus pneumoniae, имеющий капсулу
6.МикробиологияСложная
У ребёнка после недожаренного бургера появляется кровавая диарея, а через неделю — почечная недостаточность, анемия и низкий уровень тромбоцитов. Какой организм наиболее вероятен?
AStaphylococcus aureus
BClostridium perfringens
CE. coli, продуцирующая шига-токсин, например O157:H7
DРотавирус
3Растворы
1.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: C · Сначала применяют альтернативы, и необходимо назначение с ограниченным сроком
Почему это ответ
Фиксации используют только тогда, когда другие меры не помогли и пациенту или другим людям грозит опасность. Нужно назначение с ограниченным сроком и регулярным пересмотром, назначения «по необходимости» недопустимы, а за пациентом часто наблюдают.
Ответ
C · Сначала применяют альтернативы, и необходимо назначение с ограниченным сроком
2.Инфекционный контроль и безопасность пациента
Ответ: B · Avoid direct patient care and handling of equipment until it heals, and see occupational health
Почему это ответ
Weeping skin lesions increase the risk of passing organisms to patients and of the nurse picking up bloodborne pathogens. The nurse should avoid direct patient contact and handling of patient equipment until the condition is assessed and resolved.
Ответ
B · Avoid direct patient care and handling of equipment until it heals, and see occupational health
3.Основы сестринского дела
Ответ: D · Getting an accurate list of the medicines taken before admission
Почему это ответ
Medicines reconciliation compares the patient's own medicines with what is prescribed in hospital, using several sources, so that changes are intended and errors are avoided.
Ответ
D · Getting an accurate list of the medicines taken before admission
4.Основы сестринского дела
Ответ: C · "I'll stop eating all green vegetables from now on."
Почему это ответ
Vitamin K in green vegetables opposes warfarin, so a stable intake keeps the INR steady. Cutting them out suddenly can make the INR rise; bleeding signs and blood tests are correct points.
Ответ
C · "I'll stop eating all green vegetables from now on."
5.Микробиология
Ответ: A · Mycobacterium tuberculosis с восковой стенкой из миколовых кислот
Почему это ответ
M. tuberculosis имеет стенку, богатую миколовыми кислотами, поэтому плохо окрашивается по Граму и выявляется окраской на кислотоустойчивость.
Ответ
A · Mycobacterium tuberculosis с восковой стенкой из миколовых кислот
6.Микробиология
Ответ: C · E. coli, продуцирующая шига-токсин, например O157:H7
Почему это ответ
E. coli, продуцирующая шига-токсин, повреждает кишечник и мелкие кровеносные сосуды почек, вызывая гемолитико-уремический синдром. Резервуар — крупный рогатый скот, поэтому классический источник — недожаренный говяжий фарш.
Ответ
C · E. coli, продуцирующая шига-токсин, например O157:H7