Сестринское дело в терапии и хирургии: шпаргалка-пакет

Листы формул, ключевые шаги методов по каждой теме и тренировочные задачи (16) с полными решениями в конце.

Новые задачиНазад к курсу

В окне печати выберите «Сохранить как PDF», чтобы сохранить копию на своём устройстве.

1Формулы и методы

Терапия и хирургия: сердечно-сосудистая и дыхательная системы

Метод

  1. Назовите проблему: отказ насоса, закупорка артерии, ритм, тромб, сужение дыхательных путей, инфекция или проблема с устройством.
  2. Сначала проверьте признаки опасности: гипоксия, гипотензия, боль в груди, новая спутанность сознания, холодная конечность без пульса.
  3. Подбирайте кислород под пациента: 94–98% для большинства, 88–92% для тех, у кого есть риск задержки CO₂.
  4. Связывайте каждый препарат с его анализом и риском: варфарин и МНО, гепарин и АЧТВ и тромбоциты, диуретики и калий.
  5. Выберите безопасное первое действие, затем эскалируйте и переоценивайте.

Терапия и хирургия: нервная, эндокринная системы и почки

Метод

  1. Проверяйте глюкозу у каждого пациента с новой спутанностью сознания, слабостью или судорогами.
  2. Используйте уровень сознания как самое раннее предупреждение о проблеме с мозгом; зрачки и триада Кушинга появляются поздно.
  3. При неотложных состояниях при диабете различайте диабетический кетоацидоз (кетоны, ацидоз) и гиперосмолярное гипергликемическое состояние (очень высокая осмолярность, обезвоживание); сначала вводите жидкость.
  4. Для натрия и воды определите, есть ли избыток АДГ (SIADH) или его нехватка (несахарный диабет), и корректируйте хронические изменения медленно.
  5. При проблемах с почками отнесите причину к преренальной, ренальной или постренальной и следите за калием и жидкостью.

Терапия и хирургия: ЖКТ, периоперационный период и онкология

Метод

  1. Спросите, что может быть скрыто: внутреннее кровотечение, инфекция без лихорадки, гиповентиляция при нормальной SpO₂.
  2. Используйте время после операции, чтобы сузить круг осложнений: кровотечение в первые часы, проблемы с лёгкими в течение дней, проблемы с раной и несостоятельностью позже.
  3. При боли оценивайте, лечите мультимодальным обезболиванием, переоценивайте и контролируйте седацию при каждом опиоиде.
  4. У онкологических пациентов любое заболевание в период надира считайте нейтропеническим сепсисом и знайте онкологические неотложные состояния.
  5. При ожогах считайте только участки частичной и полной толщины, запускайте отсчёт Паркленда с момента ожога и корректируйте по диурезу.

Лабораторные показатели и электролиты

Метод

  1. Сравните значение с референсным диапазоном самой лаборатории, затем с исходным состоянием пациента и динамикой.
  2. Проверьте пробу: гемолиз, задержка или кровь, взятая рядом с внутривенной системой, могут дать ложные результаты.
  3. Свяжите значение с типичными признаками и с препаратами и состояниями, которые его вызывают.
  4. Ищите взаимодействия: низкий калий или магний усиливают токсичность дигоксина; обезвоживание повышает уровень лития.
  5. Действуйте в интересах пациента: оцените состояние, отмените препарат, если уровень небезопасен, повторите критические значения вслух и сообщите назначившему врачу.

Интерпретация газов артериальной крови

Нормальные диапазоны
pH 7,35–7,45, PaCO₂ 35–45 mmHg (4,7–6,0 kPa), HCO₃⁻ 22–26 mmol/L
ROME
Дыхательное: PaCO₂ противоположно pH; метаболическое: HCO₃⁻ совпадает с pH
Формула Винтера
PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2
Метаболический алкалоз
PaCO₂ ≈ 0,7·HCO₃⁻ + 21
Анионная разница
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) ≈ 8–12
Анионная разница с поправкой на альбумин
AG + 2,5·(4,0 − alb g/dL) = AG + 0,25·(40 − alb g/L)
Дельта-отношение
(AG − 12)/(24 − HCO₃⁻)
Отношение P/F
PaO₂/FiO₂
Уравнение альвеолярного газа
PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8
Осмоляльность сыворотки
2·Na⁺ + glucose + urea (2·Na⁺ + glucose/18 + BUN/2,8)

Метод

  1. Посмотрите на pH: ниже 7,35 — ацидоз, выше 7,45 — алкалоз.
  2. Найдите значение, которое это объясняет: PaCO₂, изменяющееся противоположно pH, указывает на дыхательное нарушение, HCO₃⁻, изменяющийся вместе с pH, — на метаболическое.
  3. Посмотрите на другое значение: норма означает отсутствие компенсации, отклонение в компенсирующую сторону — частичную компенсацию, а нормальный pH при двух отклонённых значениях — полную компенсацию.
  4. При метаболическом ацидозе сравните PaCO₂ с формулой Винтера, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, и вычислите анионную разницу Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
  5. Высокую анионную разницу проверьте по дельта-отношению, а при низком альбумине — по скорректированной разнице.

Интерпретация ритма на ленте ЭКГ

Лента (25 mm/s, 10 mm/mV)
1 маленькая клетка = 0,04 s, 1 большая клетка = 0,20 s, 10 mm = 1 mV
Частота сердечных сокращений, регулярный ритм
300 ÷ большие клетки = 1500 ÷ маленькие клетки = 60 ÷ RR (s)
Частота сердечных сокращений, нерегулярный ритм
Комплексы QRS за 6 s × 10
Нормальный интервал PR
0,12–0,20 s
Нормальная длительность QRS
< 0.12 s
QTc (Базетт)
QT/√RR
QTc (Фридериция)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Синусовые частоты
брадикардия < 60, норма 60–100, тахикардия > 100 /мин
Замещающие частоты
узловой 40–60, желудочковый 20–40 /мин
Быстрые ритмы
СВТ 150–250 /min (узкие комплексы), ЖТ > 100 /min (широкие комплексы)

Метод

  1. Частота: при регулярном ритме разделите 300 на число больших клеток или 1500 на число маленьких клеток между двумя зубцами R; при нерегулярном ритме сосчитайте комплексы QRS за 6 секунд и умножьте на 10.
  2. Ритм: сравните интервалы R–R. Равные — правильный; повторяющаяся закономерность — правильно неправильный; полное отсутствие закономерности — абсолютно неправильный.
  3. Зубцы P: есть ли положительный зубец P в отведении II перед каждым QRS, все одинаковые? Ищите волны фибрилляции или пилообразные волны, инвертированные зубцы P и зубцы P без QRS.
  4. Интервал PR: от начала P до начала QRS, в норме 0,12–0,20 s и постоянный. Следите, удлиняется ли он, остаётся ли постоянным перед выпавшим комплексом или меняется случайно.
  5. Длительность QRS: менее 0,12 s — узкий; 0,12 s или более — широкий. Затем назовите ритм, а для QT используйте QTc = QT/√RR (Базетт) со временем в секундах.

Приоритизация и делегирование

Метод

  1. Спросите себя, что быстрее всего навредит пациенту, если ничего не делать.
  2. Применяйте ABC (C-A-B при остановке сердца), затем Маслоу: физиологические потребности раньше безопасности, безопасность раньше психологических потребностей.
  3. Сравните варианты: острое раньше хронического, нестабильное раньше стабильного, неожиданное раньше ожидаемого, системное раньше местного, и сверяйте каждую находку с исходным состоянием пациента.
  4. Сначала оцените, затем действуйте, если это не неотложная ситуация; тогда выберите шаг, от которого зависят остальные.
  5. При делегировании проверьте пять правил: задача, обстоятельства, исполнитель, указания и надзор. Оценка, обучение и оценка результата остаются за дипломированной медсестрой (RN).

2Тренировочные задачи

1.Терапия и хирургия: сердечно-сосудистая и дыхательная системыСредняя

A patient with COPD uses an inhaled corticosteroid combination inhaler. Which risk should the nurse be aware of?

  1. AHearing loss after every dose
  2. BAn increased risk of pneumonia
  3. CAn increased risk of high blood pressure crises
  4. DA sharp drop in potassium after each dose
2.Терапия и хирургия: сердечно-сосудистая и дыхательная системыСложная

A patient on a morphine PCA after surgery is very drowsy, with a respiratory rate of 7/min and pinpoint pupils. SpO₂ is 89%. What should the nurse do first?

  1. AEncourage the patient to keep pressing the PCA button for comfort
  2. BLeave the patient to sleep and recheck the observations in an hour
  3. CGive a sedative to keep the patient comfortable
  4. DStop the PCA, support breathing, give oxygen and get naloxone
3.Терапия и хирургия: нервная, эндокринная системы и почкиСредняя

Which measure best detects a decline in breathing in a patient with Guillain–Barré syndrome?

  1. AOxygen saturation alone
  2. BRegular forced vital capacity measurements
  3. CDaily chest X-rays
  4. DPeak flow before and after a bronchodilator
4.Терапия и хирургия: нервная, эндокринная системы и почкиСложная

Пациенту с повышенным внутричерепным давлением нужна эндотрахеальная аспирация. Какой подход наиболее уместен?

  1. AАспирировать не менее 30 секунд, чтобы убрать весь секрет сразу
  2. BУложить пациента плашмя с повёрнутой головой на время аспирации
  3. CАспирировать каждые 15 минут по расписанию, даже без секрета
  4. DПредварительно оксигенировать, делать каждый проход коротким и ограничить число проходов
5.Терапия и хирургия: ЖКТ, периоперационный период и онкологияСредняя

Aspirate from a nasogastric tube has a pH of 7. What should the nurse do?

  1. AStart the feed slowly and watch the patient closely for coughing
  2. BDo not use it; re-test later or arrange an X-ray as per policy
  3. CFlush with 50 mL of air and start the feed
  4. DGive the medicines but not the feed
6.Терапия и хирургия: ЖКТ, периоперационный период и онкологияСложная

A patient with a severe flare of ulcerative colitis develops abdominal distension, fever and tachycardia, and the stool frequency has dropped. What should the nurse suspect?

  1. AHaemorrhoids caused by diarrhoea
  2. BToxic megacolon
  3. CThe flare is getting better
  4. DSimple constipation from low intake
7.Клиническое сестринское делоСредняя

У пациента с диабетом 1 типа рвота, и он мало ест. Какой совет на «дни болезни» правилен?

  1. AПроверять глюкозу только один раз в день
  2. BВдвое сократить приём жидкости, чтобы предотвратить рвоту
  3. CНе прекращать инсулин; чаще проверять глюкозу и кетоны
  4. DПрекратить инсулин, пока не восстановится нормальное питание, чтобы избежать гипогликемии
8.Клиническое сестринское делоСложная

A nurse teaches a patient with reflux disease. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will cut down on alcohol."
  2. B"A big meal just before bed is fine if I take my tablet."
  3. C"I will raise the head of my bed with blocks."
  4. D"I will try to lose some weight over the next months."
9.Лабораторные показатели и электролитыСредняя

Пациент на варфарине начал ежедневно есть большие порции капусты кале и шпината. МНО снизилось. Какой совет наиболее уместен?

  1. AУдвоить дозу варфарина, не сообщив врачу
  2. BБольше никогда не есть зелёные овощи
  3. CПоддерживать потребление продуктов, богатых витамином K, стабильным изо дня в день
  4. DПрекратить варфарин, пока питание не нормализуется
10.Лабораторные показатели и электролитыСложная

A patient started methimazole for hyperthyroidism 6 weeks ago and now has a fever and a severe sore throat. Which action is most important?

  1. ACheck the TSH and double the dose if it is still low
  2. BAdvise the patient to continue the drug and drink more fluid
  3. CGive the next dose and suggest warm salt-water gargles for comfort
  4. DHold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count
11.Интерпретация газов артериальной кровиСредняя

Учебный анализ показывает PaCO₂ 48 mmHg (6,4 kPa). Используйте правило «при остром дыхательном ацидозе HCO₃⁻ повышается на 1 mmol/L на каждые 10 mmHg, на которые PaCO₂ выше 40», принимая HCO₃⁻ равным 24 mmol/L, чтобы найти ожидаемое значение HCO₃⁻.

PaCO₂ 48 mmHg (6,4 kPa)базовый уровень: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
12.Интерпретация газов артериальной кровиСложная

Учебные значения: Na⁺ 132, Cl⁻ 89 и HCO₃⁻ 11 mmol/L. Вычислите дельта-отношение (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻), используя AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻). Дайте два десятичных знака.

Na⁺ 132 mmol/LCl⁻ 89 mmol/LHCO₃⁻ 11 mmol/L
дельта-отношение =
13.Интерпретация ритма на ленте ЭКГСредняя
II25 mm/s · 10 mm/mV

Измерьте интервал QT и интервал R–R на этом отрезке регулярного ритма в отведении II, затем рассчитайте скорректированный на частоту показатель «QTc» по формуле Базетта QTc = QT/√RR (оба в секундах). Ответ дайте в секундах с точностью до трёх знаков после запятой.

отведение II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 маленькая клетка = 0,04 s, 1 большая клетка = 0,20 sдлина отрезка 6 s
QTc = s
14.Интерпретация ритма на ленте ЭКГСложная
II25 mm/s · 10 mm/mV

На этом отрезке отведения II виден атриовентрикулярный блок с неправильным желудочковым ритмом. Используйте метод 6 секунд, чтобы найти показатель «частота желудочков» в ударах в минуту.

отведение II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 маленькая клетка = 0,04 s, 1 большая клетка = 0,20 sдлина отрезка 6 s
частота желудочков = bpm
15.Приоритизация и делегированиеСредняя

Which action by a nursing assistant needs the nurse to step in?

  1. ACleaning hands before entering the room
  2. BPutting the call light within the patient’s reach
  3. CLowering the bed to its lowest position and locking the wheels after care
  4. DTaking an oral temperature just after the patient drank cold water
16.Приоритизация и делегированиеСложная

Which assignment by the charge nurse should be changed?

  1. AA nursing assistant is assigned to help several stable patients with their meals
  2. BAn LPN/LVN is assigned to admit a new patient from the emergency department
  3. CAn LPN/LVN is assigned to give oral medications to stable patients
  4. DAn RN is assigned to a patient receiving a blood transfusion

3Растворы

1.Терапия и хирургия: сердечно-сосудистая и дыхательная системы

Ответ: B · An increased risk of pneumonia

Почему это ответ

In COPD, inhaled corticosteroids increase the risk of pneumonia. They are used where there are frequent exacerbations or features of asthma, and their benefit is weighed against this risk. Signs of pneumonia should be reported promptly.

Ответ

B · An increased risk of pneumonia
2.Терапия и хирургия: сердечно-сосудистая и дыхательная системы

Ответ: D · Stop the PCA, support breathing, give oxygen and get naloxone

Почему это ответ

Sedation and slow breathing are warning signs of opioid toxicity. The nurse stops the opioid, stimulates the patient, opens the airway, gives oxygen, calls for help and gives naloxone per protocol. Naloxone is short-acting, so the patient is monitored for recurrence.

Ответ

D · Stop the PCA, support breathing, give oxygen and get naloxone
3.Терапия и хирургия: нервная, эндокринная системы и почки

Ответ: B · Regular forced vital capacity measurements

Почему это ответ

In Guillain–Barré syndrome, the breathing muscles weaken progressively. A falling vital capacity shows this early, long before oxygen saturation drops. A weak cough and difficulty counting in one breath are other warning signs.

Ответ

B · Regular forced vital capacity measurements
4.Терапия и хирургия: нервная, эндокринная системы и почки

Ответ: D · Предварительно оксигенировать, делать каждый проход коротким и ограничить число проходов

Почему это ответ

Аспирация повышает ВЧД через кашель, гипоксию и гиперкапнию. Её проводят только при необходимости, с предварительной оксигенацией, проходами не дольше примерно 10–15 секунд, малым числом проходов и приподнятой головой в срединном положении. В некоторых отделениях используют седацию или лидокаин.

Ответ

D · Предварительно оксигенировать, делать каждый проход коротким и ограничить число проходов
5.Терапия и хирургия: ЖКТ, периоперационный период и онкология

Ответ: B · Do not use it; re-test later or arrange an X-ray as per policy

Почему это ответ

A pH above 5,5 may mean the tube is in the lung or oesophagus, or the stomach acid is reduced by drugs or feed. Nothing is given until position is confirmed according to local policy.

Ответ

B · Do not use it; re-test later or arrange an X-ray as per policy
6.Терапия и хирургия: ЖКТ, периоперационный период и онкология

Ответ: B · Toxic megacolon

Почему это ответ

Toxic megacolon is dilatation of the inflamed colon with systemic toxicity and a high risk of perforation. Antimotility drugs and opioids are avoided, an abdominal X-ray is done and the surgical team is involved.

Ответ

B · Toxic megacolon
7.Клиническое сестринское дело

Ответ: C · Не прекращать инсулин; чаще проверять глюкозу и кетоны

Почему это ответ

Прекращение инсулина при диабете 1 типа может быстро вызвать ДКА. Пациенты должны продолжать инсулин, контролировать глюкозу и кетоны, пить жидкость и обращаться за помощью при росте кетонов.

Ответ

C · Не прекращать инсулин; чаще проверять глюкозу и кетоны
8.Клиническое сестринское дело

Ответ: B · "A big meal just before bed is fine if I take my tablet."

Почему это ответ

Large late meals increase reflux even when a PPI is taken. Raising the head of the bed, losing weight and reducing alcohol are correct measures.

Ответ

B · "A big meal just before bed is fine if I take my tablet."
9.Лабораторные показатели и электролиты

Ответ: C · Поддерживать потребление продуктов, богатых витамином K, стабильным изо дня в день

Почему это ответ

Витамин K противодействует варфарину, поэтому резкое увеличение листовой зелени снижает МНО. Пациентам не нужно избегать этих продуктов, но следует поддерживать постоянное количество, чтобы дозу можно было подобрать правильно.Проверено по: Warfarin · MedlinePlus (NIH) (2026); Taking warfarin · MedlinePlus (NIH) (2025)

Ответ

C · Поддерживать потребление продуктов, богатых витамином K, стабильным изо дня в день
10.Лабораторные показатели и электролиты

Ответ: D · Hold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count

Почему это ответ

Methimazole and propylthiouracil can cause agranulocytosis, often in the first months of therapy. Fever or sore throat must be reported at once; the drug is held and a CBC with differential is checked. Infection is treated urgently if neutrophils are low.

Ответ

D · Hold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count
11.Интерпретация газов артериальной крови

Ответ: HCO₃⁻ = 24,8 mmol/L

Ожидаемая компенсация: при метаболическом ацидозе формула Винтера предсказывает PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; измеренное значение выше этого диапазона указывает на дополнительный респираторный ацидоз, ниже — на дополнительный респираторный алкалоз. Анионный интервал AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), в норме около 8–12 mmol/L, отличает метаболический ацидоз с повышенным анионным интервалом от ацидоза с нормальным; низкий альбумин маскирует повышенный интервал (прибавьте 2,5 на каждый g/dL, на который альбумин ниже 4,0). Дельта-отношение (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) примерно от 0,8 до 2 соответствует чистому ацидозу с повышенным анионным интервалом (в некоторых учебниках вместо 0,8 используют 1), ниже — дополнительному ацидозу с нормальным анионным интервалом, а выше 2 — дополнительному метаболическому алкалозу.

Изменение PaCO₂

|48 − 40| = 8 mmHg → 0,8 × 10 mmHg

Ожидаемое значение HCO₃⁻

HCO₃⁻ = 24 + 1·0,8 = 24,8 mmol/L

Ответ

HCO₃⁻ = 24,8 mmol/L
12.Интерпретация газов артериальной крови

Ответ: дельта-отношение = 1,538

Ожидаемая компенсация: при метаболическом ацидозе формула Винтера предсказывает PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; измеренное значение выше этого диапазона указывает на дополнительный респираторный ацидоз, ниже — на дополнительный респираторный алкалоз. Анионный интервал AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), в норме около 8–12 mmol/L, отличает метаболический ацидоз с повышенным анионным интервалом от ацидоза с нормальным; низкий альбумин маскирует повышенный интервал (прибавьте 2,5 на каждый g/dL, на который альбумин ниже 4,0). Дельта-отношение (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) примерно от 0,8 до 2 соответствует чистому ацидозу с повышенным анионным интервалом (в некоторых учебниках вместо 0,8 используют 1), ниже — дополнительному ацидозу с нормальным анионным интервалом, а выше 2 — дополнительному метаболическому алкалозу.

Анионная разница

AG = 132 − (89 + 11) = 32

Дельта-отношение

(32 − 12)/(24 − 11) = 20/13 = 1,538

Ответ

дельта-отношение = 1,538

От 1 до 2: чистый ацидоз с высокой анионной разницей.

13.Интерпретация ритма на ленте ЭКГ

Ответ: QTc = 0,447 s

QT и QTc: интервал QT идёт от начала комплекса QRS до конца зубца T. Он укорачивается с ростом частоты сердечных сокращений, поэтому его корректируют на частоту по интервалу R–R в секундах: QTc по Базетту = QT/√RR, а QTc по Фридериции = QT/∛RR. Формулу Базетта используют в большинстве учебников; она переоценивает при быстром пульсе, где предпочтительна формула Фридериции. Границы различаются в разных источниках: QTc выше примерно 0,45 s у мужчин или 0,46 s у женщин обычно называют удлинённым, а выше 0,50 s — значительно удлинённым.

Измерение

QT = 10 × 0,04 = 0,40 s
RR = 20 × 0,04 = 0,80 s

Формула Базетта

QTc = 0,40/√0,80 = 0,40/0,8944 = 0,447 s

Ответ

QTc = 0,447 s

В пределах обычных границ (около 0,45 s для мужчин, 0,46 s для женщин). (447 ms)

14.Интерпретация ритма на ленте ЭКГ

Ответ: частота желудочков = 60 bpm

Атриовентрикулярные блокады: отметьте все зубцы P и проверьте, за какими следует QRS. I степень: каждый зубец P проводится, PR постоянный и более 0,20 s. II степень, тип I (Мобитц I, Венкебах): PR удлиняется от комплекса к комплексу, пока один зубец P не проводится, затем цикл начинается снова (групповое расположение). II степень, тип II (Мобитц II): PR проведённых комплексов остаётся постоянным, а зубцы P внезапно не проводятся; QRS часто широкий. III степень (полная блокада): зубцы P и комплексы QRS по отдельности регулярны, но независимы, PR случайно меняется, а частота предсердий выше частоты замещающего ритма (узлового 40–60/мин с узким QRS, желудочкового 20–40/мин с широким QRS). Блокаду 2:1 по одной ленте нельзя отнести к типу I или типу II.

Частота предсердий

P–P = 21 маленьких клеток = 0,84 s → 1500 ÷ 21 = 71,43 ≈ 71 в минуту

Частота желудочков

6 комплексов QRS за 6 s × 10 = 60 в минуту

Ответ

частота желудочков = 60 bpm

Ответ

частота желудочков = 60 bpm

II степень, тип II: 4 зубцов P на каждые 3 комплексов QRS, с постоянным PR.

15.Приоритизация и делегирование

Ответ: D · Taking an oral temperature just after the patient drank cold water

Почему это ответ

A cold drink lowers mouth temperature for a short time, so the reading will be falsely low. The nurse should ask the assistant to wait before measuring. The other actions are correct.

Ответ

D · Taking an oral temperature just after the patient drank cold water
16.Приоритизация и делегирование

Ответ: B · An LPN/LVN is assigned to admit a new patient from the emergency department

Почему это ответ

Admitting a new patient includes the initial assessment and plan of care, which belong to the RN. The other assignments match each staff member’s role.

Ответ

B · An LPN/LVN is assigned to admit a new patient from the emergency department

ExamProblems · examproblems.com/courses/medical-surgical-nursing