Сестринское дело в терапии и хирургии: тренировочные задачи и экзаменационные вопросы

Сестринское дело для взрослых в терапевтических и хирургических отделениях: сердечная недостаточность, коронарные синдромы, антикоагуляция, ХОБЛ, астма и плевральные дренажи; инсульт, судороги, неотложные состояния при диабете, эндокринные нарушения, острое повреждение почек и диализ; желудочно-кишечные кровотечения, панкреатит, стомы, периоперационный уход, раны, боль, онкология и ожоги, а также сопутствующие лабораторные показатели, газы крови и ленты ритма.

Занимайтесь по этому курсу бесплатноЗаниматься по этому курсуПройти пробный экзаменБесплатных задач каждый день: 5. Без карты.

Шпаргалка-пакет (PDF)Листы формул, шаги методов и тренировочные задачи с полными решениями, готовые к печати.

Темы этого курса

  1. Терапия и хирургия: сердечно-сосудистая и дыхательная системыключевые термины и факты · применение понятий · кейсы и анализтест
  2. Терапия и хирургия: нервная, эндокринная системы и почкиключевые термины и факты · применение понятий · кейсы и анализтест
  3. Терапия и хирургия: ЖКТ, периоперационный период и онкологияключевые термины и факты · применение понятий · кейсы и анализтест
  4. Клиническое сестринское делоключевые термины и факты · применение понятий · кейсы и анализтест
  5. Лабораторные показатели и электролитыключевые термины и факты · применение понятий · кейсы и анализтест
  6. Интерпретация газов артериальной кровиклассификация кислотно-основных нарушений · компенсация и ожидаемые значения · смешанные нарушения и газообменрасчёты
  7. Интерпретация ритма на ленте ЭКГчастота и интервалы · QT и распознавание ритма · блокады сердца и желудочковые ритмырасчёты
  8. Приоритизация и делегированиеключевые термины и факты · применение понятий · кейсы и анализтест

Советы к экзамену: Сестринское дело в терапии и хирургии

  • Для каждого состояния изучите, как оно выглядит у постели больного, что его ухудшает и что вы делаете в первую очередь.
  • Следите за скрытым ухудшением: внутреннее кровотечение при сухой повязке, сепсис без лихорадки, гиповентиляция при нормальной SpO₂.
  • Связывайте каждый препарат с его контролем: МНО для варфарина, АЧТВ и тромбоциты для гепарина, калий для диуретиков и инсулина.

Разобранные примеры

Терапия и хирургия: сердечно-сосудистая и дыхательная системыЛёгкая

Каков обычный целевой диапазон МНО у пациента, принимающего варфарин при фибрилляции предсердий?

  1. A0,5–1,0
  2. B4,0–5,0
  3. C2,0–3,0
  4. D1,0–1,5
Показать подсказки
  1. Нормальное МНО без антикоагулянта — около 1.
  2. Два неверных ответа теперь зачёркнуты. Один из двух оставшихся верный.
Показать ответ и объяснение

Почему это ответ

При большинстве показаний, включая фибрилляцию предсердий и венозную тромбоэмболию, целевое МНО составляет 2,0–3,0 (ориентир 2,5). Некоторым механическим клапанам сердца нужна более высокая цель. МНО около 1 означает отсутствие действия антикоагулянта; значения выше диапазона повышают риск кровотечения.

Ответ

C · 2,0–3,0
Терапия и хирургия: нервная, эндокринная системы и почкиСредняя

Какой показатель мочи лучше всего отличает несахарный диабет от СНАДГ?

  1. AВ обоих случаях моча очень концентрированная
  2. BПри несахарном диабете в моче глюкоза; при СНАДГ — белок
  3. CПри несахарном диабете моча концентрированная; при СНАДГ — разбавленная
  4. DПри несахарном диабете моча разбавленная; при СНАДГ — концентрированная
Показать подсказки
  1. Подумайте, отсутствует ли АДГ или его избыток.
  2. Два неверных ответа теперь зачёркнуты. Один из двух оставшихся верный.
Показать ответ и объяснение

Почему это ответ

При несахарном диабете отсутствие действия АДГ вызывает большие объёмы разбавленной мочи (удельный вес часто ниже 1,005) с высоким натрием в сыворотке. При СНАДГ избыток АДГ вызывает малый диурез с концентрированной мочой и низким натрием в сыворотке.

Ответ

D · При несахарном диабете моча разбавленная; при СНАДГ — концентрированная

Как проходят занятия

  • «Заниматься по этому курсу» смешивает задачи из всех его тем, как на настоящем экзамене.
  • В каждой задаче новые значения, поэтому вы учите метод, а не ответ.
  • Застряли? Сначала откройте небольшую подсказку, а полное объяснение — только когда оно понадобится.
  • Пробные экзамены ограничены по времени и идут без подсказок, а в конце вы получаете результат и полный разбор.

Калькуляторы для этого курса

Калькулятор QTc (Базетт, Фридериция и Фрамингем)Калькулятор частоты сердечных сокращений по ЭКГ (методы 300, 1500 и 6 секунд)Калькулятор анионного интервала (с поправкой на альбумин, дельта-коэффициент)

Похожие курсы

Тренировочные вопросы в стиле NCLEX (RN)Приоритизация и делегирование в стиле NCLEXТренировочные вопросы в стиле NCLEX-PN (LPN/LVN)Основы сестринского дела и клиническая практикаЛабораторные показатели для медсестёрРеспираторная помощь и кислородная терапияМедицинские наукиИнтерпретация ЭКГ
Занимайтесь по этому курсу бесплатноЗаниматься по этому курсуПройти пробный экзаменБесплатных задач каждый день: 5. Без карты.