Практика расшифровки ЭКГ: ленты ритма и тренировочный тест

Чтение лент ЭКГ в отведении II: частота сердечных сокращений по методам 300, 1500 и 6 секунд, интервалы PR, QRS и QT и QTc, а также распознавание синусовых ритмов, фибрилляции и трепетания предсердий, узлового ритма, ЖЭС, АВ-блокад и желудочковых ритмов. Самый сложный уровень добавляет ритмы для тренировки лент в стиле ACLS: СВТ, тахикардию «пируэт», идиовентрикулярный ритм, остановку синусового узла, ритмы кардиостимулятора с отсутствием захвата, блокаду 2:1 и PEA. Каждая лента нарисована на стандартной ЭКГ-бумаге, поэтому вы измеряете её так же, как на экзамене.

Занимайтесь по этому курсу бесплатноЗаниматься по этому курсуПройти пробный экзаменБесплатных задач каждый день: 5. Без карты.

Шпаргалка-пакет (PDF)Листы формул, шаги методов и тренировочные задачи с полными решениями, готовые к печати.

Темы этого курса

  1. Интерпретация ритма на ленте ЭКГчастота и интервалы · QT и распознавание ритма · блокады сердца и желудочковые ритмырасчёты
  2. Физиология человекаключевые термины и факты · применение понятий · кейсы и анализтест

Советы к экзамену: Интерпретация ЭКГ

  • Используйте одни и те же пять шагов для каждой ленты: частота, ритм, зубцы P, интервал PR, длительность QRS. Называйте ритм только в конце.
  • Переводите клетки в секунды, прежде чем использовать формулу: одна маленькая клетка равна 0.04 s, одна большая — 0.20 s.
  • При любом медленном или неправильном ритме отметьте зубцы P; зубец P, скрытый в зубце T, меняет ответ.

Разобранные примеры

Интерпретация ритма на ленте ЭКГЛёгкая
II25 mm/s · 10 mm/mV

Измерьте показатель «Длительность QRS» на этом отрезке отведения II в секундах.

отведение II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 маленькая клетка = 0,04 s, 1 большая клетка = 0,20 sдлина отрезка 6 s

Найти: QRS (s)

Показать подсказки
  1. QRS начинается там, где кривая уходит с изолинии после сегмента PR (первое отклонение, Q или R).
  2. Он заканчивается в точке J, где зубец S возвращается на изолинию.
  3. Ширина QRS составляет 2 маленьких клеток.
Показать ответ и пошаговое решение

Чтение ленты: лента ЭКГ идёт со скоростью 25 mm/s, поэтому одна маленькая клетка (1 mm) равна 0,04 s, а одна большая клетка (5 mm) равна 0,20 s; по вертикали 10 mm равны 1 mV. При регулярном ритме частота сердечных сокращений равна 300 ÷ число больших клеток между двумя зубцами R или 1500 ÷ число маленьких клеток (точнее). При неправильном ритме сосчитайте комплексы QRS на 6-секундном отрезке и умножьте на 10. Нормальные значения по учебникам: интервал PR 0,12–0,20 s (3–5 маленьких клеток) от начала зубца P до начала QRS; длительность QRS менее 0,12 s (менее 3 маленьких клеток); ритм регулярный, когда интервалы R–R одинаковы.

Измерение

2 маленьких клеток от начала QRS до точки J

Преобразовать

QRS = 2 × 0,04 s = 0,08 s

Ответ

QRS = 0,08 s

Менее 0,12 s: узкий QRS, нормальное проведение через желудочки.

Физиология человекаСредняя

Какой белок образует сеть, стабилизирующую кровяной сгусток?

  1. AКоллаген
  2. BАльбумин
  3. CФибрин
  4. DТромбин
Показать подсказки
  1. Тромбин образует его из растворимого предшественника плазмы.
  2. Два неверных ответа теперь зачёркнуты. Один из двух оставшихся верный.
Показать ответ и объяснение

Почему это ответ

Тромбин превращает растворимый фибриноген в нерастворимые нити фибрина, которые скрепляют тромбоцитарную пробку и задерживают эритроциты, образуя стабильный сгусток.

Ответ

C · Фибрин

Как проходят занятия

  • «Заниматься по этому курсу» смешивает задачи из всех его тем, как на настоящем экзамене.
  • В каждой задаче новые значения, поэтому вы учите метод, а не ответ.
  • Застряли? Сначала откройте небольшую подсказку, а полное объяснение — только когда оно понадобится.
  • Пробные экзамены ограничены по времени и идут без подсказок, а в конце вы получаете результат и полный разбор.

Калькуляторы для этого курса

Калькулятор QTc (Базетт, Фридериция и Фрамингем)Калькулятор частоты сердечных сокращений по ЭКГ (методы 300, 1500 и 6 секунд)

Похожие курсы

Медицинские наукиОсновы сестринского дела и клиническая практикаСестринское дело в терапии и хирургииТренировочные вопросы в стиле NCLEX (RN)Тренировочные вопросы в стиле TEAS (все четыре раздела)Тренировка по естественным наукам в стиле TEASТренировка в стиле HESI A2: математика, английский, анатомия и физиология, биология и химияАнатомия и физиология
Занимайтесь по этому курсу бесплатноЗаниматься по этому курсуПройти пробный экзаменБесплатных задач каждый день: 5. Без карты.