Клиническая фармакокинетика: лист заданий с ответами

Бесплатный лист заданий для печати по теме «Клиническая фармакокинетика»: 6 задач от простых до экзаменационного уровня, с ответами. Распечатайте его или сохраните как PDF.

Для преподавателей: можно бесплатно печатать, копировать и использовать на занятиях. Каждый новый лист содержит новые значения и собственные ответы. Будем благодарны за ссылку на ExamProblems на странице вашего курса.

Имя: ____________________   Дата: ____________

1.Лёгкая
110100t (h)C (mg/L)35 mg/L21 hC = ?

Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Сразу после внутривенной дозы уровень препарата vancomycin составляет 35 mg/L. Период полувыведения 7 h, препарат выводится по кинетике первого порядка. Каков уровень C через 21 h?

C₀ = 35 mg/Lt½ = 7 ht = 21 h
C = mg/L
2.Лёгкая
t/t½C/Css (%)100%597%

Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пациент начинает регулярный приём digoxin с периодом полувыведения 40 h. Используя правило, что равновесное состояние достигается примерно через пять периодов полувыведения, через сколько часов tss оно достигается?

t½ = 40 h
tss = h
3.Средняя
VCss​ = 12 mg/LR = ? mg/hCL = 0,03 L/kg/h65 kg

Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пациент массой 65 kg получает инфузию теофиллина. Клиренс 0,03 L/kg/h. Какая скорость инфузии R в mg/h даёт равновесный уровень 12 mg/L?

65 kgCL = 0,03 L/kg/hCss = 12 mg/L
R = mg/h
4.Средняя
110t (h)C (mg/L)C₀ = 6 mg/Lt½ = 2 hC₀/2

Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пациент получает внутривенный болюс 160 mg препарата tobramycin. Уровень, экстраполированный назад к нулевому времени, равен 6 mg/L, а период полувыведения — 2 h. Найдите клиренс CL в L/h.

D = 160 mgC₀ = 6 mg/Lt½ = 2 h
CL = L/h
5.Сложная
83 kg48 · мужчинаSCr 2,3 mg/dLCrCl → τ = ? h

Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пациент (пол: мужчина) в возрасте 48 лет весит 83 kg, креатинин сыворотки 2,3 mg/dL (203 µmol/L). Оцените клиренс креатинина по Кокрофту — Голту: CrCl (mL/min) = (140 − возраст) × масса (kg)/(72 × SCr в mg/dL), × 0,85 для женщин. Обычный режим vancomycin составляет 1000 mg каждые 12 h при клиренсе креатинина 100 mL/min. При сохранении дозы интервал удлиняют пропорционально снижению клиренса. Найдите новый интервал дозирования τ. Округлите до одного знака после запятой.

48 годы83 kgмужчинаSCr = 2,3 mg/dL1000 mg q12hCrCl номинальные значения 100 mL/min
τ = h
6.Сложная
67 kg73 · мужчинаSCr 2,3 mg/dLfe​ = 0,7D = ? mcg

Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пациент (пол: мужчина) в возрасте 73 лет весит 67 kg, креатинин сыворотки 2,3 mg/dL (203 µmol/L). Оцените клиренс креатинина по Кокрофту — Голту: CrCl (mL/min) = (140 − возраст) × масса (kg)/(72 × SCr в mg/dL), × 0,85 для женщин. Обычная доза digoxin составляет 250 mcg при клиренсе креатинина 120 mL/min, а доля fe = 0,7 препарата выводится почками в неизменённом виде. Используя долю дозы по Деттли Q = 1 − fe·(1 − CrCl/нормальный CrCl), найдите скорректированную дозу D. Округлите до ближайшего целого числа.

73 годы67 kgмужчинаSCr = 2,3 mg/dL250 mcgfe = 0,7CrCl номинальные значения 120 mL/min
D = mcg

Ответы

  1. 1. C = 4,375 mg/L
  2. 2. tss = 200 h
  3. 3. R = 23,4 mg/h
  4. 4. CL = 9,242 L/h
  5. 5. τ = 26 h
  6. 6. D = 115 mcg

Полные пошаговые решения: занимайтесь этой темой на examproblems.com.