Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Сразу после внутривенной дозы уровень препарата vancomycin составляет 35 mg/L. Период полувыведения 7 h, препарат выводится по кинетике первого порядка. Каков уровень C через 21 h?
Клиническая фармакокинетика: лист заданий с ответами
Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пациент начинает регулярный приём digoxin с периодом полувыведения 40 h. Используя правило, что равновесное состояние достигается примерно через пять периодов полувыведения, через сколько часов tss оно достигается?
Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пациент массой 65 kg получает инфузию теофиллина. Клиренс 0,03 L/kg/h. Какая скорость инфузии R в mg/h даёт равновесный уровень 12 mg/L?
Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пациент получает внутривенный болюс 160 mg препарата tobramycin. Уровень, экстраполированный назад к нулевому времени, равен 6 mg/L, а период полувыведения — 2 h. Найдите клиренс CL в L/h.
Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пациент (пол: мужчина) в возрасте 48 лет весит 83 kg, креатинин сыворотки 2,3 mg/dL (203 µmol/L). Оцените клиренс креатинина по Кокрофту — Голту: CrCl (mL/min) = (140 − возраст) × масса (kg)/(72 × SCr в mg/dL), × 0,85 для женщин. Обычный режим vancomycin составляет 1000 mg каждые 12 h при клиренсе креатинина 100 mL/min. При сохранении дозы интервал удлиняют пропорционально снижению клиренса. Найдите новый интервал дозирования τ. Округлите до одного знака после запятой.
Учебное упражнение (вымышленные значения, не клиническая рекомендация). Пациент (пол: мужчина) в возрасте 73 лет весит 67 kg, креатинин сыворотки 2,3 mg/dL (203 µmol/L). Оцените клиренс креатинина по Кокрофту — Голту: CrCl (mL/min) = (140 − возраст) × масса (kg)/(72 × SCr в mg/dL), × 0,85 для женщин. Обычная доза digoxin составляет 250 mcg при клиренсе креатинина 120 mL/min, а доля fe = 0,7 препарата выводится почками в неизменённом виде. Используя долю дозы по Деттли Q = 1 − fe·(1 − CrCl/нормальный CrCl), найдите скорректированную дозу D. Округлите до ближайшего целого числа.
Ответы
- 1. C = 4,375 mg/L
- 2. tss = 200 h
- 3. R = 23,4 mg/h
- 4. CL = 9,242 L/h
- 5. τ = 26 h
- 6. D = 115 mcg
Полные пошаговые решения: занимайтесь этой темой на examproblems.com.