เครื่องคำนวณคะแนนโคม่าแกลสโกว์ (GCS และ GCS-P)
กรอกค่าของคุณ คำตอบและวิธีทำฉบับเต็มจะอัปเดตขณะที่คุณพิมพ์
ผลลัพธ์
ใช้สำหรับฝึกทำข้อสอบเท่านั้น คะแนนเป็นเครื่องมือช่วยเรียน ไม่ใช่การตัดสินใจทางคลินิก: การประเมินจริงต้องเป็นไปตามแนวปฏิบัติของสถานพยาบาลและดุลยพินิจทางคลินิก
ให้คะแนนโคม่าแกลสโกว์โดยเลือกการลืมตา (E) การตอบสนองด้วยคำพูด (V) และการตอบสนองทางการเคลื่อนไหว (M) ที่ดีที่สุดจากคำอธิบายที่เผยแพร่ เครื่องคำนวณรวมองค์ประกอบเป็นคะแนนรวมตั้งแต่ 3 ถึง 15 แสดงเป็น E, V และ M ให้ระดับความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ศีรษะ และหากเพิ่มการตอบสนองของรูม่านตาจะได้ GCS-P องค์ประกอบที่ประเมินไม่ได้บันทึกเป็น NT แทนการคาดเดา
เฉลยทีละขั้นตอน
ให้คะแนนแต่ละองค์ประกอบ
รวมคะแนนสามองค์ประกอบ
สูตรสำคัญ
- คะแนนโคม่าแกลสโกว์ (GCS)
- GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
วิธีให้คะแนนโคม่าแกลสโกว์
- การลืมตา (1–4): ลืมตาเอง 4, ลืมตาเมื่อได้ยินเสียง 3, ลืมตาเมื่อถูกกด 2, ไม่ลืมตา 1
- การตอบสนองด้วยคำพูด (1–5): รับรู้บุคคล สถานที่ เวลา 5, สับสน 4, พูดเป็นคำ 3, ส่งเสียง 2, ไม่ตอบสนอง 1
- การตอบสนองทางการเคลื่อนไหวที่ดีที่สุด (1–6): ทำตามสั่ง 6, ปัดป้องถูกที่ 5, งอตามปกติ 4, งอผิดปกติ 3, เหยียด 2, ไม่ตอบสนอง 1 ให้คะแนนการตอบสนองที่ดีที่สุดของแขนข้างใดข้างหนึ่ง
- รวมทั้งสามค่า: GCS = E + V + M ตั้งแต่ 3 ถึง 15 และรายงานองค์ประกอบด้วย เช่น E3 V4 M5 = 12
- ระดับความรุนแรงที่ใช้สำหรับการบาดเจ็บที่ศีรษะ: 13–15 เล็กน้อย 9–12 ปานกลาง 3–8 รุนแรง
คำถามและคำตอบ
มาตรวัดนี้มาจากไหน
จาก Teasdale และ Jennett (Lancet, 1974) คำอธิบายที่นี่เป็นไปตามการประเมินแบบมีโครงสร้างที่ Teasdale และคณะเผยแพร่ในปี 2014 (glasgowcomascale.org) ส่วน GCS-P เพิ่มโดย Brennan, Murray และ Teasdale ในปี 2018
ถ้าผู้ป่วยใส่ท่อช่วยหายใจล่ะ
ประเมินการตอบสนองด้วยคำพูดไม่ได้ ให้บันทึกเป็น NT (มักเขียนเป็น VT สำหรับผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจ) และรายงานองค์ประกอบอื่น แทนที่จะใช้คะแนนรวมที่จะประเมินระดับความรู้สึกตัวต่ำกว่าความเป็นจริง
GCS-P คืออะไร
GCS ลบด้วยคะแนนการตอบสนองของรูม่านตา: 0 เมื่อรูม่านตาทั้งสองข้างตอบสนองต่อแสง 1 เมื่อข้างหนึ่งไม่ตอบสนอง และ 2 เมื่อไม่ตอบสนองทั้งสองข้าง มีค่าตั้งแต่ 1 ถึง 15
ทำไม GCS 8 หรือต่ำกว่าจึงสำคัญในข้อสอบ
GCS 8 หรือต่ำกว่าจัดเป็นการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรง (โคม่า) และข้อสอบมักเชื่อมกับทางเดินหายใจที่ถูกคุกคาม ให้ถือเป็นเพียงสัญญาณช่วยเรียนเท่านั้น: การตัดสินใจจริงต้องเป็นไปตามการประเมินทางคลินิกอย่างครบถ้วน
คะแนนต่ำสุดคือ 0 หรือไม่
ไม่ใช่ แต่ละองค์ประกอบเริ่มที่ 1 ดังนั้นคะแนนรวมต่ำสุดคือ 3 และสูงสุดคือ 15
ลองทำเอง
ฝึกคะแนนการประเมินทางคลินิก
เครื่องคำนวณให้คำตอบ แต่ในการสอบคุณต้องมีวิธีทำ จึงควรฝึกกับโจทย์ใหม่ คำใบ้ และเฉลยละเอียด