เครื่องคำนวณปริมาณสารน้ำเข้า-ออก (สมดุลของสารน้ำ)
กรอกค่าของคุณ คำตอบและวิธีทำฉบับเต็มจะอัปเดตขณะที่คุณพิมพ์
ผลลัพธ์
| รายการ | ปริมาณที่ได้รับ (mL) | ปริมาณที่ออก (mL) |
|---|---|---|
| สารน้ำทางปาก | 1200 | |
| สารน้ำทางหลอดเลือดดำ | 1000 | |
| ยาทางหลอดเลือดดำและน้ำล้างสาย | 150 | |
| น้ำแข็งก้อน (ปริมาตรของก้อนน้ำแข็ง นับเป็นครึ่งหนึ่ง) | 100 | |
| ปัสสาวะ | 1650 | |
| สิ่งที่ดูดจากสายให้อาหารทางจมูก | 200 | |
| สายระบายแผล | 150 |
การสูญเสียที่วัดไม่ได้ (ทางผิวหนังและการหายใจ) ไม่ได้วัดไว้ ให้เพิ่มค่าประมาณในปริมาณที่ออกอื่น ๆ เฉพาะเมื่อโจทย์ถามถึง ใช้สำหรับฝึกทำข้อสอบเท่านั้น นี่เป็นเครื่องมือช่วยเรียน ไม่ใช่การตัดสินใจทางคลินิก: ให้ปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์ แนวปฏิบัติของสถานพยาบาล และข้อมูลผลิตภัณฑ์เสมอ
รวมปริมาณสารน้ำเข้าและออก (I&O) ของผู้ป่วยและหาดุลน้ำ เหมือนในบันทึกสารน้ำทางการพยาบาล กรอกสารน้ำทางปากและทางหลอดเลือดดำ ยาทางหลอดเลือดดำ อาหารทางสาย น้ำแข็งก้อนเล็ก และผลิตภัณฑ์เลือดเป็นปริมาณเข้า และปัสสาวะ อาเจียน สิ่งที่ดูดจากสายให้อาหารทางจมูก สายระบาย และอุจจาระเหลวเป็นปริมาณออก เครื่องคำนวณให้ผลรวม ดุลบวกหรือลบ และปัสสาวะต่อชั่วโมงและต่อ kg
เฉลยทีละขั้นตอน
สารน้ำเข้ารวม
สารน้ำออกรวม
สมดุลของสารน้ำ = ปริมาณที่ได้รับ − ปริมาณที่ออก
ปริมาณปัสสาวะต่อชั่วโมง
สูตรสำคัญ
- สมดุลของเหลว
- ที่ได้รับ − ที่ขับออก
- น้ำแข็งก้อนเล็ก
- นับเป็นครึ่งหนึ่งของปริมาตร
- ปริมาณปัสสาวะ
- mL/kg/h = mL / (kg × h)
วิธีคำนวณปริมาณสารน้ำเข้าและออก
- รวมปริมาณเข้าทุกอย่างในช่วงเวลานั้น: สารน้ำทางปาก สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ยาและการล้างสายทางหลอดเลือดดำ อาหารทางสายและน้ำล้างสาย และผลิตภัณฑ์เลือด
- นับน้ำแข็งก้อนเล็กเป็นครึ่งหนึ่งของปริมาตร เพราะน้ำแข็งก้อนเล็กที่ละลายให้น้ำประมาณครึ่งหนึ่งของปริมาตร
- รวมปริมาณออกที่วัดได้ทุกอย่าง: ปัสสาวะ อาเจียน สิ่งที่ดูดจากสายให้อาหารทางจมูก สายระบาย และอุจจาระเหลว
- ดุลน้ำ = ปริมาณเข้าทั้งหมด − ปริมาณออกทั้งหมด ดุลบวกหมายถึงสารน้ำคั่ง ดุลลบหมายถึงสารน้ำสูญเสีย
- ปัสสาวะต่อชั่วโมง = ปัสสาวะ ÷ ชั่วโมง หารด้วยน้ำหนักเป็น kg เพื่อให้ได้ mL/kg/h
คำถามและคำตอบ
ทำไมจึงนับน้ำแข็งก้อนเล็กเป็นครึ่งหนึ่ง
น้ำแข็งใช้พื้นที่มากกว่าน้ำที่ละลายออกมา และก้อนน้ำแข็งมีช่องว่างระหว่างกัน น้ำแข็งก้อนเล็กหนึ่งถ้วยจึงให้น้ำประมาณครึ่งหนึ่งของปริมาตร หลักสูตรการพยาบาลใช้กฎ 50% นี้
ปัสสาวะออกเท่าใดจึงน้อยเกินไป
ข้อสอบมักใช้น้อยกว่า 0.5 mL/kg/h ในผู้ใหญ่ (หรือน้อยกว่าประมาณ 30 mL/h) เป็นภาวะปัสสาวะออกน้อย ซึ่งเป็นเกณฑ์ปัสสาวะออกของภาวะไตวายเฉียบพลันในแนวทางของ KDIGO เด็กมีเป้าหมายที่สูงกว่า มักเป็น 1 mL/kg/h
รวมการสูญเสียที่มองไม่เห็นด้วยหรือไม่
ไม่รวม การสูญเสียทางผิวหนังและการหายใจ ประมาณ 500–1000 mL ต่อวันในผู้ใหญ่และมากขึ้นเมื่อมีไข้ ไม่ได้วัดไว้ ให้เพิ่มค่าประมาณใต้ปริมาณออกอื่นเฉพาะเมื่อโจทย์ถาม
อะไรนับเป็นปริมาณเข้า
ทุกอย่างที่เป็นของเหลวและเข้าสู่ร่างกาย: เครื่องดื่มและอาหารที่เป็นของเหลวที่อุณหภูมิห้อง เช่น ซุปหรือไอศกรีม สารน้ำและยาทางหลอดเลือดดำ อาหารทางสายและการล้างสาย และผลิตภัณฑ์เลือด
ลองทำเอง
ฝึกสารน้ำทางหลอดเลือดดำและสมดุลของสารน้ำ
เครื่องคำนวณให้คำตอบ แต่ในการสอบคุณต้องมีวิธีทำ จึงควรฝึกกับโจทย์ใหม่ คำใบ้ และเฉลยละเอียด