การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

วิธีการ

  1. เริ่มด้วยข้อควรระวังมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยทุกราย: สุขอนามัยมือ อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ตามการสัมผัสที่คาดไว้ และการจัดการของมีคมอย่างปลอดภัย
  2. เพิ่มข้อควรระวังตามช่องทางการแพร่เชื้อ: ทางการสัมผัส (เสื้อคลุม ถุงมือ) ทางละอองฝอย (หน้ากากอนามัย) ทางอากาศ (N95 ห้องความดันลบ)
  3. รักษาอุปกรณ์ปลอดเชื้อให้ปลอดเชื้อ: ถ้าสงสัย ถือว่าไม่ปลอดเชื้อ ให้เปลี่ยนใหม่ ห้ามเช็ดทำความสะอาด
  4. ป้องกันอันตรายในสิ่งแวดล้อม: มาตรการป้องกันการหกล้ม การผูกยึดเป็นทางเลือกสุดท้าย RACE และ PASS สำหรับไฟไหม้
  5. ตรวจสอบห้าประการที่ถูกต้องของการให้ยา (rights of medication administration) การระบุตัวผู้ป่วยสองอย่าง และมาตรการป้องกันเพิ่มเติมสำหรับยาที่ต้องระวังสูง รายงานความผิดพลาดและเหตุการณ์เกือบพลาด

2โจทย์ฝึก

1.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยปานกลาง

A visitor with a cold wants to see a patient who has severe neutropenia. What should the nurse advise?

  1. AVisit only if the cold started more than a day ago
  2. BVisit but avoid touching the patient’s bed
  3. CPostpone the visit until the visitor is well
  4. DVisit as usual after washing the hands
2.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยยาก

In START triage, a casualty cannot walk and is breathing 36 times a minute. Which category applies?

  1. ABlack (expectant or dead)
  2. BGreen (minor)
  3. CRed (immediate)
  4. DYellow (delayed)
3.พื้นฐานการพยาบาลปานกลาง

Which response is an example of false reassurance?

  1. A"What are you most concerned about?"
  2. B"I can see this is hard for you."
  3. C"Don't worry, everything will be fine."
  4. D"You seem worried. Would you like to talk about it?"
4.พื้นฐานการพยาบาลยาก

Why is the level of sedation a useful early warning in a patient on opioids?

  1. AIncreasing sedation usually comes before respiratory depression
  2. BSedation means the opioid dose is too low
  3. CSedation shows that the pain has completely gone and the dose is right
  4. DSedation only occurs after the breathing has stopped
5.จุลชีววิทยาปานกลาง

ในระยะใดของเส้นโค้งการเจริญของแบคทีเรียที่เซลล์แบ่งตัวด้วยอัตราคงที่ที่เร็วที่สุด?

  1. Aระยะคงที่ (ระยะราบ)
  2. Bระยะแล็ก (ระยะปรับตัว)
  3. Cระยะล็อก (ระยะเอกซ์โพเนนเชียล)
  4. Dระยะตาย (death phase)
6.จุลชีววิทยายาก

R0 (เลขแพร่ขยายพื้นฐาน, basic reproduction number) เท่ากับ 3 หมายความว่าอะไร?

  1. Aผู้ติดเชื้อสามเปอร์เซ็นต์เสียชีวิต
  2. Bโดยเฉลี่ยผู้ป่วยหนึ่งรายแพร่เชื้อให้ผู้อื่นสามคนในประชากรที่ไวต่อการติดเชื้อทั้งหมด
  3. Cต้องฉีดวัคซีนสามโดส
  4. Dการติดเชื้อกินเวลาสามวัน

3สารละลาย

1.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

คำตอบ: C · Postpone the visit until the visitor is well

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Patients with severe neutropenia cannot fight infections well. People with respiratory or other infections should not visit until they are well; other visitors perform hand hygiene.

คำตอบ

C · Postpone the visit until the visitor is well
2.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

คำตอบ: C · Red (immediate)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

In START, a non-walking casualty who is breathing more than 30 times a minute is tagged red, immediate. Fast breathing suggests a serious problem that needs urgent treatment.

คำตอบ

C · Red (immediate)
3.พื้นฐานการพยาบาล

คำตอบ: C · "Don't worry, everything will be fine."

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

False reassurance dismisses the patient's feelings and promises something the nurse cannot know. Acknowledging the worry and exploring it is more helpful.

คำตอบ

C · "Don't worry, everything will be fine."
4.พื้นฐานการพยาบาล

คำตอบ: A · Increasing sedation usually comes before respiratory depression

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Patients usually become drowsy before their breathing slows dangerously. Checking sedation with a simple scale alongside respiratory rate allows early action.

คำตอบ

A · Increasing sedation usually comes before respiratory depression
5.จุลชีววิทยา

คำตอบ: C · ระยะล็อก (ระยะเอกซ์โพเนนเชียล)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

หลังระยะแล็กที่ปรับตัว เซลล์เข้าสู่ระยะล็กและเจริญแบบเอกซ์โพเนนเชียล การเจริญหยุดในระยะคงที่เมื่อสารอาหารหมดและของเสียสะสม

คำตอบ

C · ระยะล็อก (ระยะเอกซ์โพเนนเชียล)
6.จุลชีววิทยา

คำตอบ: B · โดยเฉลี่ยผู้ป่วยหนึ่งรายแพร่เชื้อให้ผู้อื่นสามคนในประชากรที่ไวต่อการติดเชื้อทั้งหมด

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

R0 คือจำนวนผู้ป่วยทุติยภูมิโดยเฉลี่ยจากผู้ป่วยหนึ่งรายเมื่อทุกคนไวต่อการติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันหมู่ต้องมีประชากรที่มีภูมิคุ้มกันประมาณ 1 − 1/R0 หรือราว 67% เมื่อ R0 = 3

คำตอบ

B · โดยเฉลี่ยผู้ป่วยหนึ่งรายแพร่เชื้อให้ผู้อื่นสามคนในประชากรที่ไวต่อการติดเชื้อทั้งหมด

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety