การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

วิธีการ

  1. เริ่มด้วยข้อควรระวังมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยทุกราย: สุขอนามัยมือ อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ตามการสัมผัสที่คาดไว้ และการจัดการของมีคมอย่างปลอดภัย
  2. เพิ่มข้อควรระวังตามช่องทางการแพร่เชื้อ: ทางการสัมผัส (เสื้อคลุม ถุงมือ) ทางละอองฝอย (หน้ากากอนามัย) ทางอากาศ (N95 ห้องความดันลบ)
  3. รักษาอุปกรณ์ปลอดเชื้อให้ปลอดเชื้อ: ถ้าสงสัย ถือว่าไม่ปลอดเชื้อ ให้เปลี่ยนใหม่ ห้ามเช็ดทำความสะอาด
  4. ป้องกันอันตรายในสิ่งแวดล้อม: มาตรการป้องกันการหกล้ม การผูกยึดเป็นทางเลือกสุดท้าย RACE และ PASS สำหรับไฟไหม้
  5. ตรวจสอบห้าประการที่ถูกต้องของการให้ยา (rights of medication administration) การระบุตัวผู้ป่วยสองอย่าง และมาตรการป้องกันเพิ่มเติมสำหรับยาที่ต้องระวังสูง รายงานความผิดพลาดและเหตุการณ์เกือบพลาด

2โจทย์ฝึก

1.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยปานกลาง

Which toy is safest for a toddler?

  1. AA toy with small magnets that come out easily
  2. BA balloon to play with when an adult is out of the room
  3. CA large toy with no small parts that can come off
  4. DA bag of marbles to sort by color
2.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยยาก

A patient has a rash, and both smallpox and chickenpox are considered. Which finding suggests smallpox?

  1. AA rash that is very itchy and starts on the trunk
  2. BLesions all at the same stage, most dense on the face and limbs
  3. CLesions at different stages, most dense on the trunk
  4. DSmall crops of new lesions appearing over several days in a row
3.พื้นฐานการพยาบาลปานกลาง

A student nurse is asked to carry out a procedure they have not been trained to do. What should they do?

  1. AWatch a video and then do it alone
  2. BDo it anyway, carefully, to avoid upsetting the team or delaying care
  3. CExplain that they have not been trained and ask for supervision
  4. DAsk the patient to talk them through it
4.พื้นฐานการพยาบาลยาก

ในเครื่องมือสื่อสาร SBAR ตัวอักษร "A" หมายถึงอะไร?

  1. Aการประเมิน (Assessment)
  2. Bการปฏิบัติ (Action)
  3. Cการรับเข้า (Admission)
  4. Dการแพ้ (Allergies)
5.จุลชีววิทยาปานกลาง

ปัจจัยก่อความรุนแรงหลักของ Streptococcus pneumoniae และเป้าหมายของวัคซีนคืออะไร?

  1. Aแคปซูลโพลิแซ็กคาไรด์
  2. Bสารพิษคล้ายอหิวาตกโรค
  3. Cเอนโดสปอร์
  4. Dแฟลเจลลา
6.จุลชีววิทยายาก

หลังกินผักกระป๋องที่ทำเองที่บ้าน ผู้ป่วยมีอาการเห็นภาพซ้อน กลืนลำบาก และอัมพาตแบบอ่อนปวกเปียกลามจากบนลงล่าง สาเหตุใดมีแนวโน้มมากที่สุด?

  1. Aสารพิษโบทูลินัม ซึ่งขัดขวางการปล่อยอะเซทิลโคลีน
  2. Bการติดเชื้อไวรัสของเซลล์ประสาทสั่งการ
  3. Cสารพิษบาดทะยัก ซึ่งขัดขวางสารสื่อประสาทยับยั้ง
  4. Dเอนโดท็อกซินจากแบคทีเรียแกรมลบ

3สารละลาย

1.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

คำตอบ: C · A large toy with no small parts that can come off

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Small parts, marbles, magnets and uninflated or broken balloons are choking hazards for young children. Toys should be large, sturdy and suited to the child’s age.

คำตอบ

C · A large toy with no small parts that can come off
2.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

คำตอบ: B · Lesions all at the same stage, most dense on the face and limbs

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

In smallpox, lesions develop at the same stage in any one area and are densest on the face and extremities. In chickenpox, crops appear at different stages and are densest on the trunk.

คำตอบ

B · Lesions all at the same stage, most dense on the face and limbs
3.พื้นฐานการพยาบาล

คำตอบ: C · Explain that they have not been trained and ask for supervision

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Nurses and students must only practise within their competence. Saying so, and asking to observe or be supervised, protects the patient and the student.

คำตอบ

C · Explain that they have not been trained and ask for supervision
4.พื้นฐานการพยาบาล

คำตอบ: A · การประเมิน (Assessment)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

SBAR คือ Situation (สถานการณ์), Background (ภูมิหลัง), Assessment (การประเมิน คือดุลยพินิจทางคลินิกของท่านต่อปัญหา) และ Recommendation (ข้อเสนอแนะ คือสิ่งที่ท่านต้องการ)

คำตอบ

A · การประเมิน (Assessment)
5.จุลชีววิทยา

คำตอบ: A · แคปซูลโพลิแซ็กคาไรด์

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

แคปซูลปกป้อง S. pneumoniae จากการถูกฟาโกไซโทซิส มีแคปซูลหลายชนิด และวัคซีนนิวโมค็อกคัสมีโพลิแซ็กคาไรด์ของแคปซูลจากชนิดที่พบบ่อยที่สุด

คำตอบ

A · แคปซูลโพลิแซ็กคาไรด์
6.จุลชีววิทยา

คำตอบ: A · สารพิษโบทูลินัม ซึ่งขัดขวางการปล่อยอะเซทิลโคลีน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Clostridium botulinum เจริญได้ในอาหารกระป๋องที่ทำไม่ดีและมีกรดต่ำ และสร้างสารพิษโบทูลินัม สารพิษขัดขวางการปล่อยอะเซทิลโคลีนที่ปลายประสาท ทำให้เกิดอัมพาตแบบอ่อนปวกเปียกลามจากบนลงล่าง

คำตอบ

A · สารพิษโบทูลินัม ซึ่งขัดขวางการปล่อยอะเซทิลโคลีน

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety