สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม
ข้อพบใดในทารกแรกเกิดที่พบบ่อยร่วมกับกลุ่มอาการดาวน์?
ทารกคลอดก่อนกำหนดที่ 28 สัปดาห์เสี่ยงต่อเลือดออกในโพรงสมอง (intraventricular haemorrhage) การพยาบาลใดลดความเสี่ยงนี้?
ผู้ป่วยหนัก 12 kg ขนาดยาที่สั่งคือ 30 mg/kg ต่อวัน แบ่งให้เป็น 3 ครั้งเท่า ๆ กัน แต่ละครั้งให้ยากี่มิลลิกรัม D
คุณต้องเตรียมสารละลาย 1% (w/v) ปริมาตร 500 mL จากสารละลายสต็อก 20% (w/v) ต้องเติมน้ำเท่าใด W ลงในสารละลายตั้งต้น
สั่งให้สารน้ำที่ 80 mL/h แต่ไม่มีปั๊ม จึงให้ตามแรงโน้มถ่วงผ่านชุดให้สารน้ำ 60 gtt/mL จงหาอัตราหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที
สั่งให้ 1000 mL ภายใน 12 ชั่วโมง หลังจาก 2 ชั่วโมง คุณพบว่ายังเหลือ 880 mL ในถุง และการให้ยังต้องเสร็จตามเวลา ต้องเพิ่มอัตราปั๊มเดิมกี่เปอร์เซ็นต์ Δ
คำตอบ: C · เส้นลายมือเส้นเดียวพาดขวางฝ่ามือและกล้ามเนื้อตึงตัวต่ำ
ลักษณะของกลุ่มอาการดาวน์ ได้แก่ กล้ามเนื้อตึงตัวต่ำ ตาเฉียงขึ้น สันจมูกแบน เส้นลายมือเส้นเดียวพาดขวางฝ่ามือ และช่องว่างระหว่างนิ้วเท้าที่หนึ่งกับสอง พบโรคหัวใจพิการบ่อย จึงจัดให้ตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ (echocardiogram)
คำตอบ: B · สัมผัสให้น้อยที่สุดและจัดศีรษะให้อยู่แนวกลาง
ทารกคลอดก่อนกำหนดมีหลอดเลือดบริเวณเจอร์มินัลเมทริกซ์ (germinal matrix) ที่เปราะบาง การสัมผัสให้น้อยที่สุด การจัดศีรษะให้อยู่แนวกลาง การยกศีรษะสูงเล็กน้อย และการหลีกเลี่ยงการให้สารน้ำหรือการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างรวดเร็วช่วยป้องกันเลือดออกในโพรงสมอง
คำตอบ: D = 120 mg
การคำนวณขนาดยา: ปริมาณที่ต้องให้เท่ากับสิ่งที่สั่งหารด้วยสิ่งที่มี คูณด้วยปริมาณที่บรรจุมา: ปริมาณ = (ขนาดยาที่ต้องการ/ความแรงของสต็อก) × ปริมาตรสต็อก ใช้หน่วยให้ตรงกันเสมอ (แปลง g เป็น mg และ mg เป็น mcg ก่อน) และตรวจสอบว่าคำตอบสมเหตุสมผล
คำตอบ: W = 475 mL
ความแรงของสารละลาย: ความแรงเป็นร้อยละคือกรัมต่อ 100 mL ดังนั้น 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL ความแรงเป็นอัตราส่วน 1:1000 หมายถึง 1 g ใน 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 คือ 0.1 mg/mL สำหรับการเจือจาง ปริมาณยาคงเดิม: C₁·V₁ = C₂·V₂
คำตอบ: R = 80 gtt/min
อัตราการให้สารน้ำ: เครื่องควบคุมการให้สารน้ำตั้งเป็น mL/h = ปริมาตร/เวลาเป็นชั่วโมง การหยดตามแรงโน้มถ่วงนับเป็นหยดต่อนาที: gtt/min = ปริมาตร (mL) × ค่าหยด (gtt/mL)/เวลา (min) ค่าหยดพิมพ์ไว้บนบรรจุภัณฑ์ของสาย: ชุด macrodrip ให้ 10, 15 หรือ 20 gtt/mL (ชุดให้เลือดมักเป็น 10 gtt/mL ในสหรัฐฯ และ 15 ในสหราชอาณาจักร) และชุด microdrip ให้ 60 gtt/mL ใช้ค่าหยดที่โจทย์หรือบรรจุภัณฑ์ให้มาเสมอ
กับชุดไมโครดริป (60 gtt/mL) gtt/min เท่ากับ mL/h
คำตอบ: Δ = 5.6 %
อัตราการให้สารน้ำ: เครื่องควบคุมการให้สารน้ำตั้งเป็น mL/h = ปริมาตร/เวลาเป็นชั่วโมง การหยดตามแรงโน้มถ่วงนับเป็นหยดต่อนาที: gtt/min = ปริมาตร (mL) × ค่าหยด (gtt/mL)/เวลา (min) ค่าหยดพิมพ์ไว้บนบรรจุภัณฑ์ของสาย: ชุด macrodrip ให้ 10, 15 หรือ 20 gtt/mL (ชุดให้เลือดมักเป็น 10 gtt/mL ในสหรัฐฯ และ 15 ในสหราชอาณาจักร) และชุด microdrip ให้ 60 gtt/mL ใช้ค่าหยดที่โจทย์หรือบรรจุภัณฑ์ให้มาเสมอ
โรงพยาบาลหลายแห่งอนุญาตให้ปรับได้ไม่เกิน 25% โดยไม่ต้องมีคำสั่งใหม่ ให้ตรวจสอบนโยบายของสถานพยาบาล
ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing