การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

ผู้ป่วยในหอผู้ป่วยสุขภาพจิตยืนกรานว่าตนเป็นนักประดิษฐ์ชื่อดังที่รัฐบาลขโมยความคิดไป อาการหลงผิดชนิดใดเป็นอาการหลักในกรณีนี้?

  1. Aหลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)
  2. Bหลงผิดว่ามีผู้รักตน (erotomanic)
  3. Cหลงผิดว่าไม่มีอยู่จริง (nihilistic)
  4. Dหลงผิดเกี่ยวกับร่างกาย (somatic)
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ผู้ป่วยโรคจิตเภทรายงานว่าเจ็บหน้าอก เพื่อนร่วมงานพูดว่า "เขาบ่นอยู่เรื่อย แค่วิตกกังวลเท่านั้น" พยาบาลควรทำอย่างไร?

  1. Aประเมินร่างกายของเขา โดยวัดสัญญาณชีพและทำ ECG หากมีข้อบ่งชี้
  2. Bไม่สนใจอาการที่บ่นจนกว่าเขาจะพูดอีกครั้ง
  3. Cเห็นด้วยกับเพื่อนร่วมงานและให้ยาลดความวิตกกังวล PRN
  4. Dบอกให้เขานอนพักในห้องและเลิกกังวลเรื่องสุขภาพมากเกินไป
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ข้อวิจารณ์หลักของการนิยามความผิดปกติว่าเป็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานทางสังคมคืออะไร

  1. Aใช้ได้เฉพาะกับเด็ก
  2. Bบรรทัดฐานแตกต่างกันตามวัฒนธรรมและเปลี่ยนแปลงตามเวลา
  3. Cไม่คำนึงว่าพฤติกรรมนั้นหายากหรือผิดปกติทางสถิติเพียงใด
  4. Dต้องใช้การสแกนสมองที่มีราคาแพง
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

ทหารคนหนึ่งเกิด PTSD ขณะที่เพื่อนร่วมรบส่วนใหญ่ที่ผ่านการรบเดียวกันไม่เป็น แบบจำลองใดอธิบายความแตกต่างนี้ได้ดีที่สุด

  1. Aแบบจำลองระบบเหรียญรางวัล
  2. Bแบบจำลองทางการแพทย์ของการติดเชื้อ
  3. Cแบบจำลองความเปราะบาง–ความเครียด (diathesis–stress)
  4. Dแบบจำลองความถี่ทางสถิติที่ต่ำ
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

เมตฟอร์มินลดน้ำตาลในเลือดเป็นหลักอย่างไร?

  1. Aขัดขวางการดูดซึมกลูโคสในไต
  2. Bกระตุ้นการหลั่งอินซูลินจากตับอ่อน
  3. Cทดแทนอินซูลินที่ขาด
  4. Dลดการผลิตกลูโคสโดยตับ
6.เภสัชวิทยายาก

Why is vincristine labelled "for intravenous use only – fatal if given by other routes"?

  1. AIntramuscular injection causes severe and prolonged hypoglycaemia
  2. BAccidental intrathecal injection causes fatal ascending neurotoxicity
  3. CSubcutaneous injection makes the drug inactive
  4. DOral vincristine causes immediate anaphylaxis

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: A · หลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

อาการหลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose delusions) คือความเชื่อที่ผิดเกี่ยวกับความสำคัญ อำนาจ หรืออัตลักษณ์ของตนเอง อาจผสมกับเรื่องการถูกประหัตประหาร (persecutory) ดังในกรณีนี้ แต่ความเชื่อหลักคือการเป็นผู้พิเศษ

คำตอบ

A · หลงผิดว่าตนยิ่งใหญ่ (grandiose)
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: A · ประเมินร่างกายของเขา โดยวัดสัญญาณชีพและทำ ECG หากมีข้อบ่งชี้

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ผู้ที่เป็นโรคทางจิตเวชร้ายแรงมีอัตราโรคหัวใจสูงกว่าและเสียชีวิตเร็วกว่าประชากรทั่วไป ต้องประเมินอาการทางกายที่ร้องเรียนอย่างเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยง diagnostic overshadowing

คำตอบ

A · ประเมินร่างกายของเขา โดยวัดสัญญาณชีพและทำ ECG หากมีข้อบ่งชี้
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · บรรทัดฐานแตกต่างกันตามวัฒนธรรมและเปลี่ยนแปลงตามเวลา

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

บรรทัดฐานทางสังคมเฉพาะวัฒนธรรมและยุคสมัย นิยามนี้จึงอาจตีตราการไม่ทำตามที่ไม่เป็นอันตรายว่าเป็นความผิดปกติ และเคยถูกใช้เพื่ออ้างความชอบธรรมของการควบคุมทางสังคม

คำตอบ

B · บรรทัดฐานแตกต่างกันตามวัฒนธรรมและเปลี่ยนแปลงตามเวลา
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: C · แบบจำลองความเปราะบาง–ความเครียด (diathesis–stress)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

แบบจำลองความเปราะบาง–ความเครียดเห็นว่าตัวกดดันก่อให้เกิดความผิดปกติโดยหลักในผู้ที่มีความเปราะบางอยู่ก่อน เช่น ความเสี่ยงทางพันธุกรรม บาดแผลทางใจก่อนหน้า หรือการสนับสนุนทางสังคมที่ไม่ดี

คำตอบ

C · แบบจำลองความเปราะบาง–ความเครียด (diathesis–stress)
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: D · ลดการผลิตกลูโคสโดยตับ

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

เมตฟอร์มินลดการสร้างกลูโคสใหม่ในตับเป็นหลักและเพิ่มความไวต่ออินซูลิน เพราะไม่กระตุ้นการหลั่งอินซูลิน จึงไม่ค่อยเกิดน้ำตาลต่ำเมื่อใช้ลำพัง

คำตอบ

D · ลดการผลิตกลูโคสโดยตับ
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: B · Accidental intrathecal injection causes fatal ascending neurotoxicity

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Vincristine given intrathecally causes ascending paralysis and death. To prevent this, it is usually given in a small IV bag rather than a syringe and kept separate from intrathecal drugs.

คำตอบ

B · Accidental intrathecal injection causes fatal ascending neurotoxicity

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing