การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

รูปแบบใดบ่งชี้โรคอารมณ์แปรปรวนก่อนมีประจำเดือน (premenstrual dysphoric disorder)?

  1. Aอารมณ์ต่ำตลอดทั้งเดือนซึ่งไม่เกี่ยวกับรอบเดือน
  2. Bอาการทางอารมณ์ที่เริ่มหลังหมดประจำเดือนเท่านั้นและคงอยู่หลายปี
  3. Cท้องอืดเล็กน้อยวันก่อนมีประจำเดือน โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
  4. Dอาการทางอารมณ์ชัดเจนในสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน และดีขึ้นภายในไม่กี่วันหลังประจำเดือนมา
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

เด็กอายุ 10 ปีกินอาหารเพียงไม่กี่อย่างและปฏิเสธอาหารอื่นเพราะกลัวสำลักหลังเหตุการณ์น่ากลัวครั้งหนึ่ง น้ำหนักลดแต่ไม่กังวลเรื่องรูปร่าง การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด?

  1. Aโรคกินไม่หยุด (binge-eating disorder) ร่วมกับการกินแบบแอบ ๆ
  2. Bโรคการกินแบบหลีกเลี่ยง/จำกัดอาหาร (avoidant/restrictive food intake disorder, ARFID)
  3. Cอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา
  4. Dบูลิเมียเนอร์โวซา (bulimia nervosa)
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ยากลุ่ม SSRIs เพิ่มเซโรโทนินในไซแนปส์โดย

  1. Aยับยั้งการดูดกลับของเซโรโทนินเข้าสู่เซลล์ประสาทก่อนไซแนปส์
  2. Bทำลายตัวรับเซโรโทนิน
  3. Cยับยั้งการหลั่งโดพามีน
  4. Dทำให้เซโรโทนินสลายเร็วขึ้นโดยเอนไซม์โมโนเอมีนออกซิเดส
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

นักบำบัดกล่าวว่า "แทนที่จะต่อสู้กับความคิดที่ว่า 'ฉันเป็นคนล้มเหลว' ให้สังเกตมันเป็นเพียงความคิด และลงมือทำสิ่งที่สำคัญกับคุณ" การบำบัดใดแสดงสิ่งนี้ได้ดีที่สุด

  1. Aการบำบัดพฤติกรรมอารมณ์และเหตุผล
  2. Bการบำบัดด้วยการยอมรับและพันธะสัญญา (ACT)
  3. Cจิตวิเคราะห์แบบดั้งเดิม
  4. Dการลดความไวอย่างเป็นระบบ
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

A patient takes low-dose weekly methotrexate for rheumatoid arthritis. Which monitoring is needed?

  1. ADaily blood glucose checks
  2. BWeekly INR checks and a monthly ECG to check the heart rhythm
  3. CMonthly hearing tests
  4. DRegular blood count, liver and kidney function tests
6.เภสัชวิทยายาก

Beta-lactam antibiotics show time-dependent killing. What does this mean for administration?

  1. ADoses should be given only when the patient has a fever
  2. BDoses can be given at any time as long as the daily total is right
  3. CDoses should be given on time at evenly spaced intervals
  4. DA single very large daily dose works best

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: D · อาการทางอารมณ์ชัดเจนในสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน และดีขึ้นภายในไม่กี่วันหลังประจำเดือนมา

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ใน PMDD อาการ เช่น หงุดหงิด อารมณ์ต่ำ วิตกกังวล และอารมณ์แปรปรวน เกิดในสัปดาห์สุดท้ายก่อนมีประจำเดือน ดีขึ้นหลังประจำเดือนมา และน้อยมากในสัปดาห์หลังจากนั้น ควรยืนยันอาการด้วยการให้คะแนนรายวันอย่างน้อยสองรอบเดือน

คำตอบ

D · อาการทางอารมณ์ชัดเจนในสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน และดีขึ้นภายในไม่กี่วันหลังประจำเดือนมา
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: B · โรคการกินแบบหลีกเลี่ยง/จำกัดอาหาร (avoidant/restrictive food intake disorder, ARFID)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ARFID คือการหลีกเลี่ยงหรือจำกัดอาหารเพราะลักษณะทางประสาทสัมผัส ความไม่สนใจ หรือความกลัวผลที่ตามมา เช่น การสำลัก ทำให้น้ำหนักลดหรือมีปัญหาทางโภชนาการ ต่างจากอะนอเร็กเซียตรงที่ไม่มีความผิดปกติของภาพลักษณ์ของร่างกาย

คำตอบ

B · โรคการกินแบบหลีกเลี่ยง/จำกัดอาหาร (avoidant/restrictive food intake disorder, ARFID)
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: A · ยับยั้งการดูดกลับของเซโรโทนินเข้าสู่เซลล์ประสาทก่อนไซแนปส์

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

SSRIs ยับยั้งตัวขนส่งเซโรโทนิน เซโรโทนินจึงอยู่ในช่องไซแนปส์นานขึ้น ผลทางคลินิกมักใช้เวลาหลายสัปดาห์

คำตอบ

A · ยับยั้งการดูดกลับของเซโรโทนินเข้าสู่เซลล์ประสาทก่อนไซแนปส์
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · การบำบัดด้วยการยอมรับและพันธะสัญญา (ACT)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ACT (เฮย์ส) ใช้การยอมรับ การแยกตัวออกจากความคิด (cognitive defusion) และการกระทำตามคุณค่า ต่างจากการบำบัดทางความคิดแบบดั้งเดิม ACT ไม่พยายามโต้แย้งเนื้อหาของความคิด

คำตอบ

B · การบำบัดด้วยการยอมรับและพันธะสัญญา (ACT)
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: D · Regular blood count, liver and kidney function tests

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Methotrexate can cause bone marrow suppression and liver damage, and poor kidney function raises its levels. Blood tests are regular, alcohol is limited and folic acid is usually given on another day.

คำตอบ

D · Regular blood count, liver and kidney function tests
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: C · Doses should be given on time at evenly spaced intervals

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

For beta-lactams, efficacy depends on the time the drug level stays above the minimum inhibitory concentration. Evenly spaced, on-time doses, or extended infusions, support this.

คำตอบ

C · Doses should be given on time at evenly spaced intervals

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing