การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 6 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การพยาบาลสุขภาพจิต

วิธีการ

  1. ตัดสินว่ามีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่: การฆ่าตัวตาย ความรุนแรง ภาวะฉุกเฉินจากยา หรือโรคทางกาย
  2. ปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยก่อน: สังเกตอาการ เอาอุปกรณ์อันตรายออก ลดความตึงเครียด หยุดยาที่เป็นอันตราย ขอความช่วยเหลือ
  3. เลือกการตอบสนองเชิงบำบัด: รับรู้ความรู้สึก นำกลับสู่ความเป็นจริง หลีกเลี่ยงการปลอบใจที่ไม่จริงและคำถามประเภท “ทำไม”
  4. เคารพสิทธิ: ทางเลือกที่จำกัดน้อยที่สุด ความยินยอม และการรักษาความลับพร้อมข้อจำกัด

2โจทย์ฝึก

1.การพยาบาลสุขภาพจิตปานกลาง

ผู้ป่วยที่รับประทานคลอร์โพรมาซีนควรได้รับการสอนอย่างไรเกี่ยวกับการสัมผัสแสงแดด?

  1. Aการสัมผัสแสงแดดไม่มีผลขณะรับประทานยานี้
  2. Bหลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกเลย แม้ในฤดูหนาว ไปตลอดชีวิต
  3. Cอาบแดดนานขึ้นทุกวันเพื่อปรับปรุงอารมณ์
  4. Dใช้ครีมกันแดดและเสื้อผ้าป้องกัน เพราะผิวอาจไหม้ได้ง่าย
2.การพยาบาลสุขภาพจิตยาก

ผู้ป่วยที่เชื่อว่าตนเองเป็นผู้นำศาสนาที่มีชื่อเสียงรู้สึกไม่สบายใจเมื่อผู้ป่วยรายอื่นหัวเราะเยาะเขา การพยาบาลใดเหมาะสมที่สุด?

  1. Aสนับสนุนให้ผู้ป่วยรายอื่นอธิบายว่าเหตุใดความเชื่อนั้นจึงผิด
  2. Bขอให้เขาพิสูจน์ตัวตนต่อหน้ากลุ่ม เพื่อให้เสียงหัวเราะหยุด
  3. Cปกป้องเขาจากการถูกเยาะเย้ย หลีกเลี่ยงการโต้เถียง และมุ่งไปที่กิจกรรมที่เป็นจริง
  4. Dเห็นด้วยว่าเขาเป็นผู้นำศาสนาเพื่อให้เขารู้สึกได้รับความเคารพ
3.จิตวิทยาคลินิกปานกลาง

ความแตกต่างสำคัญระหว่างโรคแกล้งป่วย (factitious disorder) กับการแกล้งป่วยเพื่อผลประโยชน์ (malingering) คือในการแกล้งป่วยเพื่อผลประโยชน์

  1. Aบุคคลต้องการรับบทบาทผู้ป่วยโดยตัวมันเอง โดยไม่มีผลประโยชน์ภายนอกที่ชัดเจน
  2. Bบุคคลเป็นโรคทางกายจริง
  3. Cอาการถูกปลอมแปลงเพื่อรางวัลภายนอกที่ชัดเจน เช่น เงินหรือการหลีกเลี่ยงงาน
  4. Dอาการเกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัวและไม่มีเจตนา
4.จิตวิทยาคลินิกยาก

งานวิจัยเรื่องอารมณ์ที่แสดงออกนำไปสู่การแทรกแซงครอบครัวในโรคจิตเภท ผลลัพธ์ใดที่การแทรกแซงเหล่านี้ปรับปรุงได้อย่างน่าเชื่อถือที่สุด

  1. Aคะแนน IQ ของผู้ป่วย
  2. Bอัตราการกลับเป็นซ้ำและการกลับเข้ารับการรักษา
  3. Cความจำเป็นในการใช้ยาต้านโรคจิตใด ๆ
  4. Dความเสี่ยงทางพันธุกรรมของพี่น้อง
5.เภสัชวิทยาปานกลาง

A patient has oral mucositis after chemotherapy. Which advice is appropriate?

  1. ABrush hard with a firm toothbrush to remove debris
  2. BUse an alcohol-based mouthwash several times a day to kill germs
  3. CEat spicy and acidic foods to stimulate healing
  4. DUse a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash
6.เภสัชวิทยายาก

A child has a tonic–clonic seizure lasting more than 5 minutes at home and has no IV access. Which drug can be given first by a trained carer or paramedic?

  1. AOral phenytoin tablets crushed in water
  2. BIntramuscular morphine
  3. CBuccal or intranasal midazolam
  4. DOral paracetamol syrup

3สารละลาย

1.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: D · ใช้ครีมกันแดดและเสื้อผ้าป้องกัน เพราะผิวอาจไหม้ได้ง่าย

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

คลอร์โพรมาซีนอาจทำให้ไวต่อแสง ส่งผลให้ผิวไหม้แดดหลังสัมผัสเพียงช่วงสั้น ๆ ครีมกันแดด หมวก และการปกคลุมผิวช่วยลดความเสี่ยงนี้

คำตอบ

D · ใช้ครีมกันแดดและเสื้อผ้าป้องกัน เพราะผิวอาจไหม้ได้ง่าย
2.การพยาบาลสุขภาพจิต

คำตอบ: C · ปกป้องเขาจากการถูกเยาะเย้ย หลีกเลี่ยงการโต้เถียง และมุ่งไปที่กิจกรรมที่เป็นจริง

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การโต้เถียงหรือการเห็นด้วยทำให้อาการหลงผิดแข็งแรงขึ้น พยาบาลปกป้องศักดิ์ศรีของผู้ป่วย ตอบสนองต่อความรู้สึกของเขา และมุ่งไปที่กิจกรรมและความกังวลที่เป็นจริงในปัจจุบัน

คำตอบ

C · ปกป้องเขาจากการถูกเยาะเย้ย หลีกเลี่ยงการโต้เถียง และมุ่งไปที่กิจกรรมที่เป็นจริง
3.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: C · อาการถูกปลอมแปลงเพื่อรางวัลภายนอกที่ชัดเจน เช่น เงินหรือการหลีกเลี่ยงงาน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ทั้งสองมีการปลอมแปลงโดยเจตนา ในโรคแกล้งป่วย แรงจูงใจคือการถูกมองว่าป่วยโดยไม่มีรางวัลภายนอกชัดเจน ส่วน malingering มีแรงจูงใจภายนอกชัดเจน และ malingering ไม่ใช่ความผิดปกติทางจิตใน DSM-5

คำตอบ

C · อาการถูกปลอมแปลงเพื่อรางวัลภายนอกที่ชัดเจน เช่น เงินหรือการหลีกเลี่ยงงาน
4.จิตวิทยาคลินิก

คำตอบ: B · อัตราการกลับเป็นซ้ำและการกลับเข้ารับการรักษา

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การแทรกแซงครอบครัวที่สอนการสื่อสารและการแก้ปัญหาและลดการวิพากษ์วิจารณ์ช่วยลดการกลับเป็นซ้ำและการกลับเข้ารับการรักษา โดยมักใช้ร่วมกับยา

คำตอบ

B · อัตราการกลับเป็นซ้ำและการกลับเข้ารับการรักษา
5.เภสัชวิทยา

คำตอบ: D · Use a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Chemotherapy damages rapidly dividing mucosal cells. Gentle oral care, saline rinses and avoiding alcohol, spicy and acidic foods reduce pain and infection risk.

คำตอบ

D · Use a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash
6.เภสัชวิทยา

คำตอบ: C · Buccal or intranasal midazolam

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Without IV access, buccal or intranasal midazolam, or rectal diazepam, is used to stop a prolonged seizure. Nothing is put into the mouth to swallow during a seizure.

คำตอบ

C · Buccal or intranasal midazolam

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing