การพยาบาลสุขภาพจิต: ชุดสรุปเร่งรัด

ผู้ป่วยโรคจิตเภทกล่าวว่า "เสียงบอกฉันว่าฉันเป็นคนชั่วร้าย" คำตอบใดดีที่สุด?

1. A"ตอนนี้เราอย่าเพิ่งพูดเรื่องเสียงนั้นเลย เล่าเรื่องครอบครัวและแผนของคุณให้ฟังแทนดีกว่า"
2. B"ฉันไม่ได้ยินเสียงนั้น แต่ฉันเห็นว่ามันทำให้คุณทุกข์ใจ เสียงนั้นพูดอะไรกับคุณบ้างคะ"
3. C"เสียงพวกนั้นไม่ใช่เรื่องจริง ก็แค่อย่าไปสนใจมัน"
4. D"ถ้าคุณได้ยินเสียง แปลว่าคุณป่วยหนักมาก"

ในวันที่สี่หลังคลอด มารดาร้องไห้และอารมณ์แปรปรวน แต่ดูแลทารก รับประทานอาหาร และนอนหลับได้เมื่อมีโอกาส การตอบสนองทางการพยาบาลใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aแนะนำให้หยุดให้นมบุตรและให้คนอื่นป้อนนมทารกตอนกลางคืนเพื่อให้เธอได้พักและฟื้นตัว
2. Bบอกว่าต้องเริ่มยาต้านเศร้าทันที
3. Cจัดให้รับไว้รักษาในโรงพยาบาลจิตเวชแบบฉุกเฉินวันนี้
4. Dอธิบายว่า "อารมณ์เศร้าหลังคลอด" (baby blues) พบได้บ่อย ให้การสนับสนุน และแนะนำให้ขอความช่วยเหลือหากอาการนานเกินประมาณ 2 สัปดาห์

ผู้ป่วยรู้สึกวิตกกังวลอย่างรุนแรงว่าตนเป็นโรคร้ายแรง ทั้งที่มีอาการทางกายน้อยหรือไม่มีเลย และผลการตรวจปกติซ้ำ ๆ การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด

1. Aโรคอาการทางกาย (somatic symptom disorder)
2. Bโรคแกล้งป่วย (factitious disorder)
3. Cโรคอาการทางระบบประสาทเชิงหน้าที่ (functional neurological symptom disorder)
4. Dโรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย (illness anxiety disorder)

ผู้ป่วยสูงอายุสับสนภายในสองวันหลังเริ่มใช้ยาใหม่ โดยสมาธิเปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวัน ลูกสาวบอกว่าสัปดาห์ที่แล้วความจำยังปกติ การตีความใดเหมาะสมที่สุด

1. Aความชราตามปกติ
2. Bโรคจิตเภทที่เริ่มในวัยสูงอายุ
3. Cโรคอัลไซเมอร์ระยะเริ่มต้น ซึ่งต้องส่งต่อไปยังคลินิกความจำ
4. Dภาวะเพ้อ ซึ่งต้องหาสาเหตุทางกายหรือจากยา

ยาที่ให้เป็นระยะสม่ำเสมอใช้เวลาประมาณเท่าใดจึงถึงภาวะคงที่ (steady state)?

1. A10 ครึ่งชีวิต
2. B4 ถึง 5 ครึ่งชีวิต
3. C1 ครึ่งชีวิต
4. Dขึ้นกับขนาดยาเท่านั้น

A patient taking long-term hydroxychloroquine for lupus is advised to have regular eye examinations. Why?

1. AThe drug causes cataracts within a few weeks of starting
2. BThe drug raises pressure inside the eye
3. CThe drug stains the cornea blue
4. DThe drug can cause retinal toxicity that may be permanent