ข้อสอบฝึกแบบ NCLEX-PN (LPN/LVN): ชุดสรุปเร่งรัด

When giving several medicines through a feeding tube, what is correct?

1. AMix them all together in the feed so they are given at the same time
2. BCrush every tablet, including modified-release ones
3. CGive each medicine separately and flush with water between them
4. DGive them without flushing to save time

An older woman with severe arthritis has normal bladder control but wets herself because she cannot reach the toilet in time. Which type of incontinence is this?

1. AUrge incontinence
2. BStress incontinence
3. COverflow incontinence
4. DFunctional incontinence

ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดชนิดใดแนะนำสำหรับห้องของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ Clostridioides difficile?

1. Aผ้าเช็ดที่มีแอลกอฮอล์ ใช้ทุกพื้นผิววันละสองครั้ง
2. Bสเปรย์ปรับอากาศกลิ่นหอม
3. Cสารที่ฆ่าสปอร์ได้ เช่น สารละลายที่มีคลอรีนเป็นส่วนประกอบ
4. Dน้ำเปล่าและผ้าไมโครไฟเบอร์สะอาด

A toddler has bruises of different ages and a burn, and the parent’s explanation does not fit the injuries. What should the nurse do?

1. ADocument only and say nothing to anyone
2. BConfront the parent and ask them to admit to abuse
3. CReport the concern following child-protection (safeguarding) procedures
4. DWait until there is clear proof of abuse before reporting anything at all

When making patient assignments, what should the charge nurse consider first?

1. AGiving each nurse patients in rooms next to each other
2. BGiving the newest staff the most complex patients
3. CMatching each patient’s needs to staff competence
4. DLetting staff choose the patients they prefer

A patient opens their eyes only to pain, uses inappropriate words and withdraws from pain. What is the Glasgow Coma Scale score?

1. A13
2. B9
3. C7
4. D11

A nurse suspects that an older patient is being financially abused by a relative. What should the nurse do?

1. AKeep it secret because it is a family matter
2. BWait until the patient has been discharged
3. CConfront the relative directly at the bedside about it
4. DRaise the concern through the local safeguarding (adult protection) procedure

A patient has a swollen, warm, tender calf on one side. Which action should the nurse avoid?

1. AMeasuring and comparing calf circumference
2. BChecking whether VTE prophylaxis was given
3. CReporting the findings to the doctor
4. DMassaging the calf

ผู้สูงอายุรับประทานลิซิโนพริลและฟูโรเซไมด์ และเพิ่งเริ่มรับประทานไอบูโพรเฟนทุกวันเพื่อบรรเทาอาการปวดเข่า ครีเอตินินเพิ่มจาก 1.0 เป็น 1.8 mg/dL (88 เป็น 159 µmol/L) สาเหตุใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?

1. Aความผิดพลาดของห้องปฏิบัติการ เพราะไอบูโพรเฟนไม่มีผลต่อไต
2. Bภาวะไตเสื่อมตามวัยปกติในช่วงไม่กี่สัปดาห์
3. Cยา NSAID ลดการไหลเวียนเลือดไปไตซ้ำเติมจากยาอีกสองชนิด
4. Dการทำกิจกรรมเพิ่มขึ้นทำให้มวลกล้ามเนื้อของผู้ป่วยเพิ่มอย่างรวดเร็ว

ฮีโมโกลบินของผู้ป่วยที่อาการคงที่อยู่ที่ 13–14 g/dL มาหลายวัน ผลวันนี้เป็น 8.2 g/dL แต่ผู้ป่วยรู้สึกสบายดี สัญญาณชีพปกติ และไม่มีเลือดออก พยาบาลควรสงสัยอะไรก่อน?

1. Aตัวอย่างที่เก็บจากผู้ป่วยผิดคน
2. Bเลือดออกภายในอย่างรุนแรงฉับพลัน
3. Cไขกระดูกล้มเหลวเฉียบพลันข้ามคืน
4. Dความแปรผันปกติของ Hb ในแต่ละวัน

A patient with heart failure starts furosemide. Which self-monitoring instruction is most useful?

1. ACount the respiratory rate each evening
2. BWeigh daily at the same time on the same scales
3. CCheck the blood glucose before every meal
4. DMeasure the temperature twice a day and record it in a diary

A patient taking metoprolol is also started on verapamil. Which adverse effect is most likely?

1. AHyperkalaemia and muscle weakness
2. BHypoglycaemia and weight gain
3. CRebound tachycardia and hypertension
4. DSevere bradycardia and heart block

ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเริ่มใช้สไปโรโนแลกโทนร่วมกับ ACE inhibitor ผลเลือดใดที่ต้องเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิด?

1. Aฮีโมโกลบิน เพราะยาทั้งสองอาจทำให้เลือดออก
2. Bโพแทสเซียม เพราะยาทั้งสองอาจทำให้สูงขึ้น
3. Cน้ำตาลกลูโคส เพราะยาทั้งสองอาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำ
4. Dแคลเซียม เพราะยาทั้งสองอาจทำให้ต่ำลง

หนึ่งชั่วโมงหลังผ่าตัดหัวใจ สายระบายเมดิแอสตินัมระบายเลือดสีแดงสด 350 mL และอัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้น พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aรีดสายอย่างแรงทุกห้านาที
2. Bหนีบสายระบายเพื่อหยุดการเสียเลือดต่อ
3. Cรายงานทีมศัลยแพทย์ทันที
4. Dบันทึกปริมาตรและตรวจต่อทุกชั่วโมง

ผู้ป่วยเกาต์เป็นนิ่วในไตชนิดกรดยูริกซ้ำ การรักษาใดช่วยป้องกันได้?

1. Aอัลโลพูรินอลและทำให้ปัสสาวะเป็นกรดน้อยลง
2. Bยาเม็ดแคลเซียมและอาหารที่จำกัดน้ำ
3. Cวิตามินซีเสริมและอาหารที่มีเนื้อสัตว์มาก
4. Dจำกัดสารน้ำเฉพาะในตอนเย็น

ผู้ป่วยฟอกเลือดด้วยเครื่องขาดการฟอกสองครั้งล่าสุด หายใจลำบาก ฟังได้ crackles และโพแทสเซียม 6.9 mmol/L สิ่งสำคัญที่สุดคืออะไร?

1. Aโพแทสเซียมเสริมชนิดรับประทานและพัก
2. Bฟอกไตโดยด่วน โดยเฝ้าติดตามหัวใจระหว่างนั้น
3. Cให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำขนาดมากเพื่อปรับปรุงการไหลเวียน
4. Dฟอกไตตามปกติในรอบที่นัดไว้ครั้งถัดไป

เหตุใดจึงไม่ควรใช้เมโทโคลพราไมด์สำหรับอาการคลื่นไส้ในภาวะลำไส้อุดตันเชิงกล?

1. Aปิดกั้นฤทธิ์ของโอปิออยด์ทั้งหมด
2. Bทำให้ลำไส้หยุดเคลื่อนไหวโดยสิ้นเชิง
3. Cเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้สู้กับสิ่งที่อุดตัน
4. Dทำให้ท้องเสียรุนแรงเสมอ

เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัด การนับครั้งสุดท้ายพบว่าผ้าก๊อซหายไปหนึ่งชิ้น ควรทำอย่างไร?

1. Aปิดแผล เพราะผ้าก๊อซน่าจะถูกทิ้งไปแล้ว
2. Bแจ้งศัลยแพทย์ ค้นหา และเอกซเรย์หากหาไม่พบ
3. Cให้ผู้ป่วยออกไปและค้นหาในห้องผ่าตัดภายหลัง
4. Dบันทึกว่าการนับถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงความล่าช้า

ในที่ซึ่งใช้การคัดกรองสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มบีในหญิงตั้งครรภ์ทุกราย โดยทั่วไปเก็บสิ่งส่งตรวจจากช่องคลอดและทวารหนักเมื่อใด?

1. Aในการฝากครรภ์ครั้งแรก
2. Bประมาณ 36 ถึง 37 สัปดาห์
3. Cหลังถุงน้ำคร่ำแตกระหว่างเจ็บครรภ์คลอด
4. Dประมาณ 20 สัปดาห์

At 4 hours, a newborn's temperature is 37.9 °C (100.2 °F). He is wrapped in three blankets under a heater. What should the nurse do first?

1. APlace him in a cold bath
2. BRemove extra layers and recheck
3. CGive an antipyretic medicine immediately
4. DStart antibiotics without further assessment

After a cardiac catheterisation through the femoral artery, which assessment is essential?

1. ABowel sounds, abdominal girth and stool colour every 15 minutes for the first hours
2. BPulse, colour, warmth and sensation of the leg below the puncture site
3. CUrine specific gravity at every void
4. DPupil size and reaction every 15 minutes

An infant on digoxin has vomited twice. The apical pulse is below the limit set by the prescriber. What should the nurse do?

1. AWithhold the dose and inform the prescriber
2. BGive the dose with milk to stop the vomiting
3. CGive the dose and recheck the pulse in an hour
4. DGive half the dose to be on the safe side

ผู้ป่วยที่ใช้ฟีเนลซีน (phenelzine) ซึ่งเป็นยา MAOI กำลังได้รับการสอนก่อนจำหน่าย ข้อความใดแสดงว่าต้องสอนเพิ่มเติม?

1. A"ฉันจะหลีกเลี่ยงชีสบ่มและเนื้อหมักเกลือ"
2. B"ฉันจะบอกแพทย์หรือทันตแพทย์คนใหม่ว่าฉันใช้ยา MAOI"
3. C"ฉันรับประทานยาแก้หวัดและไข้หวัดใหญ่จากร้านขายยาตัวไหนก็ได้"
4. D"ถ้าปวดศีรษะรุนแรงฉับพลัน ฉันต้องรีบไปขอความช่วยเหลือทันที"

หกสัปดาห์หลังตกงาน ชายคนหนึ่งรู้สึกหดหู่และกังวล นอนน้อยลงเล็กน้อย แต่ยังเพลิดเพลินกับเวลากับลูก ๆ และไม่เข้าเกณฑ์ภาวะซึมเศร้ารุนแรง การวินิจฉัยใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aโรคซึมเศร้าเรื้อรัง (persistent depressive disorder)
2. Bโรคซึมเศร้ารุนแรง (major depressive disorder)
3. Cโรคอารมณ์สองขั้วชนิดที่ II
4. Dโรคการปรับตัวผิดปกติร่วมกับอารมณ์ซึมเศร้า

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การคำนวณขนาดยาฉีดได้ 1.3251 mL กฎในแบบฝึกหัดนี้คือ ปริมาตรตั้งแต่ 1 mL ขึ้นไปปัดเป็นหนึ่งในสิบ mL ที่ใกล้ที่สุด คุณบันทึกค่า x เท่าใด

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผลน้ำตาลกลูโคสในเลือดคือ 125 mg/dL โดยใช้ 1 mmol/L = 18 mg/dL สำหรับกลูโคส จงหา c เป็น mmol/L ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

ขวดยามีผงยา 1 g ฉลากระบุว่า: เติมน้ำสำหรับฉีด 4.2 mL ได้ปริมาตรรวม 5 mL คำสั่งใช้ยาคือ 160 mg ต้องให้สารละลายที่ผสมละลายแล้วปริมาตรเท่าใด V

ผู้ป่วยหนัก 101.2 lb คำสั่งใช้ยาคือ 15 mg/kg เป็นขนาดยาครั้งเดียว และสารละลายตั้งต้นมีตัวยา 250 mg ใน 5 mL โดยใช้ 1 kg = 2.2 lb ต้องให้ปริมาตรเท่าใด V

ให้สารน้ำ 1000 mL ภายใน 8 ชั่วโมง ด้วยชุดให้สารน้ำ 10 gtt/mL หาอัตราการหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที ปัดเป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด

ยา 250 mg ถูกเจือจางใน 250 mL และให้ตามแรงโน้มถ่วงผ่านชุด 60 gtt/mL คำสั่งคือ 30 mg ต่อชั่วโมง จงหาอัตราหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) บันทึกแสดงสารน้ำเข้าและออกของผู้ป่วยในเวร 8 ชั่วโมงหนึ่ง สารละลายทางหลอดเลือดดำไหลด้วยอัตราที่แสดงตลอดเวร หาดุลสารน้ำ B = สารน้ำเข้า − สารน้ำออก ใน mL (คำตอบติดลบหมายถึงการสูญเสียสุทธิ) นับน้ำแข็งก้อนเป็นครึ่งหนึ่งของปริมาตร

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ถุง 1000 mL ให้ด้วยปั๊มที่ 125 mL/h ณ 12:30 ให้ไปแล้ว 100 mL อีกกี่ชั่วโมง t ถุงจึงหมด ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ใช้แผนภูมิ NEWS2 (SpO₂ scale 1) กับค่าที่สังเกตได้เหล่านี้: อัตราการหายใจ 14/นาที SpO₂ 96% ได้รับออกซิเจนเสริม ความดันโลหิต 112/68 mmHg ชีพจร 58/นาที ตื่นตัว อุณหภูมิ 37.8 °C คะแนน NEWS2 รวมเท่าใด

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยสมมติถูกประเมินด้วยมาตรวัดความเสี่ยงต่อการหกล้ม Morse: ประวัติการหกล้มใน 3 เดือนที่ผ่านมา: ไม่ใช่; การวินิจฉัยรอง: ไม่ใช่; อุปกรณ์ช่วยเดิน: ไม้ค้ำยัน ไม้เท้า หรือเครื่องช่วยเดิน; ได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำหรือคาสายสำหรับให้ยา (saline lock): ไม่ใช่; การเดิน: อ่อนแรง; สภาพจิต: ประเมินข้อจำกัดของตนสูงเกินจริงหรือลืมข้อจำกัด โดยใช้เกณฑ์ตัด 0–24 ต่ำ 25–44 ปานกลาง และ 45 ขึ้นไปสูง คลิกเลือกระดับความเสี่ยงต่อการหกล้ม

1. 1เสี่ยงต่ำ
2. 2เสี่ยงปานกลาง
3. 3เสี่ยงสูง