ข้อสอบฝึกแบบ NCLEX-PN (LPN/LVN): ชุดสรุปเร่งรัด

How should an unconscious patient be positioned for mouth care?

1. AOn their side with the head turned, with suction ready
2. BFlat on their back with the head tilted back
3. CProne with the face in the pillow
4. DSitting fully upright with the head bent forwards

The wife of a man with terminal cancer cries often and says she is already grieving for him. What is this called?

1. AAnticipatory grief
2. BDisenfranchised grief
3. CDelayed grief
4. DComplicated grief

When should a nurse call the rapid response team?

1. AWhen a patient shows an acute decline, such as new confusion or a sharp change in vital signs
2. BOnly after a patient has had a cardiac or respiratory arrest on the ward
3. COnly when the provider has written an order for a rapid response call in the chart
4. DOnly when the patient’s family makes a complaint

A visitor is receiving an electric shock from a faulty lamp and is still touching it. What should the nurse do first?

1. ASwitch off the power or unplug the lamp without touching the person
2. BThrow water over the lamp to stop the current
3. CPull the visitor away from the lamp by the arm as quickly as possible
4. DStart chest compressions straight away

An Rh-negative mother has just given birth to an Rh-positive baby. What does the nurse expect to give the mother?

1. AA dose of the hepatitis B vaccine instead
2. BNo treatment is needed
3. CRh immunoglobulin within 72 hours
4. DVitamin K to the mother

การมอบหมายผู้ป่วยให้ LPN/LVN ข้อใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aผู้ป่วยที่ต้องการการสอนก่อนจำหน่ายเกี่ยวกับวาร์ฟารินที่เพิ่งเริ่ม
2. Bผู้ป่วย COPD ที่คงที่และต้องได้รับยาขยายหลอดลมชนิดพ่นฝอยละอองตามกำหนดและยารับประทาน
3. Cผู้ป่วยที่ย้ายจากหอผู้ป่วยวิกฤตเมื่อหนึ่งชั่วโมงก่อน
4. Dผู้ป่วยหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเทรียลไฟบริลเลชันเกิดใหม่ที่เพิ่งเริ่มให้ดิลเทียเซมทางหลอดเลือดดำ

After a total hip replacement through a posterior approach, which movement should the patient usually avoid in the early weeks?

1. ABending the hip beyond 90 degrees or crossing the legs
2. BDoing gentle ankle exercises
3. CWalking short distances with a frame and a physiotherapist
4. DLying on their back

In a patient with a head injury, which is usually the earliest sign of rising intracranial pressure?

1. AA change in level of consciousness
2. BA fixed, dilated pupil on both sides
3. CIrregular breathing pauses
4. DA slow pulse with high blood pressure

ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการมีน้ำตาลกลูโคสในพลาสมาขณะอดอาหาร 132 mg/dL (7.3 mmol/L) ในวันจันทร์ และ 138 mg/dL (7.7 mmol/L) ในวันพฤหัสบดี ผลนี้แสดงอะไร?

1. Aผลแสดงเพียงภาวะก่อนเบาหวาน
2. Bผลแสดงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแบบตอบสนอง (reactive hypoglycemia)
3. Cผลเข้าเกณฑ์เบาหวาน
4. Dผลอยู่ในช่วงปกติขณะอดอาหาร

พยาบาลให้ความรู้ผู้ป่วยที่กำลังเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงที่บ้าน ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?

1. A"ฉันจะถ่ายปัสสาวะให้หมดเมื่อถึงเวลาสิ้นสุดและเติมปัสสาวะนั้นลงไปด้วย"
2. B"ฉันจะถามก่อนว่ามีอาหารหรือยาชนิดใดที่ควรหลีกเลี่ยงหรือไม่"
3. C"ฉันจะเก็บภาชนะไว้ในที่เย็นตามที่ห้องปฏิบัติการบอก"
4. D"ถ้าฉันลืมเก็บปัสสาวะครั้งหนึ่ง ฉันจะเก็บต่อไปจนครบเวลา"

A patient starting niacin (nicotinic acid) complains of flushing and warmth after doses. Which advice may reduce this?

1. ADouble the dose to build tolerance faster
2. BTake aspirin 30 minutes before the niacin, if the prescriber agrees
3. CTake it on an empty stomach in a hot bath
4. DTake the niacin with a hot drink so that it dissolves and acts faster

ผู้ป่วยเกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กซิสต่ออะม็อกซีซิลลินขนาดแรก ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์นี้จัดอยู่ในประเภทใดในระบบ A/B ที่ใช้กัน?

1. Aชนิด B เพราะเกิดหลังใช้ระยะยาวเท่านั้น
2. Bชนิด A เพราะขนาดยาสูงเกินไป
3. Cชนิด A เพราะสัมพันธ์กับขนาดยาและคาดการณ์ได้จากเภสัชวิทยาของยา
4. Dชนิด B เพราะคาดการณ์ไม่ได้และไม่เกี่ยวข้องกับฤทธิ์ปกติของยา

ผู้ป่วยที่รับประทาน simvastatin ดื่มน้ำเกรปฟรุตหนึ่งแก้วใหญ่ทุกเช้า เหตุใดจึงน่ากังวล?

1. Aทำให้ระดับสแตตินและความเสี่ยงต่อความเสียหายของกล้ามเนื้อสูงขึ้น
2. Bทำให้สแตตินกลายเป็นยาทำให้เลือดใส
3. Cทำให้ระดับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้นอย่างมาก
4. Dทำให้สแตตินไม่ถูกดูดซึมจากลำไส้เลย

ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจกำลังไอ และสัญญาณเตือนความดันสูงดังขึ้น ได้ยินเสียงหยาบเหนือหลอดลมคอ พยาบาลควรทำอะไรก่อน?

1. Aปล่อยลมออกจาก cuff ของท่อช่วยหายใจ (endotracheal tube) จนหมด
2. Bปิดสัญญาณเตือนและประเมินผู้ป่วยซ้ำในอีกหนึ่งชั่วโมง
3. Cเพิ่มปริมาตรลมหายใจ (tidal volume) ของเครื่องช่วยหายใจเพื่อเอาชนะแรงต้าน
4. Dประเมินผู้ป่วยและดูดเสมหะหากมีเสมหะ

ผู้ป่วยที่ยังรู้สึกตัวมีน้ำตาลกลูโคส 3.1 mmol/L (56 mg/dL) และกลืนได้อย่างปลอดภัย การรักษาแรกที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aเม็ดกลูโคสหรือน้ำผลไม้แก้วเล็ก
2. Bนมหนึ่งแก้วและบิสกิตธรรมดาสองชิ้น
3. Cช็อกโกแลตแท่งและชาใส่นมหนึ่งถ้วย
4. Dฉีดอินซูลินออกฤทธิ์เร็วพร้อมแซนด์วิช

ผู้สูงอายุเบาหวานชนิดที่ 2 มีกลูโคส 48 mmol/L ออสโมลาลิตี 365 mOsm/kg ไม่มีคีโตนที่มีนัยสำคัญ และสับสน สิ่งสำคัญอันดับแรกคืออะไร?

1. Aสารน้ำทางหลอดเลือดดำอย่างระมัดระวังพร้อมตรวจออสโมลาลิตี โซเดียม และกลูโคสใกล้ชิด
2. Bจำกัดน้ำอย่างเข้มงวดเพื่อหลีกเลี่ยงสมองบวม
3. Cฉีดอินซูลินทางหลอดเลือดดำขนาดมากเพื่อลดกลูโคสให้ปกติภายในหนึ่งชั่วโมง
4. Dให้กลูโคสชนิดรับประทานเพื่อป้องกันน้ำตาลต่ำระหว่างการรักษา

เหตุใดจึงไม่ใช้การทดสอบ "วูบ" เพื่อตรวจตำแหน่งสายให้อาหารทางจมูกอีกต่อไป?

1. Aอาจได้ยินเสียงอากาศแม้สายอยู่ในปอด
2. Bอากาศทำให้สายอุดตันเสมอ
3. Cต้องใช้เครื่องเอกซเรย์ข้างเตียง
4. Dการทดสอบเจ็บเกินกว่าที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะทนได้

ระหว่างให้อาหารทางสายจมูก ผู้ป่วยเริ่มไอและ SpO₂ ลดจาก 96% เหลือ 89% พยาบาลควรทำอะไรก่อน?

1. Aหยุดให้อาหารและประเมินทางเดินหายใจและการหายใจ
2. Bให้ดื่มน้ำเพื่อล้างคอ
3. Cเพิ่มอัตราการให้อาหารเพื่อให้เสร็จเร็วขึ้น
4. Dจัดให้ผู้ป่วยนอนราบเพื่อให้พักผ่อน

A woman whose first language is not English is in labour. Which action best ensures informed consent for a caesarean?

1. AUse gestures and simple English only
2. BAsk her partner to sign for her
3. CUse a professional interpreter
4. DAsk her 10-year-old child to interpret

หญิงที่เป็นครรภ์เป็นพิษเกิดอาการชักแบบเกร็งกระตุก (tonic–clonic) พยาบาลควรทำอะไรก่อน?

1. Aวัดความสูงยอดมดลูก
2. Bสอดไม้กดลิ้นหรือท่อทางเดินหายใจที่บุนุ่มระหว่างฟันเพื่อไม่ให้กัดลิ้นขาด
3. Cเรียกขอความช่วยเหลือ อยู่กับเธอ ป้องกันการบาดเจ็บ และพลิกตะแคงตัวเมื่อทำได้
4. Dจับแขนขาไว้ไม่ให้ขยับ

Why do young children with sickle cell disease usually take daily penicillin?

1. APoor spleen function puts them at high risk of pneumococcal infection
2. BSickle cells make the child allergic to most other antibiotics
3. CPenicillin prevents pain crises in cold weather
4. DPenicillin stops red cells from changing shape

A 25 kg child needs maintenance IV fluids. Using the 100–50–20 rule, what is the hourly rate?

1. AAbout 50 mL per hour
2. BAbout 67 mL per hour
3. CAbout 104 mL per hour
4. DAbout 25 mL per hour

สัญญาณใดเป็นลักษณะทั่วไปของอาการถอนโอปิออยด์?

1. Aหาว น้ำมูกไหล รูม่านตาขยาย ขนลุก และท้องเสีย
2. Bหลับลึกและท้องผูก
3. Cรูม่านตาเล็กเท่าหัวเข็มหมุดและหายใจช้า
4. Dไข้สูง กล้ามเนื้อแข็งเกร็งแบบท่อตะกั่ว และสับสนภายในหนึ่งวันหลังใช้ครั้งสุดท้าย

ผู้ป่วยที่อยู่ในช่วงแมเนียเริ่มถอดเสื้อผ้าในห้องนั่งเล่นรวมที่วุ่นวาย การกระทำใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aขอให้ผู้ป่วยรายอื่นไม่สนใจเธอและทำกิจกรรมต่อไป
2. Bบอกเธอเสียงดังต่อหน้าทุกคนว่าต้องหยุด
3. Cเรียกรักษาความปลอดภัยมานำเธอออกจากหอผู้ป่วย
4. Dคลุมตัวเธออย่างใจเย็นและพาไปที่ห้องของเธอหรือพื้นที่เงียบ

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การคำนวณขนาดยาฉีดได้ 7.1886 mL กฎในแบบฝึกหัดนี้คือ ปริมาตรตั้งแต่ 1 mL ขึ้นไปปัดเป็นหนึ่งในสิบ mL ที่ใกล้ที่สุด คุณบันทึกค่า x เท่าใด

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ใบสั่งยาระบุ 1 tbsp ของยาน้ำแขวนตะกอนชนิดรับประทาน วันละสามครั้ง เป็นเวลา 10 วัน โดยใช้ 1 tbsp = 15 mL ต้องใช้กี่ mL V สำหรับการรักษาทั้งหมด

ผู้ป่วยน้ำหนัก 84 kg มีพื้นที่ผิวร่างกาย 1.74 m² คำสั่งใช้ยาคือ 135 mg/m² จงหาขนาดยา D ใน mg

สารน้ำมียา 25000 หน่วยใน 1000 mL ใบสั่งคือ 1000 หน่วยต่อชั่วโมง ต้องตั้งเครื่องปั๊มที่อัตราเท่าใด R ในหน่วย mL/h

ให้สารน้ำ 1000 mL ภายใน 4 ชั่วโมง ด้วยชุดให้สารน้ำ 10 gtt/mL หาอัตราการหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที ปัดเป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด

ถุงบรรจุยา 2 g ใน 500 mL คำสั่งคือ 2 mg ต่อนาที ต้องตั้งปั๊มที่อัตราเท่าใด R ใน mL/h

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) บันทึกแสดงสารน้ำเข้าและออกของผู้ป่วยในเวร 8 ชั่วโมงหนึ่ง สารละลายทางหลอดเลือดดำไหลด้วยอัตราที่แสดงตลอดเวร หาดุลสารน้ำ B = สารน้ำเข้า − สารน้ำออก ใน mL (คำตอบติดลบหมายถึงการสูญเสียสุทธิ) นับน้ำแข็งก้อนเป็นครึ่งหนึ่งของปริมาตร

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) สารละลาย 1000 mL เริ่มให้เมื่อ 15:30 ที่ 125 mL/h หลังจาก 2 ชั่วโมง เปลี่ยนอัตราเป็น 200 mL/h และไม่เปลี่ยนอีก ถุงจะหมดหลังเริ่มกี่ชั่วโมง t ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) แผนภูมิฝึกบันทึก GCS 5 โดยมี E2 และ V1 บันทึกคะแนนการเคลื่อนไหว M เท่าใด และหมายถึงการตอบสนองแบบใด ตอบเป็นตัวเลข

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ใหญ่หนัก 98 kg และสูง 164 cm จงคำนวณ BMI แล้วคลิกเลือกประเภทน้ำหนักตาม WHO

1. 1น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์
2. 2น้ำหนักปกติ
3. 3น้ำหนักเกิน
4. 4โรคอ้วนระดับ 1
5. 5โรคอ้วนระดับ 2
6. 6โรคอ้วนระดับ 3