ข้อสอบฝึกแบบ NCLEX-PN (LPN/LVN): ชุดสรุปเร่งรัด

A patient starts regular morphine. What is usually prescribed alongside it to prevent a common side effect?

1. AAn antibiotic
2. BA diuretic
3. CAn antihistamine
4. DA laxative

ลักษณะใดช่วยแยกภาวะสับสนเฉียบพลัน (delirium) ออกจากภาวะสมองเสื่อม (dementia) ได้ดีที่สุด?

1. ADelirium คงอยู่หลายปีเสมอ
2. BDementia ดีขึ้นเสมอเมื่อรักษาสาเหตุพื้นฐานแล้ว
3. CDementia เริ่มภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการติดเชื้อ
4. DDelirium เริ่มอย่างฉับพลันและสมาธิแปรปรวนตลอดวัน

A nurse cleans an IV pump with a disinfectant wipe. What must happen for the disinfectant to work?

1. AThe surface is wiped once lightly without pressure
2. BThe surface is dried with a clean towel right after wiping
3. CThe wipe is used on many pumps to save product
4. DThe surface stays wet for the contact time on the product label

A nurse finds a patient lying on the floor next to the bed. What should the nurse do first?

1. ATelephone the family to tell them about the fall
2. BLift the patient back into bed with a colleague
3. CAssess the patient for injury before moving them
4. DComplete an incident report while the details are fresh

Which patient is most suitable for the nurse to assign to a nurse who has just finished orientation?

1. AA patient with sepsis whose blood pressure is falling
2. BA patient on a continuous heparin infusion with rising aPTT values
3. CA patient with stable cellulitis on scheduled IV antibiotics
4. DA patient with a new tracheostomy who needs frequent suctioning

ผู้ป่วยที่ศีรษะได้รับบาดเจ็บและกระดูกขาหักกำลังได้รับการเฝ้าติดตาม ข้อสังเกตใดเป็นลำดับความสำคัญ?

1. Aปวดขา 6/10 แม้ได้ยาแก้ปวดขนาดล่าสุดแล้ว
2. Bคะแนน Glasgow Coma Scale ลดจาก 15 เป็น 12
3. Cรอยถลอกเล็กน้อยที่ข้อศอก
4. Dผู้ป่วยขออะไรรับประทาน

Why does a patient with a suspected TIA need urgent specialist assessment?

1. AThe symptoms will come back permanently within an hour
2. BA TIA always turns into a brain tumour unless it is treated
3. CThe risk of a full stroke is highest in the days after a TIA
4. DThe patient needs urgent surgery on the brain

Which type of drug is commonly used to treat neuropathic pain?

1. AProton pump inhibitors such as omeprazole
2. BAntihistamines such as cetirizine
3. CAntibiotics such as amoxicillin, given as a long course
4. DSome anticonvulsants or antidepressants, such as gabapentin

ผู้ป่วยที่รับประทานฟีนาโซไพริดีนเพื่อบรรเทาอาการปวดกระเพาะปัสสาวะมีปัสสาวะสีส้มสด พยาบาลควรทราบอะไรเกี่ยวกับการตรวจปัสสาวะ?

1. Aสีนี้แสดงว่ามีตับวายรุนแรง
2. Bสีย้อมอาจรบกวนการอ่านสีของแถบตรวจ
3. Cสีนี้พิสูจน์ว่ามีเลือดในปัสสาวะ
4. Dยานี้ช่วยให้แถบตรวจทุกชนิดแม่นยำขึ้น

ผู้ป่วยที่มีดีซ่านและคลื่นไส้มีแอนติบอดี IgM ต่อไวรัสตับอักเสบเอ (IgM anti-HAV) เป็นบวก ผลนี้แสดงอะไร?

1. Aการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอในปัจจุบันหรือเมื่อไม่นานมานี้
2. Bเคยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีที่หายแล้ว
3. Cภูมิคุ้มกันจากวัคซีนไวรัสตับอักเสบเอเมื่อนานมาแล้ว
4. Dไวรัสตับอักเสบเอเรื้อรังที่เป็นมาหลายปี

อะพิซาแบนและริวารอกซาแบนเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ยับยั้งโดยตรงต่อ:

1. Aวิตามินเคอีพอกไซด์รีดักเทส
2. Bแฟคเตอร์ Xa
3. Cตัวรับ P2Y12 ของเกล็ดเลือด
4. Dทรอมบิน

A patient with latent tuberculosis feels well and is not infectious. Why is treatment such as isoniazid still offered?

1. ATo stop the patient spreading TB at the moment
2. BTo cure an active lung infection
3. CTo produce a negative skin test quickly
4. DTo prevent progression to active TB later

เหตุใดจึงเริ่มยาต้านเบต้าในขนาดต่ำและค่อย ๆ เพิ่มช้า ๆ ในหัวใจล้มเหลว?

1. Aได้ผลก็ต่อเมื่อไม่เปลี่ยนขนาดหลังวันแรกเลย
2. Bปลอดภัยเฉพาะเมื่อใช้ขนาดสูงสุดที่เป็นไปได้ตั้งแต่เริ่มต้น
3. Cต้องหยุดทันทีที่อาการดีขึ้น
4. Dอาจทำให้อาการแย่ลงชั่วคราวก่อนที่ประโยชน์ระยะยาวจะปรากฏ

ชายอายุ 74 ปีที่ทราบว่ามีโป่งพองของหลอดเลือดเอออร์ตาในช่องท้องเกิดปวดหลังและปวดท้องรุนแรงอย่างกะทันหัน อัตราการเต้นของหัวใจ 128/min และ BP 82/50 mmHg สิ่งที่ต้องทำเป็นอันดับแรกคืออะไร?

1. Aเรียกขอความช่วยเหลือฉุกเฉินและเตรียมผ่าตัดหลอดเลือดเร่งด่วน
2. Bให้ยาแก้ปวดชนิดรับประทานแล้วประเมินอาการปวดซ้ำในอีกหนึ่งชั่วโมง
3. Cนัดตรวจอัลตราซาวนด์ก้อนโป่งพองแบบผู้ป่วยนอกตามปกติ
4. Dให้เขาเดินเพื่อบรรเทาอาการปวดหลัง

ผู้ป่วยที่ใช้ไซโคลสปอรินหรือทาโครลิมัสถามเรื่องน้ำเกรปฟรุต คำแนะนำใดถูกต้อง?

1. Aดื่มทุกวันเพื่อปกป้องไต
2. Bไม่มีผลต่อยาเหล่านี้
3. Cหลีกเลี่ยง เพราะอาจทำให้ระดับยาสูงขึ้น
4. Dดื่มพร้อมยาทุกครั้งเพื่อให้ดูดซึมดีขึ้น

ผู้ป่วยที่สมองบาดเจ็บมีความดันเลือดแดงเฉลี่ย (mean arterial pressure) 80 mmHg และ ICP 25 mmHg พยาบาลควรแปลผลอย่างไร?

1. AICP ไม่สามารถส่งผลต่อการไหลเวียนเลือดไปสมองได้หากความดันโลหิตปกติ
2. Bความดันการไหลเวียนเลือดไปสมองเท่ากับ 80 mmHg ซึ่งปกติ
3. Cความดันการไหลเวียนเลือดไปสมองเท่ากับ 105 mmHg ซึ่งสูงเกินไป
4. Dความดันการไหลเวียนเลือดไปสมอง (cerebral perfusion pressure) เท่ากับ 55 mmHg ต่ำกว่าเป้าหมายปกติ

เหตุใดสายกระเพาะอาหารที่มีตัวกั้นด้านใน (internal bumper) จึงมักถูกเลื่อนเข้าและหมุนเป็นประจำเมื่อแผลทางเดินหายดีแล้ว?

1. Aเพื่อให้สายยาวขึ้นเมื่อผู้ป่วยโตขึ้นหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น
2. Bเพื่อไม่ให้ตัวกั้นด้านในฝังเข้าในผนังกระเพาะอาหาร
3. Cเพื่อตรวจว่าผู้ป่วยยังหิวอยู่
4. Dเพื่อนำอาหารที่เหลือในกระเพาะอาหารออก

ถุงสารอาหารทางหลอดเลือดดำหมดและถุงถัดไปจะมาถึงอีกหลายชั่วโมง พยาบาลควรคาดการณ์ความเสี่ยงใด?

1. Aภาวะปัสสาวะค้างเฉียบพลัน
2. Bโพแทสเซียมในเลือดสูงรุนแรง
3. Cความดันในกะโหลกศีรษะสูง
4. Dน้ำตาลในเลือดต่ำแบบสะท้อนกลับ

A woman at 18 weeks asks about safe exercise. Which advice is correct?

1. AContact sports and scuba diving are safe if she did them before
2. BModerate exercise like walking or swimming is encouraged
3. CExercise lying flat on her back is best after 20 weeks
4. DExercise should be stopped completely during pregnancy

A woman at 36 weeks has a positive syphilis test confirmed for the first time. What should the nurse expect?

1. ANo treatment until after the birth
2. BPenicillin now and assessment of the baby at birth
3. CTermination of the pregnancy is required
4. DOnly the partner needs to be treated

How can the nurse best support a child with autism on a children's ward?

1. APlace the child in the busiest bay near the nurses' station
2. BKeep routines predictable, reduce noise and use visual schedules
3. CExplain all procedures only at the very last minute to avoid days of worry
4. DChange the nurse each shift so the child meets more people

The nurse has taught the parents of a 1-year-old about car safety. Which statement shows a need for further teaching?

1. A"We will make sure the harness is snug, with no slack at the shoulders."
2. B"We will not put her in the seat wearing a thick, padded coat."
3. C"Her rear-facing seat can go in the front passenger seat with the airbag switched on."
4. D"We will keep her rear-facing for as long as her seat allows."

เด็กหญิงอายุ 4 ปีถามว่าคุณยายที่เสียชีวิตเมื่อสัปดาห์ก่อนจะกลับมาเมื่อใด พยาบาลควรอธิบายเรื่องนี้ให้พ่อแม่ฟังอย่างไร?

1. Aไม่ควรบอกเด็กอะไรเกี่ยวกับการเสียชีวิตจนกว่าจะโตขึ้น
2. Bเด็กเล็กมักยังไม่เห็นว่าความตายเป็นสิ่งถาวร การใช้คำง่าย ๆ และซื่อตรงจึงช่วยได้
3. Cเด็กอยู่ในภาวะปฏิเสธและต้องได้รับการรักษาทางจิตเวช
4. Dเด็กไม่สนใจคุณยายและไม่ได้รับผลกระทบจากการเสียชีวิต

หญิงคนหนึ่งมาถึงห้องฉุกเฉินหลังถูกล่วงละเมิดทางเพศ และมีแผลที่ศีรษะซึ่งมีเลือดออก ลำดับความสำคัญคืออะไร?

1. Aประเมินและรักษาบาดแผลทางกายของเธอ แล้วเสนอการตรวจทางนิติเวชโดยได้รับความยินยอมจากเธอ
2. Bโทรเรียกตำรวจและรอจนกว่าจะมาถึงก่อนทำอย่างอื่น เพื่อไม่ให้หลักฐานเสียหายโดยไม่ตั้งใจ
3. Cเก็บหลักฐานทางนิติเวชก่อนรักษาบาดแผลใด ๆ
4. Dขอให้เธอเล่าเหตุการณ์ละเมิดอย่างละเอียดก่อนให้การดูแลใด ๆ

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) อุณหภูมิของผู้ป่วยคือ 104.3 °F จงแปลงเป็นองศาเซลเซียส T ด้วย °C = (°F − 32) × 5/9 ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำให้ยา 0.5 mg/h จงแสดงอัตราขนาดยานี้ D เป็น mcg/min ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

เด็กน้ำหนัก 40 kg ได้รับสั่งยา 5 mg/kg สารละลายสต็อกมี 50 mg/mL ดูดยาตามขนาด: คุณให้ปริมาตร V เท่าใด

ผู้ป่วยสูง 104 cm และหนัก 26 kg คำสั่งใช้ยาคือ 50 mg/m² โดยใช้สูตรมอสเทลเลอร์ BSA = √(ส่วนสูง (cm) × น้ำหนัก (kg)/3600) จงหาขนาดยา D ใน mg

สั่งให้สารน้ำที่ 100 mL/h แต่ไม่มีปั๊ม จึงให้ตามแรงโน้มถ่วงผ่านชุดให้สารน้ำ 60 gtt/mL จงหาอัตราหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที

สารน้ำหยดด้วยอัตรา 30 gtt/min ผ่านชุดให้สารน้ำ 60 gtt/mL ในถุงเหลืออยู่ 400 mL อีกกี่ชั่วโมง t ถุงจึงจะหมด ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) บันทึกแสดงสารน้ำเข้าและออกของผู้ป่วยในเวร 8 ชั่วโมงหนึ่ง ผู้ป่วยหนัก 52 kg หาปริมาณปัสสาวะเฉลี่ย U เป็น mL/kg/h ปัดเป็นทศนิยมสองตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ถุง 1000 mL ให้ด้วยปั๊มที่ 120 mL/h ณ 06:30 ให้ไปแล้ว 100 mL อีกกี่ชั่วโมง t ถุงจึงหมด ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ใช้แผนภูมิ NEWS2 (SpO₂ scale 1) กับค่าที่สังเกตได้เหล่านี้: อัตราการหายใจ 16/นาที SpO₂ 92% หายใจเอาอากาศในห้อง ความดันโลหิต 100/60 mmHg ชีพจร 132/นาที สับสนขึ้นใหม่ อุณหภูมิ 37.1 °C คะแนน NEWS2 รวมเท่าใด

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ใหญ่หนัก 41 kg และสูง 160 cm จงคำนวณ BMI แล้วคลิกเลือกประเภทน้ำหนักตาม WHO

1. 1น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์
2. 2น้ำหนักปกติ
3. 3น้ำหนักเกิน
4. 4โรคอ้วนระดับ 1
5. 5โรคอ้วนระดับ 2
6. 6โรคอ้วนระดับ 3