คำตอบ: A · A patient who is short of breath after walking to the toilet
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Physiological needs such as breathing come first. Psychological and social needs matter too but are addressed after basic survival needs are met.
คำตอบ
A · A patient who is short of breath after walking to the toilet
2.พื้นฐานการพยาบาล
คำตอบ: B · Write it now as a late entry, stating when it was given
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Late entries are clearly marked as such, showing both when care was given and when the note was written. This keeps the record accurate and prevents a second dose being given.
คำตอบ
B · Write it now as a late entry, stating when it was given
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: B · เฉพาะเมื่อไฟเล็ก ส่งสัญญาณเตือนแล้ว และทางออกโล่ง
B · เฉพาะเมื่อไฟเล็ก ส่งสัญญาณเตือนแล้ว และทางออกโล่ง
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: D · Resources go first to those most likely to survive with treatment
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
In disasters, triage shifts from treating the sickest first to saving the most lives with available resources. Expectant patients still receive comfort care and are reassessed as resources change.
คำตอบ
D · Resources go first to those most likely to survive with treatment
5.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน
คำตอบ: D · Give IV dextrose or glucagon as prescribed
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
An unconscious patient must not be given anything by mouth because of aspiration risk. IV dextrose or glucagon raises the glucose quickly.
คำตอบ: A · Patients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Bed rails can cause entrapment or a fall from a greater height. Their use is based on an individual risk assessment; alternatives include a low bed, crash mats and closer observation.
คำตอบ
A · Patients can be seriously injured climbing over or becoming trapped in rails
8.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: A · "Mr Patel's breathing rate is 8 a minute and he's hard to wake."
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
A low respiratory rate with reduced consciousness suggests respiratory depression, for example from opioids. It needs immediate assessment and escalation.
คำตอบ
A · "Mr Patel's breathing rate is 8 a minute and he's hard to wake."
9.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์
คำตอบ: B · เลือดที่ถูกย่อยเพิ่มโปรตีน ซึ่งตับเปลี่ยนเป็นยูเรีย
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
เลือดในทางเดินอาหารส่วนบนถูกย่อย และโปรตีนที่ดูดซึมเข้าไปถูกเปลี่ยนเป็นยูเรีย BUN จึงสูงขึ้นไม่สมดุลกับครีเอตินิน การไหลเวียนเลือดไปไตที่ลดลงจากการสูญเสียปริมาตรอาจทำให้ค่าสูงขึ้นอีกตรวจสอบกับ:BUN - blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)
คำตอบ
B · เลือดที่ถูกย่อยเพิ่มโปรตีน ซึ่งตับเปลี่ยนเป็นยูเรีย
10.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์
คำตอบ: D · โซเดียมในซีรั่มต่ำ ออสโมลาลิตีในซีรั่มต่ำ และปัสสาวะเข้มข้น
D · โซเดียมในซีรั่มต่ำ ออสโมลาลิตีในซีรั่มต่ำ และปัสสาวะเข้มข้น
11.เภสัชวิทยา
คำตอบ: A · Cumulative heart muscle damage leading to heart failure
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Anthracyclines such as doxorubicin can damage heart muscle, and the risk increases with cumulative dose. Heart function is assessed before and during treatment; the drug can also turn urine red.
คำตอบ
A · Cumulative heart muscle damage leading to heart failure
12.เภสัชวิทยา
คำตอบ: B · "I will stop eating all green vegetables from now on."
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Patients on warfarin should keep their vitamin K intake consistent rather than avoid it. Sudden changes in green vegetable intake can make the INR unstable.
คำตอบ
B · "I will stop eating all green vegetables from now on."
Vacuum extraction can cause a scalp swelling (chignon), cephalhaematoma and, rarely, a dangerous subgaleal haemorrhage. The baby is observed for head swelling, jaundice and signs of blood loss.
คำตอบ
C · A chignon or cephalhaematoma
20.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: B · Slip the loop over the head or let the body deliver through it
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
A loose nuchal cord can usually be slipped over the head or the baby can be born through it (somersault manoeuvre). Clamping and cutting before birth is reserved for a tight cord that prevents delivery.
คำตอบ
B · Slip the loop over the head or let the body deliver through it
21.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: A · Patent ductus arteriosus
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
In a patent ductus arteriosus, blood flows from the aorta to the pulmonary artery throughout the cardiac cycle because aortic pressure is always higher. This produces a continuous, machinery-like murmur.
คำตอบ
A · Patent ductus arteriosus
22.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: D · รายงานทันที เพราะอาจหมายความว่าลำไส้กลืนกันคลายตัวแล้ว
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): ให้คะแนนพารามิเตอร์ทั้งเจ็ดตามแผนภูมิ (อัตราการหายใจ SpO₂ ใน scale 1 อากาศหรือออกซิเจนเสริม ความดันโลหิตซิสโตลิก ชีพจร ระดับความรู้สึกตัวตามมาตราส่วน ACVPU และอุณหภูมิ) แล้วรวมคะแนน ความเสี่ยงทางคลินิก: 0–4 ต่ำ; คะแนน 3 ในพารามิเตอร์ใดพารามิเตอร์หนึ่งต่ำถึงปานกลาง; 5–6 ปานกลาง; 7 ขึ้นไปสูง คะแนนรวม 5 ขึ้นไปต้องตอบสนองโดยด่วน
ให้คะแนนแต่ละพารามิเตอร์
RR 25/min → 3
SpO₂ 90% → 3
หายใจเอาอากาศ → 0
SBP 142 mmHg → 0
HR 104/min → 1
ตื่นตัว (A) → 0
T 37.6 °C → 0
คะแนนรวมและคะแนนสีแดง
NEWS2 = 3 + 3 + 0 + 0 + 1 + 0 + 0 = 7
มีอย่างน้อยหนึ่งพารามิเตอร์ที่ได้ 3
กลุ่มความเสี่ยง
สูง
คำตอบ
สูง
คะแนนรวม 5 ขึ้นไปต้องตอบสนองทางคลินิกโดยด่วน
นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® เป็นเครื่องหมายการค้าของ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ ExamProblems ไม่ได้รับรอง และไม่รับประกันความถูกต้องของ ExamProblems