ข้อสอบฝึกแบบ NCLEX-PN (LPN/LVN): ชุดสรุปเร่งรัด

ลำดับระยะการหายของแผลที่ถูกต้องคืออะไร?

1. Aการอักเสบ การห้ามเลือด การเจริญเต็มที่ การเพิ่มจำนวนเซลล์
2. Bการเพิ่มจำนวนเซลล์ การอักเสบ การห้ามเลือด การเจริญเต็มที่
3. Cการเจริญเต็มที่ การเพิ่มจำนวนเซลล์ การอักเสบ การห้ามเลือด
4. Dการห้ามเลือด การอักเสบ การเพิ่มจำนวนเซลล์ การเจริญเต็มที่

A man skips bowel cancer screening because he feels healthy and thinks cancer will not happen to him. Which Health Belief Model concept best explains this?

1. AHigh self-efficacy
2. BStrong cues to action
3. CHigh perceived benefits
4. DLow perceived susceptibility

A portable x-ray is taken at the bedside. Which action protects the nurse?

1. AStep away from the patient or wear a lead apron during the exposure
2. BStand next to the patient and hold the film without protection
3. CLook directly at the x-ray tube during the exposure to check its position
4. DStay close to the patient to keep them still without protection

A nurse has just started a unit of red blood cells when a colleague asks for urgent help with another patient. What is the best action?

1. APause the transfusion until the nurse is free again
2. BLeave to help the other patient, and check the transfusion again in about an hour
3. CSpeed up the transfusion so it finishes sooner
4. DStay with the transfusing patient for the first 15 minutes and ask another nurse to help

ผู้ช่วยพยาบาลรายงานผู้ป่วยสี่ราย รายงานใดต้องการความสนใจจากพยาบาลก่อน?

1. Aผู้ป่วย COPD มี SpO₂ 90% ขณะพัก ซึ่งตรงกับค่าปกติของเขา
2. Bผู้ป่วยขอหมอนเพิ่ม
3. Cผู้ป่วยหนึ่งวันหลังผ่าตัดช่องท้องกระสับกระส่ายเกิดใหม่และชีพจร 124 ครั้ง/นาที
4. Dผู้ป่วยถ่ายปัสสาวะ 300 mL ใน 6 ชั่วโมงที่ผ่านมา

A patient is admitted with inhalational anthrax. Which precautions are needed?

1. ADroplet precautions with a surgical mask for everyone who enters
2. BStandard precautions, because it does not usually spread from person to person
3. CFull contact and droplet precautions for all staff and visitors on the unit
4. DAirborne precautions in a negative-pressure room for the whole of the hospital stay

Which features suggest Cushing's syndrome?

1. AWeight loss, heat intolerance, tremor and protruding eyes
2. BDark skin, low blood pressure, salt craving and a low blood sodium level
3. CCoarse facial features and very large hands and feet
4. DWeight gain around the trunk, a rounded face and thin, easily bruised skin

Which drug group is first-line for a prolonged convulsive seizure?

1. ABenzodiazepines, such as buccal midazolam or IV lorazepam
2. BAntihistamines, such as chlorphenamine
3. COpioids, such as morphine or diamorphine, given intravenously
4. DBeta-blockers, such as bisoprolol or atenolol

โพแทสเซียมของผู้ป่วยสูงผิดคาดที่ 5.8 mEq/L ตัวอย่างถูกเก็บหลังรัดสายรัดห้ามเลือดนานหลายนาทีขณะที่ผู้ป่วยกำมือและคลายมือซ้ำ ๆ การแปลผลที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aผลอาจสูงเกินจริงและควรตรวจซ้ำด้วยเทคนิคที่ดีกว่า
2. Bผลยืนยันภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงจริง และไม่ต้องตรวจสอบเพิ่มเติม
3. Cเวลาที่รัดสายรัดห้ามเลือดมีผลต่อกลูโคสเท่านั้น ไม่มีผลต่อโพแทสเซียม
4. Dการกำมือซ้ำ ๆ ลดโพแทสเซียม ดังนั้นระดับจริงจึงสูงกว่านี้อีก

ระหว่างการให้แมกนีเซียมซัลเฟตทางหลอดเลือดดำ การประเมินใดตรวจพบความเป็นพิษได้เร็วที่สุด?

1. Aเสียงลำไส้และเส้นรอบวงท้อง
2. Bน้ำตาลในเลือดและขนาดรูม่านตาทุกชั่วโมง
3. Cสีผิวและเวลาการเติมเต็มของหลอดเลือดฝอยทุกชั่วโมง
4. Dรีเฟล็กซ์หัวเข่า อัตราการหายใจ และปริมาณปัสสาวะ

After naloxone reverses an opioid overdose, why must the patient be watched closely?

1. ANaloxone may wear off before the opioid does, so breathing can slow again
2. BNaloxone itself causes respiratory depression at high doses
3. CNaloxone often causes severe low blood glucose a few hours after the dose
4. DNaloxone makes the opioid stay longer in the body

ในภาวะแอสไพรินเกินขนาดอาจทำให้ปัสสาวะเป็นด่างด้วยโซเดียมไบคาร์บอเนต เหตุใดจึงเพิ่มการขับซาลิไซเลต?

1. Aปัสสาวะที่เป็นด่างเพิ่มการกรองที่โกลเมอรูลัส
2. Bซาลิไซเลตแตกตัวเป็นไอออนมากขึ้นในท่อไต จึงถูกดูดซึมกลับน้อยลง
3. Cไบคาร์บอเนตเร่งเมแทบอลิซึมของซาลิไซเลตในตับให้เป็นรูปที่ไม่ออกฤทธิ์
4. Dไบคาร์บอเนตจับซาลิไซเลตและทำให้ไม่ออกฤทธิ์

ผู้ป่วยที่รับประทาน ramipril กำลังจะเริ่ม sacubitril/valsartan สำหรับหัวใจล้มเหลว ประเด็นความปลอดภัยสำคัญคืออะไร?

1. Aควรรับประทานยาทั้งสองชนิดพร้อมกันทุกวันเพื่อผลที่ดีที่สุด
2. Bควรเพิ่มขนาด ACE inhibitor เป็นสองเท่าระหว่างการเปลี่ยนยา
3. Cเริ่ม sacubitril/valsartan ในเช้าวันเดียวกันได้อย่างปลอดภัย
4. Dต้องหยุด ACE inhibitor ก่อน และเว้นช่วงก่อนเริ่มยาใหม่

เหตุใดจึงใช้การเพิ่มความชื้นร่วมกับออกซิเจนอัตราไหลสูง?

1. Aไอน้ำกรองแบคทีเรียจากแหล่งออกซิเจน
2. Bการเพิ่มความชื้นป้องกันไม่ให้เกิดพิษจากออกซิเจน
3. Cก๊าซที่ชื้นมีออกซิเจนต่อลิตรมากกว่าก๊าซแห้ง
4. Dก๊าซแห้งที่ไหลเร็วทำให้ทางเดินหายใจแห้งและเสมหะข้น

การทดสอบ pronator drift ที่ให้ผลบวกแสดงอะไร?

1. Aสูญเสียการได้ยินด้านหนึ่ง
2. Bกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง
3. Cอ่อนแรงเล็กน้อยที่แขนข้างหนึ่ง
4. Dการตอบสนองปกติในผู้สูงอายุ

ผู้ป่วยที่ใช้เลโวไทร็อกซีนมีอาการใจสั่น น้ำหนักลด และนอนหลับไม่ดี TSH ถูกกดต่ำ และ free T4 สูง คำอธิบายใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?

1. Aขนาดยาต่ำเกินไป
2. Bเป็นการตอบสนองปกติต่อยา
3. Cขนาดยาสูงเกินไป
4. Dต่อมไทรอยด์หยุดทำงานแล้ว

การรักษาหลักของแผลที่ขาจากหลอดเลือดดำที่มีเลือดแดงมาเลี้ยงเพียงพอคืออะไร?

1. Aการพันรัด (compression therapy)
2. Bยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานที่แรงสำหรับแผลทุกแผล
3. Cห้อยขาลงตลอดวัน
4. Dการผ่าตัดตัดขา

ผู้ป่วยมะเร็งที่ยังเป็นอยู่ (active cancer) และกำลังได้รับเคมีบำบัด มีอาการบวมและปวดที่น่องข้างเดียวขึ้นใหม่ เหตุใดจึงต้องรายงานโดยเร็ว?

1. Aการบวมแสดงว่ามะเร็งหายไปแล้ว
2. Bมะเร็งและการรักษาเพิ่มความเสี่ยงการเกิดลิ่มเลือดอย่างมาก
3. Cเป็นเพียงกล้ามเนื้อเคล็ดจากการเดิน
4. Dการบวมที่น่องเป็นผลปกติของเคมีบำบัด

A woman at 24 weeks says she craves eating ice and clay. What should the nurse assess for?

1. AIron deficiency anaemia
2. BPre-eclampsia with severe features
3. CThyroid overactivity
4. DGestational diabetes

ในวันที่ 1 หลังให้ epidural หญิงคนหนึ่งปวดศีรษะ ลักษณะใดชี้ถึงอาการปวดศีรษะหลังเจาะเยื่อดูรา (post-dural puncture headache) มากกว่าครรภ์เป็นพิษ?

1. Aเห็นแสงวาบ
2. Bความดันโลหิต 158/104 mmHg และปัสสาวะมีโปรตีน 2+ จากแถบตรวจ
3. Cปวดใต้ชายโครงขวา
4. Dปวดศีรษะมากขึ้นมากเมื่อนั่งและทุเลาเมื่อนอนราบ

Why should a child with diabetes rotate insulin injection sites?

1. ATo prevent lumpy fatty areas that absorb insulin unpredictably
2. BTo stop the insulin from becoming less effective over the years
3. CTo make sure each part of the body gets the same amount of insulin
4. DBecause the same site causes an allergy to insulin

After cardiac catheterisation through the femoral artery, the nurse sees blood soaking through the dressing. What should the nurse do first?

1. ARecord the amount of blood and recheck in 30 minutes
2. BRemove the dressing to look at the wound more closely
3. CApply firm, direct pressure just above the puncture site and call for help
4. DLift the leg up and bend the knee and hip to slow the blood flow to the site

ผู้ป่วยที่ใช้ฟีเนลซีน (phenelzine) ซึ่งเป็นยา MAOI กำลังได้รับการสอนก่อนจำหน่าย ข้อความใดแสดงว่าต้องสอนเพิ่มเติม?

1. A"ถ้าปวดศีรษะรุนแรงฉับพลัน ฉันต้องรีบไปขอความช่วยเหลือทันที"
2. B"ฉันรับประทานยาแก้หวัดและไข้หวัดใหญ่จากร้านขายยาตัวไหนก็ได้"
3. C"ฉันจะหลีกเลี่ยงชีสบ่มและเนื้อหมักเกลือ"
4. D"ฉันจะบอกแพทย์หรือทันตแพทย์คนใหม่ว่าฉันใช้ยา MAOI"

พยาบาลรู้สึกหงุดหงิดอย่างรุนแรงทุกครั้งที่ดูแลผู้ป่วยที่ทำให้นึกถึงบิดาที่เคยทำร้ายตน การปฏิบัติใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aบอกผู้ป่วยว่าเขาทำให้นึกถึงบิดาของตน
2. Bหลีกเลี่ยงผู้ป่วยและให้เจ้าหน้าที่คนอื่นดูแลเขาทั้งหมด
3. Cเพิกเฉยต่อความรู้สึก เพราะความรู้สึกไม่มีผลต่อการพยาบาล
4. Dตระหนักว่านี่คือการถ่ายโอนความรู้สึกย้อนกลับ (countertransference) และนำไปปรึกษาในการนิเทศทางคลินิก

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) อุณหภูมิของผู้ป่วยคือ 98.8 °F จงแปลงเป็นองศาเซลเซียส T ด้วย °C = (°F − 32) × 5/9 ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำให้ยา 4 mcg/min จงแสดงอัตราขนาดยานี้ D เป็น mg/h

เด็กน้ำหนัก 40 kg ได้รับสั่งยา 2.5 mg/kg สารละลายสต็อกมี 25 mg/mL ดูดยาตามขนาด: คุณให้ปริมาตร V เท่าใด

สารน้ำมียา 25000 หน่วยใน 500 mL ใบสั่งคือ 800 หน่วยต่อชั่วโมง ต้องตั้งเครื่องปั๊มที่อัตราเท่าใด R ในหน่วย mL/h

ให้สารน้ำ 500 mL ภายใน 5 ชั่วโมง ด้วยชุดให้สารน้ำ 20 gtt/mL หาอัตราการหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที ปัดเป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด

สารน้ำหยดด้วยอัตรา 32 gtt/min ผ่านชุดให้สารน้ำ 20 gtt/mL ในถุงเหลืออยู่ 400 mL อีกกี่ชั่วโมง t ถุงจึงจะหมด ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) บันทึกแสดงสารน้ำเข้าและออกของผู้ป่วยในเวร 12 ชั่วโมงหนึ่ง ผู้ป่วยหนัก 56 kg หาปริมาณปัสสาวะเฉลี่ย U เป็น mL/kg/h ปัดเป็นทศนิยมสองตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ถุง 500 mL ให้ด้วยปั๊มที่ 60 mL/h ณ 21:00 ให้ไปแล้ว 150 mL อีกกี่ชั่วโมง t ถุงจึงหมด ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ป่วยมีชีพจร 103/นาที และความดันโลหิต 165/107 mmHg จงหาดัชนีช็อก SI = HR/SBP ปัดเป็นทศนิยมสองตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ใช้แผนภูมิ NEWS2 (SpO₂ scale 1) กับค่าที่สังเกตได้เหล่านี้: อัตราการหายใจ 32/นาที SpO₂ 97% หายใจเอาอากาศในห้อง ความดันโลหิต 150/90 mmHg ชีพจร 58/นาที ตื่นตัว อุณหภูมิ 37.6 °C ผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มความเสี่ยงทางคลินิกใด คลิกเลือก

1. 1ต่ำ
2. 2ต่ำถึงปานกลาง
3. 3ปานกลาง
4. 4สูง