ข้อสอบฝึกแบบ NCLEX-PN (LPN/LVN): ชุดสรุปเร่งรัด

At what angle is an intramuscular injection given?

1. A30 degrees
2. B45 degrees
3. C15 degrees
4. D90 degrees

พยาบาลคิดว่าขนาดยาในใบสั่งยาสูงผิดปกติ พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aงดให้ยาไว้ก่อน ตรวจสอบกับผู้สั่งยา และบันทึกผล
2. Bเปลี่ยนขนาดยาในแผนการรักษาเป็นปริมาณปกติ
3. Cให้ยาครึ่งขนาดเป็นการประนีประนอม
4. Dให้ยาตามขนาดนั้น เพราะผู้สั่งยาเป็นผู้รับผิดชอบต่อความผิดพลาดใด ๆ

An alcohol-based skin prep has been used before surgery with electrosurgery. What must happen before the drapes are placed?

1. AThe prep must be fully dry and any pooled liquid removed
2. BThe prep must be wiped off with saline
3. CThe prep must be warmed with a hair dryer
4. DThe prep must be covered with the drapes while it is still wet

An IV bag from the pharmacy holds the correct drug, but the label shows another patient’s name. What should the nurse do?

1. ANot hang it, and get a correctly labeled bag from the pharmacy
2. BHang it, because the drug and dose are correct
3. CAsk the patient whether it is fine to use the bag
4. DCross out the name and write in the correct patient’s name

A patient has a nasogastric tube on suction. Which task can the nurse delegate to a nursing assistant?

1. AGiving mouth care
2. BIrrigating the tube when it blocks
3. CAssessing the drainage for blood
4. DChecking the tube’s position

A team has an RN, an LPN/LVN and a nursing assistant. Which task is the best one to assign to the LPN/LVN?

1. AWriting the discharge teaching plan for a patient with new diabetes
2. BGiving a scheduled subcutaneous anticoagulant injection to a stable patient
3. CMeasuring the vital signs and weights of every patient on the unit before breakfast
4. DAssessing a patient who returned from surgery 30 minutes ago

ผู้ป่วยหลังอุบัติเหตุทางถนนหายใจลำบากรุนแรง ไม่ได้ยินเสียงลมหายใจด้านหนึ่ง ความดันโลหิตต่ำ และหลอดลมเบนไปอีกด้าน การวินิจฉัยที่เป็นไปได้คืออะไร?

1. Aปอดบวมน้ำ
2. Bลมในช่องเยื่อหุ้มปอดแบบตึงเครียด (tension pneumothorax)
3. Cปอดอักเสบ
4. Dหอบหืด

A patient with an epidural catheter develops new back pain and increasing leg weakness when the block should be wearing off. What should be suspected?

1. AMild hypokalaemia
2. BMuscle strain from lying in the same position in bed for many hours
3. CAn epidural haematoma or abscess compressing the spinal cord
4. DThe normal expected effect of the local anaesthetic

เหตุใดจึงต้องตัดภาวะขาดวิตามิน B₁₂ ออกก่อนรักษาโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงโตด้วยกรดโฟลิกเพียงอย่างเดียว?

1. Aกรดโฟลิกขัดขวางการดูดซึม B₁₂ จากอาหารทั้งหมด
2. Bกรดโฟลิกอาจแก้โลหิตจางได้ ขณะที่ความเสียหายของเส้นประสาทจากการขาด B₁₂ ยังดำเนินต่อไป
3. Cกรดโฟลิกทำให้ธาตุเหล็กเกินเมื่อระดับ B₁₂ ต่ำ
4. Dกรดโฟลิกทำให้โลหิตจางจากการขาด B₁₂ แย่ลงมากภายในไม่กี่วัน

ครีเอตินินของผู้ป่วยคือ 0.9 mg/dL (80 µmol/L) ตอนรับเข้า และ 1.3 mg/dL (115 µmol/L) หลังผ่านไป 36 ชั่วโมง เมื่อใช้เกณฑ์ KDIGO ที่ใช้กันทั่วไป ผลนี้แสดงอะไร?

1. Aโรคไตเรื้อรัง เพราะครีเอตินินสูงขึ้นเหนือค่าพื้นฐาน
2. Bการบาดเจ็บของไตเฉียบพลัน เพราะเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 0.3 mg/dL ภายใน 48 ชั่วโมง
3. Cความผิดพลาดของห้องปฏิบัติการ เพราะครีเอตินินเปลี่ยนแปลงภายใน 2 วันไม่ได้
4. Dไม่มีการบาดเจ็บของไต เพราะครีเอตินินยังอยู่ในช่วงปกติ

A patient with insulin-treated diabetes is found unconscious with very low blood glucose. There is no IV access. Which drug can a trained helper give?

1. AOral glucose gel poured into the mouth
2. BRapid-acting insulin under the skin
3. CGlucagon by injection or nasal spray
4. DIntramuscular adrenaline

A patient taking carbimazole or methimazole (thiamazole) for Graves' disease reports a sore throat and fever. What should the nurse suspect and do?

1. AA common cold; advise rest and fluids and continue the drug as usual
2. BThyroid storm; double the next dose of the drug
3. CHypothyroidism; add levothyroxine at once
4. DAgranulocytosis; stop the drug and check the white cell count urgently

ไม่นานหลังใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจถาวรผ่านหลอดเลือดดำซับคลาเวียน ผู้ป่วยหายใจลำบากและเสียงหายใจลดลงทางด้านนั้น ควรสงสัยภาวะแทรกซ้อนใด?

1. Aหืด
2. Bน้ำท่วมปอด
3. Cเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
4. Dภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด (pneumothorax)

ผู้ป่วยที่ใช้ยาความดันโลหิตสามชนิดยังมีค่าสูงทุกครั้งที่มาพบ พยาบาลควรตรวจสอบอะไรก่อน?

1. Aผู้ป่วยรับประทานยาตามที่สั่งหรือไม่
2. Bสามารถเพิ่มยาตัวที่สี่ในการนัดวันนี้ได้หรือไม่
3. Cควรเพิกเฉยต่อค่าที่วัดได้หรือไม่
4. Dผู้ป่วยต้องผ่าตัดหลอดเลือดแดงที่ไตหรือไม่

วิธีใดช่วยได้มากที่สุดเมื่อสื่อสารกับผู้ป่วยอะเฟเซียชนิดแสดงออกทางภาษา?

1. Aถามคำถามที่ตอบได้ด้วยคำว่าใช่ ไม่ใช่ หรือท่าทาง
2. Bพูดเสียงดังขึ้น เพราะผู้ป่วยได้ยินไม่ชัด
3. Cหลีกเลี่ยงการพูดคุยกับผู้ป่วยจนกว่าการพูดจะฟื้นตัว
4. Dพูดประโยคต่อให้ผู้ป่วยเร็ว ๆ เพื่อไม่ให้เหนื่อย

พยาบาลดูแลผู้ป่วยโรคไตสี่ราย รายใดต้องได้รับการดูแลก่อน?

1. Aผู้ป่วยที่คันเล็กน้อยจากยูรีเมียและต้องการครีม
2. Bผู้ป่วย CKD ที่ถามเกี่ยวกับยาจับฟอสเฟต
3. Cผู้ป่วยที่มีครีอะทินีนสูงกว่าระดับปกติของตนเล็กน้อย
4. Dผู้ป่วยที่มีโพแทสเซียม 6.8 mmol/L และบอกว่าใจสั่น

เหตุใดผู้ป่วยแผลไหม้รุนแรงจึงเสียของเหลวมากใน 24–48 ชั่วโมงแรก?

1. Aหลอดเลือดฝอยรั่ว ทำให้พลาสมาเคลื่อนเข้าสู่เนื้อเยื่อ
2. Bผู้ป่วยดื่มน้อยเกินไปในโรงพยาบาลช่วงสองสามวันแรก
3. Cผิวหนังที่ไหม้ดูดซับของเหลวจากอากาศ
4. Dไตหยุดสร้างปัสสาวะโดยสิ้นเชิง

แผลกดทับระดับ (stage) 4 ตอนนี้กำลังหายและตื้นขึ้น ควรบันทึกอย่างไรตามแนวทางมาตรฐาน?

1. Aเป็นแผลที่หายสมบูรณ์แล้วและตัดออกจากบันทึกได้
2. Bเป็นแผลกดทับระดับ 4 ที่กำลังหาย
3. Cเป็นแผลกดทับระดับ 1 ในตอนนี้
4. Dเป็นแผลกดทับระดับ 2 ในตอนนี้

A woman who is not breastfeeding has painful engorged breasts on day 3. Which advice is best?

1. AMassage the breasts to stimulate milk flow
2. BWear a supportive bra and use cold packs
3. CExpress milk often to relieve fullness
4. DApply warm showers to the breasts several times a day

ที่อายุครรภ์ 38 สัปดาห์ หญิงคนหนึ่งโทรมาบอกว่าทารกดิ้นน้อยลงมากกว่าปกติตั้งแต่เมื่อวาน คำแนะนำที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aดื่มน้ำหวานเย็น ๆ และโทรมาก็ต่อเมื่อไม่ดิ้นเลย 3 วัน
2. Bมาโรงพยาบาลวันนี้เพื่อประเมินอัตราการเต้นของหัวใจทารก
3. Cการดิ้นลดลงเป็นเรื่องปกติใกล้ครบกำหนดและไม่ต้องทำอะไร
4. Dรอจนถึงการนัดตรวจตามปกติครั้งหน้าในสัปดาห์หน้า

Which snack is safest for a 2-year-old?

1. AA handful of whole peanuts
2. BA small bowl of popcorn
3. CWhole grapes from the fruit bowl
4. DSmall pieces of soft cooked vegetables

On day 5 of chickenpox, a child has a fever again, and one area of skin around some spots has become red, hot, swollen and very painful. What should the nurse suspect?

1. AAn allergy to calamine lotion
2. BNormal healing of chickenpox spots
3. CA secondary bacterial skin infection
4. DA second attack of chickenpox caused by a different strain

ผู้ป่วยที่รับประทานโคลซาพีนบ่นว่าน้ำลายไหลโดยเฉพาะตอนกลางคืน พยาบาลควรตอบสนองอย่างไร?

1. Aหยุดโคลซาพีนทันที เพราะนี่เป็นสัญญาณของภาวะแกรนูโลไซต์ต่ำมาก
2. Bบอกเขาว่าหมายความว่าขนาดโคลซาพีนต่ำเกินไปและต้องเพิ่ม
3. Cอธิบายว่าเป็นสัญญาณของปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อยา
4. Dรับรู้ว่าเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย รายงาน และแนะนำให้วางผ้าเช็ดตัวบนหมอน

ผู้ป่วยที่ร่วมงานกับพยาบาลได้ดีมาสามสัปดาห์ โกรธและปฏิเสธไม่เข้าร่วมการพูดคุยหลังจากได้รับแจ้งว่าวางแผนจำหน่ายในสัปดาห์หน้า การตีความที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aผู้ป่วยไม่ต้องการการพูดคุยอีกแล้วและควรจำหน่ายทันที
2. Bผู้ป่วยกำลังตอบสนองต่อการสิ้นสุดของความสัมพันธ์ที่ใกล้เข้ามา
3. Cพยาบาลทำผิดพลาดและควรยกเลิกการจำหน่าย
4. Dผู้ป่วยเกิดโรคจิตใหม่

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) บันทึกเวลาให้ยาเป็น 08:05 (นาฬิกา 24 ชั่วโมง) รายการใดคือเวลาเดียวกันในนาฬิกา 12 ชั่วโมง คลิกเลือก

1. 17:05 AM
2. 28:05 AM
3. 38:05 PM
4. 410:05 AM

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเริ่มเวลา 21:35 และเสร็จเวลา 06:20 ของเช้าวันถัดไป (นาฬิกา 24 ชั่วโมง) ใช้เวลากี่ชั่วโมง t ตอบเป็นชั่วโมงในรูปทศนิยม ปัดเป็นทศนิยมสองตำแหน่ง

เด็กน้ำหนัก 24 kg ได้รับสั่งยา 2.5 mg/kg สารละลายสต็อกมี 10 mg/mL ดูดยาตามขนาด: คุณให้ปริมาตร V เท่าใด

ผู้ป่วยหนัก 39.6 lb คำสั่งใช้ยาคือ 5 mg/kg เป็นขนาดยาครั้งเดียว และสารละลายตั้งต้นมีตัวยา 10 mg ใน 1 mL โดยใช้ 1 kg = 2.2 lb ต้องให้ปริมาตรเท่าใด V

สั่งให้สารน้ำที่ 80 mL/h แต่ไม่มีปั๊ม จึงให้ตามแรงโน้มถ่วงผ่านชุดให้สารน้ำ 60 gtt/mL จงหาอัตราหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที

ยา 250 mg ถูกเจือจางใน 250 mL และให้ตามแรงโน้มถ่วงผ่านชุด 15 gtt/mL คำสั่งคือ 60 mg ต่อชั่วโมง จงหาอัตราหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) บันทึกแสดงสารน้ำเข้าและออกของผู้ป่วยในเวร 12 ชั่วโมงหนึ่ง ผู้ป่วยหนัก 54 kg หาปริมาณปัสสาวะเฉลี่ย U เป็น mL/kg/h ปัดเป็นทศนิยมสองตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) สารละลาย 500 mL เริ่มให้เมื่อ 18:00 ที่ 120 mL/h หลังจาก 2 ชั่วโมง เปลี่ยนอัตราเป็น 50 mL/h และไม่เปลี่ยนอีก ถุงจะหมดหลังเริ่มกี่ชั่วโมง t ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) แผนภูมิฝึกบันทึก GCS 5 โดยมี E2 และ V1 บันทึกคะแนนการเคลื่อนไหว M เท่าใด และหมายถึงการตอบสนองแบบใด ตอบเป็นตัวเลข

แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ผู้ใหญ่หนัก 95 kg และสูง 164 cm จงคำนวณ BMI แล้วคลิกเลือกประเภทน้ำหนักตาม WHO

1. 1น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์
2. 2น้ำหนักปกติ
3. 3น้ำหนักเกิน
4. 4โรคอ้วนระดับ 1
5. 5โรคอ้วนระดับ 2
6. 6โรคอ้วนระดับ 3