คลื่น P: มีคลื่น P ตั้งขึ้นในลีด II ก่อน QRS ทุกคลื่นและเหมือนกันหมดหรือไม่ มองหาคลื่นสั่นพริ้วหรือรูปฟันเลื่อย คลื่น P กลับหัว และคลื่น P ที่ไม่มี QRS
After birth of the baby, the placenta has not been delivered after a long time despite active management. What is this called?
ARetained placenta
BUterine inversion
CPlacenta praevia
DPlacental abruption
20.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์ยาก
A woman at 9 weeks has hCG levels that are much higher than expected, a uterus large for dates, severe vomiting and dark brown spotting. Which condition should be suspected?
AAn ectopic pregnancy
BA missed miscarriage
CA hydatidiform (molar) pregnancy
DA threatened miscarriage
21.การพยาบาลเด็กปานกลาง
How is amblyopia (lazy eye) commonly treated in young children?
AWaiting until adulthood, when surgery can correct it
BPatching the weaker eye so that it can rest and recover
CPatching or blurring the stronger eye so the weaker eye works harder
DEye exercises alone, without any glasses, drops or patches
22.การพยาบาลเด็กยาก
A baby born at 28 weeks is now 6 months old. He is not yet sitting without support. How should the nurse interpret this?
AMilestones are judged by corrected age, here about 3 months, so this is expected
BPreterm babies never reach normal milestones, so no follow-up is needed
CHe is clearly delayed and needs urgent neurological referral
DMilestones are always judged by chronological age, so he is 3 months behind
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การคำนวณขนาดยาฉีดปริมาณน้อยได้ 0.22381 mL กฎในแบบฝึกหัดนี้คือ ปริมาตรต่ำกว่า 1 mL ปัดเป็นหนึ่งในร้อย mL ที่ใกล้ที่สุด คุณบันทึกค่า x เท่าใด
0.22381 mL
x = mL
26.คณิตศาสตร์การพยาบาลและการแปลงหน่วยยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ใบสั่งยาระบุ 1 tsp ของยาน้ำแขวนตะกอนชนิดรับประทาน ทุก 8 ชั่วโมง เป็นเวลา 10 วัน โดยใช้ 1 tsp = 5 mL ต้องใช้กี่ mL V สำหรับการรักษาทั้งหมด
1 tspทุก 8 ชั่วโมง10 วัน1 tsp = 5 mL
V = mL
27.การคำนวณขนาดยาปานกลาง
ผู้ป่วยหนัก 70 kg และได้รับการสั่งยา 7.5 mg/kg เป็นขนาดเดียว หาขนาดยา D ใน mg
70 kg7.5 mg/kg
D = mg
28.การคำนวณขนาดยายาก
ผู้ป่วยสูง 123 cm และหนัก 31 kg คำสั่งใช้ยาคือ 100 mg/m² โดยใช้สูตรมอสเทลเลอร์ BSA = √(ส่วนสูง (cm) × น้ำหนัก (kg)/3600) จงหาขนาดยา D ใน mg
123 cm31 kg100 mg/m²
D = mg
29.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปานกลาง
ให้สารน้ำ 500 mL ภายใน 4 ชั่วโมง ด้วยชุดให้สารน้ำ 10 gtt/mL หาอัตราการหยด R ในหน่วยหยดต่อนาที ปัดเป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด
500 mL4 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำยาก
สั่งให้ 1500 mL ภายใน 12 ชั่วโมง หลังจาก 8 ชั่วโมง คุณพบว่ายังเหลือ 590 mL ในถุง และการให้ยังต้องเสร็จตามเวลา ต้องเพิ่มอัตราปั๊มเดิมกี่เปอร์เซ็นต์ Δ
1500 mL / 12 hหลัง 8 h: 590 mL
Δ = %
31.การคำนวณยาในเด็กและผู้ป่วยวิกฤตปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ถุงหนึ่งมีฮีพาริน 12 500 ยูนิตใน 250 mL คำสั่งคือ 18 ยูนิต/kg/h สำหรับผู้ป่วยที่หนัก 103 kg ต้องตั้งปั๊มที่อัตรา R เท่าใด ใน mL/h ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
12 500 หน่วย/250 mL18 หน่วย/kg/h103 kg
R = mL/h
32.การคำนวณยาในเด็กและผู้ป่วยวิกฤตยาก
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) ถุงหนึ่งมี dopamine 800 mg ใน 500 mL คำสั่งคือ 6 mcg/kg/min สำหรับผู้ป่วยที่หนัก 65 kg ต้องตั้งปั๊มที่อัตรา R เท่าใด ใน mL/h ปัดเป็นทศนิยมหนึ่งตำแหน่ง
800 mg/500 mL6 mcg/kg/min65 kg
R = mL/h
33.สารน้ำทางหลอดเลือดดำและสมดุลของสารน้ำปานกลาง
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) บันทึกแสดงสารน้ำเข้าและออกของผู้ป่วยในเวร 8 ชั่วโมงหนึ่ง สารละลายทางหลอดเลือดดำไหลด้วยอัตราที่แสดงตลอดเวร หาดุลสารน้ำ B = สารน้ำเข้า − สารน้ำออก ใน mL (คำตอบติดลบหมายถึงการสูญเสียสุทธิ)
คำตอบ: A · Cover it with sterile saline-soaked dressings and call for urgent help
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Evisceration is a surgical emergency. The nurse stays with the patient, covers the bowel with sterile moist dressings, positions them to reduce tension on the wound and calls for urgent surgical review.
คำตอบ
A · Cover it with sterile saline-soaked dressings and call for urgent help
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: B · การป้องกันมาตรฐาน โดยปิดรอยโรคให้มิดชิด
คำตอบ: D · Inform the surgeon so the procedure can be explained again before any sedation
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Informed consent is the responsibility of the person doing the procedure. If the patient does not understand, the nurse pauses the process and tells the surgeon, before any sedative drug is given.
คำตอบ
D · Inform the surgeon so the procedure can be explained again before any sedation
5.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน
คำตอบ: C · วันที่ 3 หลังผ่าตัดไส้ติ่งที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน รับประทานอาหารได้ และใช้ยาแก้ปวดชนิดรับประทาน
C · วันที่ 3 หลังผ่าตัดไส้ติ่งที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน รับประทานอาหารได้ และใช้ยาแก้ปวดชนิดรับประทาน
6.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน
คำตอบ: C · Move away to safety, keep others away and call security or the police
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
In a threat involving a weapon, staff keep a safe distance, protect patients where possible and call security or the police. Trying to disarm the person puts staff at serious risk.
คำตอบ
C · Move away to safety, keep others away and call security or the police
7.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: B · The lump has become painful and tender and cannot be pushed back
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
An irreducible, painful, tender hernia, especially with vomiting, suggests incarceration or strangulation. This is a surgical emergency because the trapped bowel can become ischaemic.
คำตอบ
B · The lump has become painful and tender and cannot be pushed back
8.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: D · "I will walk barefoot at home to toughen my feet."
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Diabetic neuropathy and poor circulation mean small injuries can become ulcers. Patients should avoid walking barefoot, inspect their feet daily and get professional foot care.
คำตอบ
D · "I will walk barefoot at home to toughen my feet."
9.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์
คำตอบ: D · ไตสร้างอีริโทรโพอีติน (erythropoietin) ซึ่งกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดงได้น้อยลง
คำตอบ: C · Use the salbutamol first, wait a few minutes, then use the steroid
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
The bronchodilator opens the airways so that the inhaled steroid can reach further into the lungs. A short wait between the inhalers is usually advised.
คำตอบ
C · Use the salbutamol first, wait a few minutes, then use the steroid
12.เภสัชวิทยา
คำตอบ: C · Co-trimoxazole to prevent Pneumocystis pneumonia
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
A low CD4 count greatly raises the risk of Pneumocystis jirovecii pneumonia. Co-trimoxazole prevents it and also reduces the risk of toxoplasmosis.
คำตอบ
C · Co-trimoxazole to prevent Pneumocystis pneumonia
C · เพื่อช่วยเซลล์ปกติให้พ้นจากความเป็นพิษของเมโทเทรกเซต
19.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: A · Retained placenta
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
A retained placenta is one that has not been delivered within the expected time, usually about 30 minutes with active management. It increases the risk of haemorrhage and may need manual removal.
คำตอบ
A · Retained placenta
20.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: C · A hydatidiform (molar) pregnancy
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
A molar pregnancy causes very high hCG, a uterus larger than dates, hyperemesis and bleeding. Ectopic and failing pregnancies usually have lower than expected hCG.
คำตอบ
C · A hydatidiform (molar) pregnancy
21.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: C · Patching or blurring the stronger eye so the weaker eye works harder
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Treatment includes glasses if needed and patching or atropine drops in the stronger eye, forcing the brain to use the weaker eye. It works best when started early, while the visual system is still developing.
คำตอบ
C · Patching or blurring the stronger eye so the weaker eye works harder
22.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: A · Milestones are judged by corrected age, here about 3 months, so this is expected
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Born 12 weeks early, his corrected age is about 3 months, when sitting is not expected. Corrected age is used for development and growth in preterm babies, usually until about 2 years, while vaccines follow chronological age.
คำตอบ
A · Milestones are judged by corrected age, here about 3 months, so this is expected
23.การพยาบาลสุขภาพจิต
คำตอบ: A · ไข้ เจ็บคอ หรือสัญญาณอื่นของการติดเชื้อ
การคำนวณขนาดยา: ปริมาณที่ต้องให้เท่ากับสิ่งที่สั่งหารด้วยสิ่งที่มี คูณด้วยปริมาณที่บรรจุมา: ปริมาณ = (ขนาดยาที่ต้องการ/ความแรงของสต็อก) × ปริมาตรสต็อก ใช้หน่วยให้ตรงกันเสมอ (แปลง g เป็น mg และ mg เป็น mcg ก่อน) และตรวจสอบว่าคำตอบสมเหตุสมผล
ขนาดยา
7.5·70 = 525 mg
คำตอบ
D = 525 mg
28.การคำนวณขนาดยา
คำตอบ: D = 102.9 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
PEA รู้ได้ที่ข้างเตียง ไม่เคยรู้จากแถบคลื่นอย่างเดียว นี่คือการฝึกสอบ ไม่ใช่แนวทางทางคลินิก
นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® เป็นเครื่องหมายการค้าของ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ ExamProblems ไม่ได้รับรอง และไม่รับประกันความถูกต้องของ ExamProblems