คลื่น P: มีคลื่น P ตั้งขึ้นในลีด II ก่อน QRS ทุกคลื่นและเหมือนกันหมดหรือไม่ มองหาคลื่นสั่นพริ้วหรือรูปฟันเลื่อย คลื่น P กลับหัว และคลื่น P ที่ไม่มี QRS
A patient asks for a pain tablet. The record shows none has been given, but the patient says, “The other nurse gave me one earlier.” What should the nurse do?
ATell the patient they must be confused
BGive half a tablet now, to be safe, and the other half later if needed
CGive the tablet, because the record shows none was given
DCheck with the other nurse and the records before giving another dose
5.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานปานกลาง
Before giving a scheduled dose of metoprolol, which assessment is most important?
AApical pulse and blood pressure
BBlood glucose and weight
CTemperature and the latest pain score
DBowel sounds and urine color
6.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานยาก
After handover on a medical unit, which patient should the nurse see first?
แบบฝึกหัด (ค่าสมมติ ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก) การคำนวณขนาดยาฉีดได้ 8.2756 mL กฎในแบบฝึกหัดนี้คือ ปริมาตรตั้งแต่ 1 mL ขึ้นไปปัดเป็นหนึ่งในสิบ mL ที่ใกล้ที่สุด คุณบันทึกค่า x เท่าใด
คำตอบ: A · It keeps the airways open longer and slows the breathing
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Breathing out slowly through pursed lips creates back-pressure that keeps small airways open, helping to empty trapped air and reducing breathlessness.
คำตอบ
A · It keeps the airways open longer and slows the breathing
2.พื้นฐานการพยาบาล
คำตอบ: C · The apical pulse for a full minute
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Digoxin slows the heart rate and can cause dangerous bradycardia and arrhythmias in toxicity. The apical pulse is counted for a full minute, and a low or irregular rate is reported before giving it.
คำตอบ
C · The apical pulse for a full minute
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: A · หลวมพอที่จะสอดนิ้วได้สองนิ้วระหว่างสายรัดกับผิวหนัง
A · หลวมพอที่จะสอดนิ้วได้สองนิ้วระหว่างสายรัดกับผิวหนัง
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย
คำตอบ: D · Check with the other nurse and the records before giving another dose
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Undocumented doses can lead to double dosing. The nurse checks with colleagues and the dispensing records, then gives the drug only once it is clear whether a dose was given.
คำตอบ
D · Check with the other nurse and the records before giving another dose
5.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน
คำตอบ: A · Apical pulse and blood pressure
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Metoprolol can cause bradycardia and hypotension, so the nurse checks the apical pulse and blood pressure first. The dose is held and reported according to the prescribed parameters.
คำตอบ
A · Apical pulse and blood pressure
6.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน
คำตอบ: A · New atrial fibrillation, heart rate 150/min, blood pressure 86/50 mmHg, dizzy
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Rapid atrial fibrillation with hypotension and dizziness means the heart is not pumping enough blood; the patient is unstable. The other patients are within target or have predictable needs.
คำตอบ
A · New atrial fibrillation, heart rate 150/min, blood pressure 86/50 mmHg, dizzy
7.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: C · Recent broad-spectrum antibiotic use
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Broad-spectrum antibiotics disrupt normal gut flora, letting C. difficile overgrow. Older age, hospital stay and proton pump inhibitors also increase the risk.
คำตอบ
C · Recent broad-spectrum antibiotic use
8.การพยาบาลทางคลินิก
คำตอบ: A · แยกผู้ป่วยทันที ใช้มาตรการป้องกันการสัมผัส และส่งตรวจอุจจาระ
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
อาการท้องเสียที่ไม่ทราบสาเหตุอาจเกิดจากการติดเชื้อ เช่น C. difficile หรือโนโรไวรัส การแยกผู้ป่วยและส่งตรวจโดยไม่ล่าช้าช่วยปกป้องผู้ป่วยรายอื่น
คำตอบ
A · แยกผู้ป่วยทันที ใช้มาตรการป้องกันการสัมผัส และส่งตรวจอุจจาระ
B · ตรวจ HCV RNA เพื่อดูว่าติดเชื้ออยู่ในปัจจุบันหรือไม่
11.เภสัชวิทยา
คำตอบ: B · Thiazide diuretics
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Thiazide diuretics reduce uric acid excretion and can worsen glucose tolerance. They also cause low potassium and sodium, so electrolytes are monitored.
คำตอบ
B · Thiazide diuretics
12.เภสัชวิทยา
คำตอบ: A · It is long-acting and can cause prolonged, severe hypoglycaemia
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
Glibenclamide has a long action and active metabolites that accumulate when kidney function declines. Older adults are at high risk of prolonged hypoglycaemia, so shorter-acting agents or other drug classes are preferred.
คำตอบ
A · It is long-acting and can cause prolonged, severe hypoglycaemia
D · ให้สารน้ำไม่เพียงพอ โดยปกติต้องเพิ่มอัตราสารน้ำ
19.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: D · Feed the baby and recheck the glucose
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
For mild, asymptomatic hypoglycaemia, early feeding and buccal glucose gel are used, with glucose rechecked per protocol. Symptomatic or persistent hypoglycaemia needs IV glucose.
คำตอบ
D · Feed the baby and recheck the glucose
20.การพยาบาลมารดาและสูติศาสตร์
คำตอบ: B · แก้ไขภาวะขาดน้ำด้วยสารน้ำและเกลือแร่ทางหลอดเลือดดำตามที่สั่ง
B · แก้ไขภาวะขาดน้ำด้วยสารน้ำและเกลือแร่ทางหลอดเลือดดำตามที่สั่ง
21.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: D · Within hours, increasing gradually as per protocol; some vomiting can be expected
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
After pyloromyotomy, feeding normally restarts within hours and is increased to full feeds as tolerated. Mild vomiting in the first day is common; the nurse monitors intake, weight and the wound.
คำตอบ
D · Within hours, increasing gradually as per protocol; some vomiting can be expected
22.การพยาบาลเด็ก
คำตอบ: A · Keep them apart, not sharing rooms, equipment or play areas
เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้
People with CF can pass bacteria such as Pseudomonas aeruginosa and Burkholderia cepacia to each other, worsening lung disease. Children with CF are kept apart in hospital and clinics, and equipment is not shared.
คำตอบ
A · Keep them apart, not sharing rooms, equipment or play areas
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
ปริมาตรของสารละลายตั้งต้น
V₁ = 1·1000/10 = 100 mL
น้ำที่ต้องเติม
W = 1000 − 100 = 900 mL
คำตอบ
W = 900 mL
29.อัตราการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
คำตอบ: R = 237.5 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® เป็นเครื่องหมายการค้าของ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ ExamProblems ไม่ได้รับรอง และไม่รับประกันความถูกต้องของ ExamProblems