การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

Before giving a medication to a child, which check is especially important?

1. AThat the dose is correct for the child’s weight
2. BThat the child likes the taste of the drug
3. CThat the parent agrees with the time it is given
4. DThat the medicine cup is the child’s favorite color

รายงานของผู้ช่วยพยาบาลข้อใดที่พยาบาลควรดำเนินการก่อน?

1. Aผู้ป่วยที่นอนพักบนเตียงขอกระโถน
2. Bผู้ป่วยปอดอักเสบไอเสมหะสีเหลือง
3. Cผู้ป่วยเบาหวานบอกว่าเท้ามักรู้สึกชา ซึ่งเป็นตามปกติของเขา
4. Dหลังผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลังส่วนเอวเมื่อเช้านี้ ไม่รู้สึกและขยับขาไม่ได้

A nurse cleans an IV pump with a disinfectant wipe. What must happen for the disinfectant to work?

1. AThe surface stays wet for the contact time on the product label
2. BThe surface is dried with a clean towel right after wiping
3. CThe wipe is used on many pumps to save product
4. DThe surface is wiped once lightly without pressure

เช้าวันผ่าตัด ผู้ป่วยบอกว่าผ่าตัดเข่าซ้าย แต่ใบยินยอมระบุเข่าขวา พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aทำตามผู้ป่วย เพราะผู้ป่วยรู้จักร่างกายของตนดีที่สุด
2. Bหยุดและแจ้งศัลยแพทย์ เพื่อยืนยันตำแหน่งผ่าตัดก่อน
3. Cทำตามใบยินยอม เพราะลงนามแล้ว
4. Dทำเครื่องหมายทั้งสองเข่าเพื่อให้ผ่าข้างใดก็ได้

ผู้ป่วยที่มีความน่าจะเป็นทางคลินิกต่ำต่อการเกิดหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน (DVT) มี D-dimer ปกติ (เป็นลบ) การแปลผลที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aยืนยัน DVT และต้องให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
2. Bขณะนี้มีลิ่มเลือดอุดกั้นในปอดอย่างแน่นอน
3. Cการตรวจนี้ไร้ประโยชน์และควรเพิกเฉยเสมอ
4. DDVT ไม่น่าเป็นไปได้และโดยทั่วไปตัดออกได้

พยาบาลให้ความรู้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังเกี่ยวกับอาหารจำกัดโพแทสเซียม ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?

1. A"แอปริคอตแห้งและลูกเกดจะเป็นของว่างที่ดีสำหรับฉันตอนนี้"
2. B"ฉันสามารถแช่มันฝรั่งเพื่อลดโพแทสเซียมก่อนนำไปปรุง"
3. C"ฉันจะจำกัดกล้วย ส้ม และมันฝรั่งในมื้ออาหาร"
4. D"ฉันจะตรวจฉลากอาหารและถามนักกำหนดอาหารเรื่องปริมาณที่รับประทาน"

ผู้ป่วยตับแข็ง (liver cirrhosis) สับสนและง่วงซึม มือสั่นแบบกระพือ (flapping tremor) ภาวะแทรกซ้อนใดที่เป็นไปได้?

1. Aโรคหลอดเลือดสมอง
2. Bมึนเมาแอลกอฮอล์เท่านั้น
3. Cน้ำตาลในเลือดต่ำจากอินซูลิน
4. Dสมองเสื่อมจากโรคตับ (hepatic encephalopathy)

การปฏิบัติใดถูกต้องเมื่อดูแลสายระบายทรวงอกที่มีน้ำปิดผนึก (underwater seal)?

1. Aเทน้ำออกจากขวดเพื่อป้องกันการหก
2. Bให้ขวดระบายอยู่ต่ำกว่าระดับทรวงอก
3. Cหนีบสายเป็นประจำทุกครั้งที่เคลื่อนย้ายหรือเลื่อนเตียง
4. Dยกขวดสูงกว่าผู้ป่วยเพื่อเทออก

Virchow's triad อธิบายปัจจัยสามอย่างที่ส่งเสริมการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ ปัจจัยใดของผู้ป่วยแสดงถึงการคั่งของเลือดดำ (venous stasis)?

1. Aหลอดเลือดดำเสียหายระหว่างการผ่าตัดสะโพก
2. Bการไม่เคลื่อนไหวหลังการผ่าตัดใหญ่
3. Cการรับประทานยาเม็ดที่มีเอสโตรเจน
4. Dความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

หลังการตัดปอดทั้งข้าง (pneumonectomy) โดยปกติจัดท่าผู้ป่วยอย่างไร?

1. Aนอนทับด้านที่ไม่ได้ผ่าตัดอย่างเต็มที่ เพื่อช่วยระบายพื้นที่ว่าง
2. Bนอนหงายหรือนอนทับด้านที่ผ่าตัด ไม่นอนทับปอดที่เหลืออย่างเต็มที่
3. Cศีรษะต่ำและยกขาสูง เพื่อระบายเสมหะจากปอด
4. Dนอนราบและนอนคว่ำตลอดวันแรกหลังการผ่าตัด

ผู้ป่วยที่รับประทานวาร์ฟารินได้รับการวินิจฉัยว่ามีเลือดออกในเนื้อสมอง (intracerebral haemorrhage) การรักษาที่เป็นลำดับแรกคืออะไร?

1. Aเริ่มแอสไพริน (aspirin) เพื่อป้องกันลิ่มเลือดเพิ่ม
2. Bเพิ่มขนาดวาร์ฟารินเป็นสองเท่าเพื่อให้ INR คงที่
3. Cการให้ยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 4.5 ชั่วโมง
4. Dการกลับฤทธิ์ของยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยเร่งด่วน

พยาบาลสอนผู้ใหญ่ตอนต้นที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยโรคลมชัก ข้อความใดแสดงว่าต้องสอนเพิ่มเติม?

1. A"ฉันจะอาบน้ำฝักบัวแทนการแช่อ่างอาบน้ำ"
2. B"ตราบใดที่ฉันกินยาเม็ด ฉันก็ว่ายน้ำคนเดียวได้"
3. C"ฉันจะบอกเพื่อน ๆ ว่าต้องทำอย่างไรหากฉันชัก"
4. D"ฉันจะจดบันทึกการชักที่เกิดขึ้น"

หลังการระงับความรู้สึกทางไขสันหลัง การตรวจทางการพยาบาลใดสำคัญเป็นพิเศษ?

1. Aการกลับมาของความรู้สึกและการเคลื่อนไหวของขา และการถ่ายปัสสาวะ
2. Bอัตราการไหลของลมหายใจออกสูงสุดก่อนและหลังอาหารแต่ละมื้อ
3. Cน้ำตาลในเลือดทุก 15 นาทีตลอดคืน
4. Dปฏิกิริยาของรูม่านตาทุกห้านาทีตลอดทั้งวันถัดไป

ผู้ป่วยตับแข็งที่มีท้องมานมีปริมาณปัสสาวะลดลงและครีเอตินินสูงขึ้น ไม่ได้รับยาที่เป็นพิษต่อไตและไม่ขาดน้ำ ภาวะแทรกซ้อนใดน่าจะเกิดขึ้น?

1. Aกลุ่มอาการไตเนโฟรติก
2. Bโรคถุงน้ำในไตชนิดหลายถุง
3. Cการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
4. DHepatorenal syndrome