1.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานปานกลาง
Using the Emergency Severity Index, which level fits a 70-year-old with chest pressure that suggests a heart attack, but normal vital signs?
- ALevel 2
- BLevel 4
- CLevel 5
- DLevel 1
2.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานยาก
During a power cut, which patient is the nurse’s first priority?
- AA patient who depends on a ventilator
- BA patient whose bed will not raise electrically
- CA patient watching television when it switched off
- DA patient whose call light is not working
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยปานกลาง
An older adult has trouble getting in and out of the bath. Which measures make bathing safer?
- ABath oil to help the person slide in and out
- BA loose rug beside the tub to stand on
- CA shower chair, grab bars and a non-slip mat
- DLocking the bathroom door for privacy
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยยาก
A patient’s cardiac monitor alarms often because of artifact, and a colleague suggests turning the alarm off. What is the best response?
- ADisconnect the monitor overnight so the patient can sleep
- BKeep the alarm on, fix the cause such as electrode placement, and adjust limits only per policy
- CTurn the alarm off and check the monitor screen at the nurses’ station every hour instead
- DTurn the alarm volume down as low as it will go
5.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ปานกลาง
ผู้ป่วยมีแคลเซียม 11.8 mg/dL (2.95 mmol/L) จากมะเร็งแพร่กระจายไปกระดูก มาตรการทางการพยาบาลใดเหมาะสม?
- Aให้นมและชีสเพิ่มในทุกมื้อ
- Bให้ยาลดกรดแคลเซียมคาร์บอเนตเมื่อคลื่นไส้
- Cสนับสนุนให้ดื่มน้ำและเคลื่อนไหวตามที่ทนได้
- Dสนับสนุนให้นอนพักบนเตียงและจำกัดสารน้ำทางปาก
6.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ยาก
ผู้ป่วยที่ได้รับเดกซาเมทาโซนขนาดสูงมีจำนวนเม็ดเลือดขาว 15 × 10³/µL ส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิลที่เจริญเต็มที่โดยไม่มี band ผู้ป่วยไม่มีไข้และไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อ คำอธิบายใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?
- Aภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่แน่นอนซึ่งต้องเริ่มยาปฏิชีวนะโดยไม่ชักช้า
- Bโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดใหม่ที่ยืนยันได้จากผลนี้เพียงอย่างเดียว
- Cผลของสเตียรอยด์ที่ย้ายนิวโทรฟิลเข้าสู่เลือดที่ไหลเวียน
- Dความผิดพลาดของห้องปฏิบัติการ เพราะสเตียรอยด์ทำให้เม็ดเลือดขาวต่ำเสมอ
7.การพยาบาลทางคลินิกปานกลาง
Why is continuous bladder irrigation used after a transurethral resection of the prostate (TURP)?
- ATo measure the patient's kidney function
- BTo stretch the bladder back to its normal size
- CTo stop blood clots from blocking the catheter
- DTo give antibiotics directly into the kidneys
8.การพยาบาลทางคลินิกยาก
Why is hypokalaemia particularly dangerous in a patient taking digoxin?
- ALow potassium stops digoxin from being absorbed
- BLow potassium increases the risk of digoxin toxicity
- CDigoxin raises potassium to dangerous levels when it is already low
- DLow potassium makes digoxin work too slowly
9.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจปานกลาง
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายปวดขาตอนกลางคืน ท่าใดอาจบรรเทาอาการ?
- Aพันขาด้วยผ้าพันรัดแน่น (compression bandage)
- Bประคบกระเป๋าน้ำร้อนที่เท้าโดยตรง
- Cห้อยขาลงข้างเตียง
- Dยกขาบนหมอนให้สูงกว่าระดับหัวใจ
10.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจยาก
หญิงสาวที่หวาดกลัวหายใจเร็วและมีอาการปลายนิ้วชา ก๊าซในเลือดแสดง pH 7.50 และ PaCO₂ ต่ำ SpO₂ 99% ขณะหายใจอากาศปกติ ผลนี้บ่งชี้อะไร?
- Aภาวะเลือดเป็นด่างจากการหายใจ (respiratory alkalosis) เนื่องจากหายใจเร็วเกิน (hyperventilation)
- Bภาวะเลือดเป็นกรดจากเมตาบอลิซึม (metabolic acidosis) เนื่องจากไตวาย
- Cภาวะเลือดเป็นกรดจากการหายใจ (respiratory acidosis) เนื่องจากหายใจช้าเกิน (hypoventilation)
- Dภาวะเลือดเป็นด่างจากเมตาบอลิซึม (metabolic alkalosis) เนื่องจากอาเจียน
11.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตปานกลาง
ผู้ที่ปลูกถ่ายไตควรได้รับการสอนให้ป้องกันแสงแดดเพื่อลดความเสี่ยงระยะยาวข้อใด?
- Aนิ่วในไต
- Bผมร่วง
- Cเกาต์
- Dมะเร็งผิวหนัง
12.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตยาก
หลังตัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมด ผู้ป่วยวิตกกังวล มี stridor และคอบวมตึง พยาบาลควรทำอะไรเป็นอย่างแรก?
- Aประคบน้ำแข็งที่คอและจัดให้ผู้ป่วยนอนราบ
- Bให้ผู้ป่วยพูดให้มากที่สุดเพื่อทดสอบเสียง
- Cให้ยาแก้ปวดและประเมินอาการบวมอีกครั้งในหนึ่งชั่วโมง
- Dเรียกความช่วยเหลือฉุกเฉิน: ก้อนเลือดอาจกดทางเดินหายใจ
13.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งปานกลาง
สัญญาณใดบ่งชี้ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรงที่มีเลือดออกในเนื้อเยื่อ?
- Aผื่นสีม่วงที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า
- Bเล็บมือเปลี่ยนเป็นสีเหลือง
- Cริมฝีปาก ลิ้น และใบหน้าบวม
- Dรอยช้ำรอบสะดือหรือบริเวณสีข้าง
14.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งยาก
สองวันหลังการใส่ PEG ผู้ป่วยบอกว่าปวดเมื่อให้อาหาร และอาหารรั่วออกรอบตำแหน่งสาย พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aให้อาหารต่อและใช้ผ้าปิดแผลที่หนาขึ้น
- Bให้ยาครั้งต่อไปทางสายตามปกติ
- Cหยุดให้อาหารทันทีและขอคำปรึกษาจากแพทย์โดยเร่งด่วน
- Dเพิ่มอัตราการให้อาหารเพื่อให้ได้รับสารอาหารมากขึ้น