การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

A patient taking clozapine reports a sore throat and fever. What is the priority action?

1. AIncrease the dose because the symptoms suggest a relapse
2. BOffer throat lozenges and continue the usual dose
3. CHold the dose and report so the white cell count can be checked
4. DAdvise the patient to gargle with warm salt water and rest in bed

A nurse must care for a patient with a radioactive implant. Which approach best limits the nurse’s exposure?

1. ALimit time in the room, keep as far away as possible and use shielding
2. BSpend longer in the room each time but visit less often during the shift
3. CWear a surgical mask to block the radiation
4. DStand close to the patient to finish care faster

Before a defibrillator shock is delivered, what must the person operating it do?

1. AHold the patient’s hand to keep them still
2. BCall “all clear” and check that nobody is touching the patient or bed
3. CKeep the oxygen mask on the patient’s face, held against the chest
4. DAsk a colleague to hold the paddles in place

A nurse has a needlestick from a patient whose HIV and hepatitis status is unknown. What should happen?

1. ANothing, because the source patient is probably not infected
2. BThe source patient is tested per policy, and the nurse has baseline tests
3. CThe nurse is assumed to be infected and stops all work
4. DThe nurse waits six months before having any blood tests at all

ผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมีกล้ามเนื้อกระตุกและชารอบปาก พยาบาลควรตรวจค่าทางห้องปฏิบัติการใด?

1. Aอะไมเลสในซีรั่ม
2. Bแคลเซียมในซีรั่ม
3. Cโซเดียมในซีรั่ม
4. Dคลอไรด์ในซีรั่ม

พยาบาลให้ความรู้ผู้ป่วยที่มีนิวโทรพีเนียรุนแรงหลังเคมีบำบัด ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?

1. A"ฉันจะหลีกเลี่ยงคนที่เป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่"
2. B"ฉันจะวัดอุณหภูมิทางทวารหนักเพื่อให้แม่นยำ"
3. C"ฉันจะโทรหาคลินิกถ้าอุณหภูมิสูงขึ้น"
4. D"ฉันจะล้างมือก่อนรับประทานอาหารและหลังเข้าห้องน้ำ"

Why must levodopa for Parkinson's disease be given at the exact times prescribed in hospital?

1. ADelays can quickly worsen rigidity, immobility and swallowing
2. BEarly doses cause severe low blood glucose and sweating attacks
3. CThe drug only works if taken at midnight
4. DLate doses cause dangerous high potassium

ผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลังที่ระดับ T4 ทันใดนั้นปวดศีรษะตุบ ๆ ความดันโลหิตสูงมาก และเหงื่อออกเหนือระดับที่บาดเจ็บ การปฏิบัติแรกคืออะไร?

1. Aให้ผู้ป่วยนอนราบและยกขาสูงเพื่อเพิ่มการไหลเวียนเลือดไปสมอง
2. Bให้ผู้ป่วยนั่งขึ้นและตรวจว่ากระเพาะปัสสาวะเต็มหรือสายสวนอุดตันหรือไม่
3. Cให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปริมาณมากแล้วตรวจความดันโลหิตซ้ำ
4. Dให้ยาระงับประสาทแล้วตรวจความดันโลหิตซ้ำในสี่ชั่วโมง

ผู้ป่วยกำลังกลับบ้านพร้อมเครื่องบันทึก Holter 24 ชั่วโมง คำแนะนำใดสำคัญที่สุด?

1. Aอาบน้ำตามปกติโดยสวมเครื่องไว้
2. Bจดบันทึกอาการและกิจกรรมพร้อมเวลา
3. Cถอดเครื่องออกเมื่อมีอาการแล้วเริ่มใหม่
4. Dนอนพักบนเตียงตลอด 24 ชั่วโมงเพื่อให้กราฟชัดเจน

ผู้ป่วยปอดอักเสบที่ใช้ออกซิเจนทางจมูกอัตราไหลสูง 50 ลิตร/นาที FiO₂ 0.6 มี SpO₂ 90% RR 34/นาที และใช้กล้ามเนื้อช่วยหายใจ การปฏิบัติใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aคงการช่วยแบบเดิมและประเมินซ้ำในสี่ชั่วโมง
2. Bจัดให้ผู้ป่วยนอนราบเพื่อให้กล้ามเนื้อหายใจได้พัก
3. Cรายงานหอผู้ป่วยวิกฤตโดยด่วนเพื่อทบทวนการช่วยการหายใจ
4. Dเปลี่ยนเป็นสายให้ออกซิเจนทางจมูกที่ 4 ลิตร/นาทีเพื่อลดอาการแห้งในจมูก

เหตุใดจึงให้เลโวโดปาร่วมกับคาร์บิโดปา (carbidopa) หรือเบนเซราไซด์ (benserazide)?

1. Aเพื่อเพิ่มฤทธิ์แยกต่างหากที่ลดอาการสั่นขณะพักโดยตรง
2. Bเพื่อป้องกันไม่ให้เลโวโดปาเปลี่ยนเป็นโดพามีนนอกสมอง
3. Cเพื่อให้เลโวโดปาเข้าสู่สมองช้าลงและสม่ำเสมอขึ้น
4. Dเพื่อป้องกันการดื้อต่อเลโวโดปาเมื่อเวลาผ่านไป

ผู้ป่วยที่สวมเฝือก halo vest เพราะกระดูกสันหลังส่วนคอหักเกิดหัวใจหยุดเต้น สิ่งใดต้องพร้อมใช้ทันที?

1. Aกรรไกรสำหรับตัดผ่านหมุดที่กะโหลก
2. Bหมอนเพื่อยกศีรษะและไหล่
3. Cเครื่องมือสำหรับเปิดด้านหน้าของเสื้อเพื่อทำ CPR
4. Dกระดานแข็งเพื่อสอดใต้เสื้อ

เหตุใดจึงมักให้เครื่องดื่มคาร์โบไฮเดรตก่อนผ่าตัดในโปรแกรมการฟื้นตัวแบบเร่งรัด?

1. Aเพื่อลดภาวะดื้ออินซูลินและช่วยการฟื้นตัว
2. Bเพื่อให้ลำไส้ขับถ่ายก่อนผ่าตัด
3. Cเพื่อไม่ต้องให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำหลังผ่าตัด
4. Dเพื่อเพิ่มความดันโลหิตระหว่างการดมยา

หกชั่วโมงหลังผ่าตัด ผู้ป่วยยังไม่ถ่ายปัสสาวะ รู้สึกไม่สบายท้องน้อย และการสแกนกระเพาะปัสสาวะพบ 750 mL พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aรออีกสิบสองชั่วโมงก่อนดำเนินการ
2. Bสวนปัสสาวะตามแนวทางปฏิบัติหรือตามคำสั่งแพทย์
3. Cให้ยาขับปัสสาวะเพื่อเพิ่มปริมาณปัสสาวะ
4. Dจำกัดน้ำจนกว่าจะรู้สึกปวดปัสสาวะ