การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

A nurse has called the rapid response team for a deteriorating patient. What should the nurse do while waiting for the team?

1. AGo to the station to finish documentation for other patients
2. BGive a dose of every as-needed medication on the chart
3. CLeave the patient for a few minutes to find the relatives and explain what is happening
4. DStay with the patient, give oxygen as prescribed and have recent vital signs ready

การมอบหมายผู้ป่วยให้ LPN/LVN ข้อใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aผู้ป่วยที่ต้องการการสอนก่อนจำหน่ายเกี่ยวกับวาร์ฟารินที่เพิ่งเริ่ม
2. Bผู้ป่วย COPD ที่คงที่และต้องได้รับยาขยายหลอดลมชนิดพ่นฝอยละอองตามกำหนดและยารับประทาน
3. Cผู้ป่วยหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเทรียลไฟบริลเลชันเกิดใหม่ที่เพิ่งเริ่มให้ดิลเทียเซมทางหลอดเลือดดำ
4. Dผู้ป่วยที่ย้ายจากหอผู้ป่วยวิกฤตเมื่อหนึ่งชั่วโมงก่อน

A patient has highly contagious viral conjunctivitis. Which teaching is most important?

1. AWear a surgical mask whenever someone else is in the room
2. BWash hands often and do not share towels, pillows or eye drops
3. CRub the eyes gently to remove the discharge
4. DKeep using the same contact lenses to protect the eyes

In a mass-casualty incident with limited resources, why may a critically injured patient with little chance of survival receive care after others?

1. APatients are treated in the order they arrive
2. BResources go first to those most likely to survive with treatment
3. CCritical patients are always treated last in every situation, even outside disasters
4. DThe most severely injured are never given comfort care

ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มี HbA1c เป้าหมายต่ำกว่า 7% (53 mmol/mol) ผลวันนี้คือ 7.8% (62 mmol/mol) การแปลผลที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aผู้ป่วยมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำรุนแรงบ่อยครั้ง
2. Bค่าเฉลี่ยของน้ำตาลในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมาสูงกว่าเป้าหมาย
3. Cการควบคุมน้ำตาลดีเยี่ยมในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา
4. Dผลนี้แสดงว่าน้ำตาลขณะอดอาหารของวันนี้สูงกว่าเป้าหมาย

ในเย็นวันหลังผ่าตัด ฮีโมโกลบินของผู้ป่วยลดจาก 12.5 g/dL เป็น 8.1 g/dL (125 เป็น 81 g/L) และอัตราการเต้นของหัวใจ 118 ครั้ง/นาที ปัญหาใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aการเจือจางตามปกติหลังผ่าตัดซึ่งไม่ต้องทำอะไร
2. Bภาวะขาดน้ำ
3. Cเลือดออก
4. Dอาการที่กำลังดีขึ้น

After removing a peripheral IV cannula, what should the nurse check?

1. AThat the cannula is put back in its sterile packet for the next patient
2. BThat the patient's blood glucose is normal before removal
3. CThat the site is left uncovered and bleeding freely
4. DThat the cannula is intact, and apply pressure until bleeding stops

ผู้ป่วยเลือดออกในทางเดินอาหารเฉียบพลันมีอัตราการเต้นของหัวใจ 120/นาที และความดันโลหิต 90/60 mmHg ลำดับความสำคัญของพยาบาลหลังเรียกความช่วยเหลือคืออะไร?

1. Aรอก่อนจนกว่าจะตรวจสีอุจจาระ
2. Bให้อาหารมื้อใหญ่เพื่อฟื้นพลังงาน
3. Cกระตุ้นให้เดินไปห้องน้ำคนเดียว
4. Dเปิดทางหลอดเลือดดำขนาดใหญ่และเตรียมให้สารน้ำหรือเลือดทดแทน

ผู้ป่วยที่ได้รับ furosemide มีโพแทสเซียมในซีรัม 3.0 mmol/L (3.0 mEq/L) อาจเกิดอาการใดได้บ้าง?

1. Aชารอบริมฝีปากและมือเกร็งอย่างเจ็บปวด
2. Bกล้ามเนื้ออ่อนแรง ตะคริว และชีพจรไม่สม่ำเสมอ
3. Cหน้าแดง ไข้ และผื่นที่ผิวหนัง
4. Dปวดศีรษะรุนแรงและคอแข็ง

ผู้ที่สูบบุหรี่มีอาการปวดไหล่และแขนรุนแรง หนังตาตก รูม่านตาเล็ก และเหงื่อออกลดลงที่ใบหน้าข้างเดียวกัน ควรสงสัยอะไร?

1. Aเนื้องอกที่ยอดปอด (Pancoast tumour)
2. Bไหล่ติดที่มีอาการปวดร้าวไปที่ใบหน้า
3. Cโรคหลอดเลือดสมองที่กระทบก้านสมองด้านตรงข้าม
4. Dไมเกรนธรรมดา

ผู้ป่วยรับประทานเมตฟอร์มินมาหลายปี ตอนนี้เท้าเสียวซ่าและฮีโมโกลบินต่ำ การตรวจเลือดใดเกี่ยวข้องมากที่สุด?

1. Aระดับแอลกอฮอล์ในเลือด
2. Bแอนติบอดีต่อไทรอยด์
3. Cอะไมเลสในซีรัม (serum amylase)
4. Dระดับวิตามิน B12

ตอนก่อนนอน ผู้ป่วยได้รับอินซูลินออกฤทธิ์เร็วโดยผิดพลาดแทนอินซูลินออกฤทธิ์นาน พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aให้กลูคากอนตอนนี้ก่อนที่กลูโคสจะลดลง
2. Bแจ้งผู้สั่งยาและตรวจกลูโคสบ่อยตลอดคืน
3. Cไม่พูดอะไร เพราะผู้ป่วยหลับและดูปกติดี
4. Dให้ยาออกฤทธิ์นานด้วยและตรวจกลูโคสตอนอาหารเช้า

คำแนะนำใดเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่มีเกล็ดเลือดต่ำมาก?

1. Aรับประทานแอสไพรินสม่ำเสมอเมื่อปวดศีรษะ
2. Bขัดซอกฟันด้วยไหมขัดฟันแรง ๆ ทุกวันเพื่อป้องกันโรคเหงือก
3. Cใช้ใบมีดโกนโกนหนวดทุกวัน
4. Dใช้แปรงสีฟันขนนุ่มและเครื่องโกนหนวดไฟฟ้า

ผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามที่มีความสามารถในการตัดสินใจ ตัดสินใจหยุดเคมีบำบัด ครอบครัวยืนกรานว่าต้องรักษาต่อ พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aสนับสนุนการตัดสินใจของผู้ป่วยและช่วยทีมพูดคุยกับครอบครัว
2. Bขอให้ครอบครัวลงนามในใบยินยอมฉบับใหม่
3. Cบอกผู้ป่วยว่าไม่อนุญาตให้หยุด
4. Dให้การรักษาต่อเพราะครอบครัวขอ