การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

A child with fever and headache develops a purple rash that does not fade when pressed with a glass. What should the nurse do?

1. AAdvise the family to see their doctor next week
2. BApply a soothing cream to the rash
3. CGive acetaminophen (paracetamol) and reassess in four hours
4. DTreat it as an emergency and escalate at once

รายงานของผู้ช่วยพยาบาลข้อใดที่พยาบาลควรดำเนินการก่อน?

1. Aหลังผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลังส่วนเอวเมื่อเช้านี้ ไม่รู้สึกและขยับขาไม่ได้
2. Bผู้ป่วยเบาหวานบอกว่าเท้ามักรู้สึกชา ซึ่งเป็นตามปกติของเขา
3. Cผู้ป่วยที่นอนพักบนเตียงขอกระโถน
4. Dผู้ป่วยปอดอักเสบไอเสมหะสีเหลือง

Which technique is correct when collecting a wound culture?

1. AClean the wound with sterile saline first, then swab clean tissue
2. BCollect the sample only after antibiotics have been started
3. CSwab the old pus on the dressing that was just removed from the wound
4. DUse one swab to sample two different wounds

คำสั่งที่เขียนด้วยลายมือระบุว่า "10U regular insulin subcut now" การปฏิบัติที่ดีที่สุดของพยาบาลคืออะไร?

1. Aให้ 100 units ตามที่คำสั่งดูเหมือนจะระบุ
2. Bให้ 10 units โดยไม่สงสัย ตามที่เขียน
3. Cให้ผู้ช่วยพยาบาลช่วยตีความลายมือ
4. Dสอบถามเพื่อทำให้คำสั่งชัดเจน เพราะ "U" อาจอ่านผิด

ผู้ป่วยกำลังเริ่มใช้อะทอร์วาสแตติน การตรวจทางห้องปฏิบัติการใดมักตรวจเป็นค่าพื้นฐาน?

1. Aเอนไซม์ตับ
2. Bการเพาะเชื้อจากเลือด
3. Cไลเปสในซีรั่ม
4. Dแอนติบอดีต่อไทรอยด์

หลังเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่โตเร็ว รูปแบบผลใดบ่งชี้กลุ่มอาการสลายเนื้องอก (tumor lysis syndrome)?

1. Aเกลือแร่ปกติร่วมกับฮีโมโกลบินสูง
2. Bมีเพียงโซเดียมสูงและน้ำตาลต่ำ
3. Cโพแทสเซียมต่ำ ฟอสเฟตต่ำ กรดยูริกต่ำ และแคลเซียมสูง
4. Dโพแทสเซียมสูง ฟอสเฟตสูง กรดยูริกสูง และแคลเซียมต่ำ

A patient with renal colic is asked to pass urine through a strainer. Why?

1. ATo make passing urine less painful
2. BTo remove bacteria from the urine
3. CTo catch any stone so that it can be analysed
4. DTo measure the urine's pH and specific gravity

A patient has a painful, punched-out ulcer on the toes, with a cold, pale foot and weak foot pulses. Which type of ulcer is most likely?

1. AA burn
2. BAn arterial ulcer
3. CA venous ulcer
4. DA pressure ulcer from bed rest

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังรอบข้อเท้าแบบใดเป็นลักษณะทั่วไปของภาวะหลอดเลือดดำบกพร่องเรื้อรัง?

1. Aผิวซีด มัน ไม่มีขน และชีพจรอ่อน
2. Bเท้าเย็นขาวและไม่มีชีพจร
3. Cผื่นแดงขอบเขตชัดเจนพร้อมไข้
4. Dรอยคล้ำสีน้ำตาล อาการบวม และผิวแห้งคัน

ผู้ป่วยที่ใช้ morphine PCA หลังผ่าตัดง่วงซึมมาก อัตราการหายใจ 7/นาที และรูม่านตาเล็กเท่าปลายเข็ม SpO₂ 89% พยาบาลควรทำสิ่งใดก่อน?

1. Aปล่อยให้ผู้ป่วยนอนหลับและตรวจสัญญาณชีพซ้ำในอีกหนึ่งชั่วโมง
2. Bกระตุ้นให้ผู้ป่วยกดปุ่ม PCA ต่อไปเพื่อความสบาย
3. Cหยุด PCA ช่วยการหายใจ ให้ออกซิเจน และจัดหา naloxone
4. Dให้ยากล่อมประสาทเพื่อให้ผู้ป่วยสบาย

ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 เป็นกระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบและรับประทานอาหารไม่ได้ คำแนะนำสำหรับวันที่ป่วยข้อใดถูกต้อง?

1. Aตรวจกลูโคสวันละครั้งเท่านั้นและนอนพักบนเตียงจนกว่าจะดีขึ้น
2. Bหยุดอินซูลินทั้งหมดจนกว่าจะกลับมารับประทานอาหารได้ตามปกติ
3. Cหลีกเลี่ยงการดื่มน้ำเพื่อลดการอาเจียน
4. Dฉีดอินซูลินพื้นฐาน (basal) ต่อไป และตรวจกลูโคสและคีโตนบ่อยขึ้น

ผู้ป่วยที่สวมเฝือก halo vest เพราะกระดูกสันหลังส่วนคอหักเกิดหัวใจหยุดเต้น สิ่งใดต้องพร้อมใช้ทันที?

1. Aกรรไกรสำหรับตัดผ่านหมุดที่กะโหลก
2. Bหมอนเพื่อยกศีรษะและไหล่
3. Cเครื่องมือสำหรับเปิดด้านหน้าของเสื้อเพื่อทำ CPR
4. Dกระดานแข็งเพื่อสอดใต้เสื้อ

การเปลี่ยนแปลงใดบ่งชี้ว่าแผลไหม้กำลังติดเชื้อ?

1. Aผิวหนังแห้งที่กำลังหายและคันเล็กน้อย
2. Bสารคัดหลั่งน้อยลงทุกครั้งที่เปลี่ยนผ้าปิดแผล
3. Cแผลไหม้ชั้นผิวหนังบางส่วนลึกขึ้น มีสีผิดปกติใหม่
4. Dแผลเป็นสีชมพูและเล็กลงเล็กน้อยทุกครั้งที่เปลี่ยนผ้าปิดแผล

ผู้ใหญ่น้ำหนัก 60 kg มีแผลไหม้ 25% TBSA มาถึงหลังบาดเจ็บ 2 ชั่วโมงโดยไม่ได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำเลย เมื่อใช้สูตร Parkland ต้องให้ในอัตราชั่วโมงละเท่าใดสำหรับช่วงที่เหลือของ 8 ชั่วโมงแรก?

1. A250 mL/ชม.
2. B1000 mL/ชม.
3. C500 mL/ชม.
4. D375 mL/ชม.