การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

A patient taking warfarin has an INR of 5.2 and no signs of bleeding. What should the nurse do?

1. AEncourage the patient to take aspirin for pain
2. BGive a double dose to correct the result
3. CHold the warfarin dose and inform the provider
4. DGive the usual dose and recheck the INR next month

Which nursing approach may raise intracranial pressure in a patient with a head injury?

1. AKeeping the room calm and quiet
2. BDoing suctioning, turning and bathing all at the same time
3. CSpacing out care with rest periods in between activities
4. DKeeping the head in line with the body

Which room lighting is safest at night for a patient at high risk of falls?

1. AA low night light that lights the path to the bathroom
2. BBright overhead lights left on all night in the room
3. COnly the light from the television screen
4. DComplete darkness so the patient sleeps more deeply

A patient has a rash, and both smallpox and chickenpox are considered. Which finding suggests smallpox?

1. AA rash that is very itchy and starts on the trunk
2. BSmall crops of new lesions appearing over several days in a row
3. CLesions all at the same stage, most dense on the face and limbs
4. DLesions at different stages, most dense on the trunk

ผู้ป่วยที่อ่อนเพลียและมีประจำเดือนมามากมีฮีโมโกลบินและ MCV ปกติ แต่เฟอร์ริติน 8 ng/mL ผลนี้แสดงอะไร?

1. Aสถานะธาตุเหล็กปกติอย่างสมบูรณ์
2. Bโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B₁₂
3. Cธาตุเหล็กเกินจากการได้รับธาตุเหล็กมากเกินไป
4. Dภาวะขาดธาตุเหล็กโดยยังไม่มีโลหิตจาง

พยาบาลให้ความรู้ผู้ป่วยโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กที่เริ่มรับประทานธาตุเหล็ก ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?

1. A"ฉันกินพร้อมน้ำส้มได้เพื่อช่วยการดูดซึม"
2. B"ฉันจะเก็บเม็ดยาให้พ้นมือเด็ก"
3. C"ฉันจะกินเม็ดธาตุเหล็กพร้อมนมแก้วใหญ่"
4. D"อุจจาระของฉันอาจเข้มขึ้นขณะที่กินเม็ดยา"

Which of these is one of the "4 Hs", the reversible causes of cardiac arrest?

1. AHypoxia
2. BHyperventilation
3. CHyperthyroidism
4. DHypertension

A few hours after cardiac surgery, a patient has low blood pressure, a raised jugular venous pressure and quiet, muffled heart sounds. What should be suspected?

1. AHypovolaemia from dehydration
2. BHyperkalaemia
3. CPneumonia
4. DCardiac tamponade

ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเริ่มรับประทาน dapagliflozin ซึ่งเป็นยายับยั้ง SGLT2 คำแนะนำใดเกี่ยวข้องมากที่สุด?

1. Aรับประทานยาเพิ่มอีกหนึ่งขนาดหากข้อเท้าบวม
2. Bคาดว่าปัสสาวะจะเปลี่ยนเป็นสีส้มสดและทำให้ชุดชั้นในและเสื้อผ้าเปื้อนสี
3. Cงดดื่มของเหลวทุกชนิดในสัปดาห์แรกของการรักษา
4. Dรักษาความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศ เพราะการติดเชื้อราพบได้บ่อยขึ้น

หลายชั่วโมงหลังการผ่าตัดเพื่อฟื้นการไหลเวียนเลือดไปยังขาที่ขาดเลือด ผู้ป่วยปวดน่องรุนแรงซึ่งแย่ลงเมื่อขยับนิ้วเท้าให้ และน่องรู้สึกตึง พยาบาลควรสงสัยอะไร?

1. Aกลุ่มอาการช่องกล้ามเนื้อ (compartment syndrome) จากอาการบวมหลังเลือดกลับมาไหลเวียน
2. Bอาการปวดหลังผ่าตัดที่คาดไว้จากแผลที่ขา
3. Cตะคริวจากการนอนนิ่ง ๆ บนเตียง
4. Dหลอดเลือดดำชั้นตื้นอักเสบเป็นลิ่มเลือดที่หลอดเลือดดำ long saphenous

ผู้ป่วยไขสันหลังบาดเจ็บยังรู้สึกถึงการสัมผัสเบา ๆ รอบทวารหนักได้ สิ่งนี้แสดงอะไร?

1. Aการบาดเจ็บไม่สมบูรณ์ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีโอกาสฟื้นตัวดีกว่า
2. Bการบาดเจ็บสมบูรณ์ และไม่สามารถฟื้นตัวได้
3. Cความรู้สึกนี้เป็นเพียงรีเฟล็กซ์ของไขสันหลังและไม่มีความหมายต่อการฟื้นตัว
4. Dผู้ป่วยมีการบาดเจ็บที่สมอง ไม่ใช่ที่ไขสันหลัง

ผู้ป่วยที่ใส่สายระบายน้ำไขสันหลังจากโพรงสมอง (external ventricular drain) นั่งขึ้นบนเตียงโดยไม่มีผู้ช่วย สายระบายยังอยู่ที่ความสูงเดิมและถุงรองรับของเหลวเต็มอย่างรวดเร็ว ขณะนี้ผู้ป่วยปวดศีรษะ ข้อกังวลคืออะไร?

1. Aสายระบายติดเชื้อ จึงควรเปิดผ้าปิดแผลออก
2. Bไม่น่ากังวล เพราะการระบายมากขึ้นลด ICP ได้อย่างปลอดภัยเสมอ
3. Cระบาย CSF มากเกินไป จึงต้องปฏิบัติตามแนวทางและแจ้งทีม
4. Dระบายน้อยเกินไป จึงควรลดระดับสายระบายลงอีก

เหตุใดจึงสอนผู้ป่วยให้ใช้หมอนประคองแผลผ่าตัดช่องท้องเมื่อไอ?

1. Aใช้แทนความจำเป็นของยาแก้ปวดสม่ำเสมอ
2. Bทำให้ไออ่อนลงเพื่อไม่ให้แผลเสี่ยง
3. Cช่วยให้ขอบแผลที่ผิวหนังหายเร็วขึ้น
4. Dลดความเจ็บปวดและแรงตึง ทำให้ไอได้ดี

วันที่ 6 หลังผ่าตัดช่องท้อง ผู้ป่วยบอกว่ามีบางอย่าง "หลุด" ขณะไอ และเห็นลำไส้ผ่านแผล พยาบาลควรทำอย่างไรทันที?

1. Aปิดด้วยผ้าปิดแผลปราศจากเชื้อชุบน้ำเกลือ ให้งอเข่า และเรียกศัลยแพทย์
2. Bเปิดแผลไว้โดยไม่ปิด และให้ผู้ป่วยนั่งตัวตรงบนเตียงเต็มที่
3. Cดันลำไส้กลับเบา ๆ และใช้เทปติดขอบแผลเข้าด้วยกันให้แน่น
4. Dให้อาหารเบา ๆ แก่ผู้ป่วยเพื่อให้สงบระหว่างรอทีม