การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

Which patient should the RN see first after receiving a report from the night nurse?

1. ADay 4 after bowel surgery, waiting for discharge teaching
2. BDay 2 after bowel surgery, asking to start a soft diet
3. CDay 1 after bowel surgery, new chest pain and heart rate 110/min
4. DDay 3 after bowel surgery, wants a shower and hair wash before breakfast

During JumpSTART triage, a child who cannot walk is breathing 50 times a minute. Which category is the child given?

1. ARed (immediate)
2. BGreen (minor)
3. CYellow (delayed)
4. DBlack (expectant)

Which toy is safest for a toddler?

1. AA bag of marbles to sort by color
2. BA large toy with no small parts that can come off
3. CA balloon to play with when an adult is out of the room
4. DA toy with small magnets that come out easily

During flu season, a nurse wakes up with fever, cough and muscle aches. What is the best action?

1. ATake an antipyretic so the fever does not show at work
2. BGo to work but avoid caring for patients who have weak immune systems
3. CStay home and inform the employer according to the illness policy
4. DGo to work but wear a surgical mask for the whole shift

ผู้ป่วยกำลังเริ่มใช้อะทอร์วาสแตติน การตรวจทางห้องปฏิบัติการใดมักตรวจเป็นค่าพื้นฐาน?

1. Aการเพาะเชื้อจากเลือด
2. Bไลเปสในซีรั่ม
3. Cเอนไซม์ตับ
4. Dแอนติบอดีต่อไทรอยด์

AST ของผู้ป่วยสูงเป็นประมาณสองเท่าของ ALT ทั้งสองค่าสูงปานกลาง และ GGT สูง สาเหตุใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?

1. Aตับอักเสบเอจากไวรัสเฉียบพลัน
2. Bกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
3. Cโรคตับที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์
4. Dนิ่วอุดกั้นท่อน้ำดี

A patient on insulin reports nightmares, night sweats and morning headaches. What should be suspected?

1. ARaised intracranial pressure
2. BHyperthyroidism
3. CNight-time hypoglycaemia
4. DA urinary tract infection

Several hours after thyroid surgery, a patient has increasing neck swelling, stridor and difficulty breathing. What is most likely?

1. ANormal postoperative swelling
2. BA thyroid storm
3. CA haematoma compressing the airway
4. DHypocalcaemia from parathyroid damage

หญิงรายหนึ่งถูกตัดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ซ้ายเนื่องจากมะเร็งเต้านม คำแนะนำใดช่วยลดความเสี่ยงของ lymphoedema?

1. Aหลีกเลี่ยงผ้าพันแขนวัดความดันโลหิตและการฉีดยาที่แขนซ้ายเท่าที่เป็นไปได้
2. Bสวมเครื่องประดับที่รัดแน่นที่ข้อมือซ้าย
3. Cใช้แขนซ้ายยกของหนักเพียงข้างเดียวเพื่อสร้างกล้ามเนื้อ
4. Dปล่อยแขนซ้ายห้อยลงและอยู่นิ่งที่สุดเท่าที่ทำได้ตลอดทั้งวัน

ผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกขณะพักนาน 40 นาที คลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดง ST ต่ำลงโดยไม่มี ST ยก และโทรโปนินกำลังสูงขึ้น การวินิจฉัยคืออะไร?

1. Aเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน
2. Bกล้ามเนื้อหัวใจตายชนิดมี ST ยก (STEMI)
3. Cangina ชนิดคงที่ (stable angina)
4. Dกล้ามเนื้อหัวใจตายชนิดไม่มี ST ยก (NSTEMI)

เหตุใดจึงไม่ควรหยุดสเตียรอยด์ระยะยาวทันที?

1. Aสเตียรอยด์สะสมและเป็นพิษหลังหยุดยา
2. Bการหยุดยาทำให้น้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว
3. Cต่อมหมวกไตที่ถูกกดไว้ไม่สามารถสร้างคอร์ติซอลได้เพียงพอในทันที
4. Dการหยุดยาทันทีทำให้กระดูกโตเร็วเกินไปแล้วหัก

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีอาการอ่อนแรงด้านขวาพร้อมย้ายจากเตียงไปเก้าอี้ แนวทางใดปลอดภัยที่สุด?

1. Aดึงผู้ป่วยขึ้นที่ไหล่และข้อมือด้านขวา
2. Bวางเก้าอี้ไว้ด้านขวาและยกด้วยแขนที่อ่อนแรง
3. Cวางเก้าอี้ไว้ด้านซ้ายและหมุนตัวไปทางนั้น
4. Dให้ผู้ป่วยลุกยืนเองและเดินไปที่เก้าอี้

เหตุใดจึงหลีกเลี่ยงยาระบายและการสวนอุจจาระเมื่อสงสัยไส้ติ่งอักเสบ?

1. Aทำให้ไส้ติ่งมีเลือดออกมากทุกครั้ง
2. Bขัดขวางการดูดซึมยาปฏิชีวนะ
3. Cอาจเพิ่มความเสี่ยงของการทะลุ
4. Dทำให้อ่านผลตรวจเลือดไม่ได้

หลายชั่วโมงหลังถอดสาย epidural ผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดมีอาการปวดหลังและขาอ่อนแรงมากขึ้น ควรสงสัยอะไร?

1. Aฤทธิ์ของ epidural หมดไปตามปกติในรอบวัน
2. Bepidural haematoma ต้องตรวจโดยด่วนและทำ MRI
3. Cแผลกดทับที่กระเบนเหน็บทำให้ปวดร้าวไปที่ขา
4. Dการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทำให้ปวดหลัง