การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

An older adult asks for something to help them sleep. Which drug is most likely to cause confusion and falls in this age group?

1. AMelatonin
2. BA warm milky drink
3. CDiphenhydramine
4. DAcetaminophen (paracetamol)

ระหว่างการให้อาหารทางสายให้อาหารอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยเริ่มไอ หายใจไม่ทัน และ SpO₂ ลดลงอย่างฉับพลัน การกระทำแรกของพยาบาลคืออะไร?

1. Aเพิ่มอัตราการให้อาหารเพื่อให้เสร็จเร็วขึ้น
2. Bให้ผู้ป่วยนอนราบเพื่อพัก
3. Cฟลัชสายด้วยน้ำ 50 mL แล้วให้อาหารต่อเหมือนเดิม
4. Dหยุดการให้อาหาร จัดให้ผู้ป่วยนั่งตัวตรง และประเมินการหายใจ

สายรัดข้อมือระบุตัวผู้ป่วยหายไป และถึงเวลาให้ยา พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aงดให้ยาไปจนถึงวันรุ่งขึ้น
2. Bให้ยา เพราะพยาบาลจำผู้ป่วยได้จากเมื่อวาน
3. Cยืนยันตัวผู้ป่วยด้วยข้อมูลระบุตัวสองอย่างและสวมสายรัดข้อมือใหม่ก่อน
4. Dใช้หมายเลขห้องและเตียงยืนยันตัวผู้ป่วย

A patient’s white cell differential shows a raised number of band (immature) neutrophils, called a “shift to the left”. What does this usually suggest?

1. AA long-standing parasitic infection
2. BA typical viral infection
3. CAn acute bacterial infection
4. DAn allergic reaction

ผู้ป่วยที่รู้สึกตัวดีมีน้ำตาลในเลือด 54 mg/dL (3.0 mmol/L) ได้รับคาร์โบไฮเดรตออกฤทธิ์เร็ว 15 g แล้ว ควรตรวจน้ำตาลซ้ำเมื่อใด?

1. Aที่มื้ออาหารถัดไป
2. Bเช้าวันรุ่งขึ้น
3. Cหลังจากประมาณ 2 ชั่วโมง
4. Dหลังจากประมาณ 15 นาที

ผู้ป่วยมีฮีโมโกลบิน 11.2 g/dL (112 g/L), MCV 64 fL, เฟอร์ริตินปกติ และจำนวนเม็ดเลือดแดงปกติถึงสูง สาเหตุใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aการขาดธาตุเหล็ก
2. Bธาลัสซีเมียแฝง
3. Cการขาดวิตามิน B₁₂
4. Dการเสียเลือดเฉียบพลัน

ผู้ป่วยที่มีเชื้อ MRSA ตั้งรกราก (colonisation) เข้ารับการรักษา มาตรการป้องกันใดเหมาะสม?

1. Aไม่ต้องมีมาตรการสำหรับการตั้งรกราก
2. Bแยกในห้องความดันลบเป็นเวลาหกเดือน
3. Cมาตรการป้องกันการแพร่ทางอากาศด้วยหน้ากาก FFP3 สำหรับบุคลากรทุกคน
4. Dมาตรการป้องกันการสัมผัสด้วยถุงมือ ผ้ากันเปื้อน และสุขอนามัยของมือที่ดี

A patient has a single hot, swollen, very painful knee and a fever. Why is urgent joint aspiration important?

1. ATo rule out septic arthritis, which can rapidly destroy the joint
2. BTo check for rheumatoid arthritis antibodies in the joint fluid
3. CTo measure the patient's cholesterol
4. DTo prevent osteoporosis

ผู้ป่วยรายใดเป็นลักษณะทั่วไปของภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอดชนิดปฐมภูมิที่เกิดขึ้นเอง (primary spontaneous pneumothorax)?

1. Aเด็กที่เจ็บคอจากไวรัส
2. Bหญิงวัยกลางคนที่มีความดันโลหิตสูง
3. Cชายหนุ่มรูปร่างสูงและผอมที่สูบบุหรี่
4. Dหญิงสูงอายุที่เป็นหัวใจล้มเหลวมานาน

สิบวันหลังผ่าตัดหัวใจ ผู้ป่วยมีไข้ แผลที่กระดูกอกแดงและมีสารคัดหลั่งไหลออก และรู้สึกเหมือนมีเสียงกริ๊กในหน้าอกเวลาไอ พยาบาลควรสงสัยอะไร?

1. Aแผลหายตามปกติโดยมีสารคัดหลั่งบ้างตามที่คาดไว้
2. Bเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากการผ่าตัด
3. Cแผลที่กระดูกอกติดเชื้อร่วมกับกระดูกอกไม่มั่นคง
4. Dกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบ (costochondritis) จากการไอแรง

ผู้ป่วยได้รับฟีนิโทอินผ่านสายให้อาหารทางจมูกและกระเพาะอาหาร (nasogastric tube) ร่วมกับอาหารทางสายแบบต่อเนื่อง พยาบาลควรทราบประเด็นใด?

1. Aอาหารทางสายอาจลดการดูดซึมฟีนิโทอิน จึงมักหยุดให้อาหารช่วงรอบเวลาให้ยา
2. Bฟีนิโทอินทำให้อาหารทางสายจับตัวเป็นก้อน จึงห้ามใช้ทั้งสองอย่างในผู้ป่วยรายเดียวกัน
3. Cต้องบดฟีนิโทอินและผสมลงในถุงอาหารทางสาย
4. Dอาหารทางสายเพิ่มระดับฟีนิโทอินและทำให้เกิดพิษภายในไม่กี่ชั่วโมง

พยาบาลสอนการดูแลเท้าแก่ผู้ป่วยโรคเส้นประสาทจากเบาหวาน ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?

1. A"ฉันจะตรวจว่าน้ำอาบไม่ร้อนเกินไปโดยใช้ข้อศอก"
2. B"ฉันจะซื้อแผ่นปิดตาปลาจากร้านขายยามาปิดตาปลาของฉัน"
3. C"ฉันจะสวมถุงเท้าและรองเท้าที่พอดีและไม่เสียดสี"
4. D"ฉันจะตรวจเท้าทุกวัน โดยใช้กระจกส่องฝ่าเท้า"

ก่อนเริ่มยาชีววัตถุ anti-TNF เช่น อินฟลิซิแมบ สำหรับโรค Crohn ต้องคัดกรองอะไร?

1. Aตรวจการมองเห็นสี
2. Bตรวจความหนาแน่นของกระดูก
3. Cตรวจโรคซีลิแอค
4. Dคัดกรองวัณโรค

ผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (atrial fibrillation) ปวดท้องรุนแรงฉับพลัน แต่หน้าท้องนุ่มและกดเจ็บเล็กน้อย แลคเตทสูง พยาบาลควรสงสัยภาวะใด?

1. Aลำไส้ขาดเลือดเฉียบพลันจากหลอดเลือดแดงมีเซนเทอริก (acute mesenteric ischaemia)
2. Bท้องผูกธรรมดา
3. Cกล้ามเนื้อตึงจากการไอ
4. Dโรคลำไส้แปรปรวน