การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

A nurse teaches a patient who uses home oxygen. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will not use oil-based creams on my face.”
2. B“I will put up no-smoking signs at the front door and in my room.”
3. C“My husband can smoke in my room if the window is open.”
4. D“I will keep the oxygen away from the gas stove.”

A patient has a potassium of 7.0 mEq/L with peaked T waves. Several drugs are prescribed. Which one is usually given first to protect the heart?

1. AOral potassium binder
2. BOral sodium bicarbonate
3. CIV calcium gluconate
4. DIV furosemide

เมื่อสวมถุงมือปราศจากเชื้อ พยาบาลสวมถุงมือข้างที่สองอย่างไร?

1. Aใช้มือที่สวมถุงมือแล้วจับด้านในของถุงมือข้างที่สอง
2. Bใช้มือเปล่าดึงถุงมือข้างที่สองที่ปลายนิ้วเพื่อสวม
3. Cใช้มือเปล่าปรับด้านนอกของถุงมือข้างแรก
4. Dสอดนิ้วที่สวมถุงมือแล้วเข้าใต้ขอบพับของถุงมือข้างที่สองแล้วดึงสวม

In a mass-casualty incident with limited resources, why may a critically injured patient with little chance of survival receive care after others?

1. AResources go first to those most likely to survive with treatment
2. BCritical patients are always treated last in every situation, even outside disasters
3. CThe most severely injured are never given comfort care
4. DPatients are treated in the order they arrive

ผู้ป่วยภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงได้รับสั่งยาจับโพแทสเซียมชนิดรับประทาน เช่น patiromer หรือ sodium zirconium cyclosilicate ยานี้ลดโพแทสเซียมได้อย่างไร?

1. Aปกป้องกล้ามเนื้อหัวใจจากระดับโพแทสเซียมที่สูง
2. Bยับยั้งไม่ให้ไตดูดซึมน้ำกลับที่หลอดไต
3. Cจับโพแทสเซียมในลำไส้เพื่อให้ถูกขับออกทางอุจจาระ
4. Dย้ายโพแทสเซียมเข้าสู่เซลล์ภายในไม่กี่นาที

เมื่อเริ่มเวร พยาบาลทบทวนผลตรวจใหม่สี่ราย ผู้ป่วยรายใดต้องได้รับความสนใจก่อน?

1. Aโพแทสเซียม 5.2 mEq/L ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่อาการคงที่
2. Bโซเดียม 119 mEq/L ในผู้ป่วยที่สับสนเกิดใหม่และอาเจียน
3. Cฮีโมโกลบิน 11.0 g/dL (110 g/L) ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
4. Dน้ำตาล 180 mg/dL (10 mmol/L) หลังอาหารในผู้ป่วยเบาหวาน

ผู้ป่วยสับสนขึ้นใหม่ อัตราการหายใจ 24/นาที และความดันซิสโตลิก 95 mmHg ควรสงสัยอะไรก่อน?

1. Aการฟื้นตัวหลังผ่าตัดตามปกติ
2. Bความวิตกกังวล
3. Cมึนเมาแอลกอฮอล์
4. Dภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (sepsis)

An older patient with delirium is trying to leave the ward at night, saying he must go home. What is the best initial approach?

1. AGive a sedative straight away without a prescription
2. BPhysically restrain him in bed until the morning so that he cannot fall
3. CLet him leave, because adults can always do as they wish whatever their state
4. DCalmly reassure and redirect him while the team assesses his capacity and safety

การตรวจใดมักใช้ยืนยันหลอดเลือดแดงปอดอุดตัน (pulmonary embolism) มากที่สุด?

1. ACT pulmonary angiography
2. Bอัลตราซาวนด์ช่องท้อง
3. Cการเพาะเชื้อเสมหะ
4. Dการวัดอัตราการไหลของอากาศสูงสุด (peak flow)

ผู้ใหญ่คนหนึ่งสูดถั่วลิสงเข้าไปขณะหัวเราะ และตอนนี้ไอไม่หยุดและมีเสียงหวีดข้างเดียว ถั่วลิสงน่าจะไปติดค้างที่ใดมากที่สุด?

1. Aโพรงจมูก
2. Bหลอดลมใหญ่ซ้าย
3. Cหลอดอาหาร
4. Dหลอดลมใหญ่ขวา

สิบห้านาทีหลังให้ยาเม็ดกลูโคส กลูโคสของผู้ป่วยเพิ่มจาก 3.2 เป็น 5.1 mmol/L มื้ออาหารถัดไปอีกสองชั่วโมง ควรทำอะไรต่อไป?

1. Aไม่ต้องทำอะไรเพิ่มจนกว่าจะถึงมื้ออาหารถัดไป
2. Bให้ยาเม็ดกลูโคสอีกครั้งเพื่อให้สูงขึ้น
3. Cให้ของว่างคาร์โบไฮเดรตออกฤทธิ์นานกว่า เช่น แซนด์วิช
4. Dให้อินซูลินออกฤทธิ์เร็วขนาดปกติทันที

ประเด็นเรื่องเวลาให้ยาข้อใดสำคัญสำหรับผู้ป่วยฟอกเลือด?

1. Aยาที่ถูกฟอกออกได้อาจต้องให้หลังการฟอก
2. Bการฟอกไม่กำจัดยาใด ๆ
3. Cไม่สามารถรับประทานยาใด ๆ ในวันฟอกไต
4. Dต้องให้ยาทั้งหมดก่อนการฟอกทันที

ในเครื่องมือสื่อสาร SBAR ข้อมูลใดอยู่ใต้ตัว "A"?

1. Aการประเมินของพยาบาลว่าปัญหาคืออะไร
2. Bวันที่รับผู้ป่วยไว้เท่านั้น
3. Cรายการประวัติแพ้ยาของผู้ป่วยเท่านั้น
4. Dที่อยู่และเบอร์โทรศัพท์ของญาติสนิท

ระหว่างการให้สารน้ำช่วยชีวิตผู้ป่วยแผลไหม้ ผู้ใหญ่น้ำหนัก 70 kg มีปัสสาวะออก 120 mL/ชม. มาเป็นเวลา 3 ชั่วโมง และใบหน้าและแขนขาบวมน้ำมาก พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aหยุดสารน้ำทางหลอดเลือดดำทั้งหมดและถอดสายสวนปัสสาวะ
2. Bให้ยาขับปัสสาวะโดยไม่ปรึกษา
3. Cหารือกับทีมเรื่องการลดอัตราการให้สารน้ำ
4. Dเพิ่มอัตราการให้สารน้ำเพื่อให้ปัสสาวะออกมากต่อไป