1.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานปานกลาง
A nurse sees a nursing assistant leave a confused patient’s bed in the highest position after care. What should the nurse do?
- AWrite it in the assistant’s yearly review only
- BLower the bed now and remind the assistant why it matters
- CAsk the family to lower the bed when they next visit
- DLeave it because the patient is asleep
2.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานยาก
At the end of a shift, the nurse’s relief has not arrived and the patients are acutely ill. What should the nurse do?
- ALeave on time, because the shift has officially ended
- BAsk a nursing assistant to watch the patients until someone comes
- CLeave a written note at the station and go home
- DStay and tell the charge nurse, and hand over before leaving
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยปานกลาง
A patient with a fentanyl skin patch wants to use a heating pad on the area. What should the nurse teach?
- AHeat only matters if the patch is on the chest
- BHeat is fine to use, because it helps the patch stick better to the skin
- CAvoid heat on or near the patch, because it increases how fast the drug is absorbed
- DHeat makes the patch last longer, so fewer patches are needed each month
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยยาก
A 2-year-old living in a house built many decades ago has anemia, irritability and poor appetite. Which cause should the nurse suspect?
- ACarbon dioxide from a gas cooker
- BLead poisoning from old paint dust or chips
- CIron overload from eating too much red meat
- DA food allergy to cow’s milk proteins
5.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ปานกลาง
ผู้ป่วยมีจำนวนนิวโทรฟิลสัมบูรณ์ 0.4 × 10³/µL มาตรการใดเหมาะสม?
- Aล้างมืออย่างเคร่งครัด ตรวจอุณหภูมิ และไม่ให้ผู้เยี่ยมที่ติดเชื้อเข้าเยี่ยม
- Bวัดอุณหภูมิทางทวารหนักเพราะค่าแม่นยำกว่า
- Cอยู่ห้องเดียวกับผู้ป่วยอีกรายที่กำลังรักษาปอดอักเสบ
- Dนำดอกไม้สดเข้ามาในห้องเพื่อยกระดับอารมณ์ผู้ป่วย
6.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ยาก
ชายเชื้อสายเมดิเตอร์เรเนียนมีปัสสาวะสีเข้ม ตัวเหลือง และฮีโมโกลบินลดลงไม่กี่วันหลังรับประทานถั่วฟาบา โรคใดน่าจะเป็นมากที่สุด?
- Aภาวะพร่องเอนไซม์ G6PD ร่วมกับเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลัน
- Bโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B12
- Cวิกฤตซิกเคิลเซลล์ร่วมกับการอุดตันหลอดเลือด
- Dโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเพราะอาหารไม่ดี
7.การพยาบาลทางคลินิกปานกลาง
Which equipment must always be kept at the bedside of a patient with a tracheostomy?
- AA peak flow meter and a nebuliser
- BSpare tracheostomy tubes, including one a size smaller, and working suction
- CA blood pressure cuff and a spare nasal cannula and oxygen mask only
- DA blood glucose meter and a spare urinary catheter of the same size
8.การพยาบาลทางคลินิกยาก
A patient who speaks little English needs to give consent for a procedure. Their 14-year-old child offers to interpret. What is the best action?
- AAsk the patient to sign the form without explanation
- BArrange a professional interpreter
- CUse gestures and proceed
- DLet the child interpret to save time
9.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจปานกลาง
ยาละลายเสมหะ (mucolytic) เช่น carbocisteine มีวัตถุประสงค์อะไรในอาการไอมีเสมหะเรื้อรัง?
- Aหยุดการไอโดยสิ้นเชิงทั้งกลางวันและกลางคืน
- Bทำให้เสมหะเหลวลงและไอออกได้ง่ายขึ้น
- Cฆ่าแบคทีเรียในทางเดินหายใจ
- Dขยายหลอดลมภายในไม่กี่นาที
10.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจยาก
พยาบาลให้คำแนะนำผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวที่รับประทาน ramipril และ spironolactone ข้อความใดแสดงว่าต้องให้คำแนะนำเพิ่มเติม?
- A"ฉันจะชั่งน้ำหนักทุกเช้าหลังเข้าห้องน้ำ"
- B"ฉันจะหลีกเลี่ยง ibuprofen สำหรับอาการปวดข้อ"
- C"ฉันจะโทรแจ้งหากน้ำหนักขึ้นเร็วหรือหายใจลำบากมากขึ้น"
- D"ฉันจะใช้เกลือทดแทนแทนเกลือปกติ"
11.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตปานกลาง
ผู้ป่วยโกลเมอรูโลเนฟริติสเฉียบพลันมีอาการบวมและความดันโลหิตสูง การพยาบาลข้อใดเหมาะสมที่สุด?
- Aให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำปริมาณมาก
- Bชั่งน้ำหนักสัปดาห์ละครั้ง
- Cสนับสนุนให้รับประทานอาหารเค็มจัดเพื่อสร้างสมดุลของสารน้ำ
- Dติดตามความดันโลหิต สมดุลสารน้ำ และน้ำหนักตัวทุกวัน
12.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตยาก
ผู้ป่วยโรคลมชักที่อาการคงที่และใช้ฟีนิโทอินเริ่มใช้ยาใหม่เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ตอนนี้มีตากระตุก (nystagmus) เดินเซ และพูดไม่ชัด พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aสงสัยโรคหลอดเลือดสมองใหม่ และให้แอสไพรินทันทีก่อนการสแกน
- Bส่งเสริมให้ผู้ป่วยเดินมากขึ้นเพื่อช่วยการทรงตัว
- Cสงสัยพิษจากฟีนิโทอิน งดยามื้อถัดไป และขอให้ตรวจระดับยา
- Dให้ฟีนิโทอินมื้อถัดไปเร็วขึ้นเพื่อป้องกันการชัก
13.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งปานกลาง
เหตุใดจึงให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำร่วมกับซิสพลาติน (cisplatin)?
- Aเพื่อเพิ่มความดันโลหิตระหว่างการรักษา
- Bเพื่อให้ยามีประสิทธิผลน้อยลง
- Cเพื่อป้องกันผมร่วง
- Dเพื่อปกป้องไตจากความเสียหาย
14.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งยาก
ผู้ป่วยที่มีการอุดตันของทางออกกระเพาะอาหารอาเจียนซ้ำ ๆ มาหลายวัน ผลเลือดแบบใดน่าจะเป็นมากที่สุด?
- Aคลอไรด์ต่ำ โพแทสเซียมต่ำ และภาวะเลือดเป็นด่างจากเมแทบอลิซึม
- Bคลอไรด์สูง โพแทสเซียมสูง และภาวะเลือดเป็นกรดจากเมแทบอลิซึม
- Cอิเล็กโทรไลต์ปกติร่วมกับภาวะเลือดเป็นด่างจากการหายใจ
- Dแคลเซียมสูง โซเดียมสูง และภาวะเลือดเป็นกรดจากการหายใจ