การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

A nurse teaches a patient to use an incentive spirometer. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will try to hold my breath for a few seconds at the top.”
2. B“I will use it several times every hour while awake.”
3. C“I will breathe in slowly and deeply through the mouthpiece.”
4. D“I will blow into it as hard and fast as I can.”

A child is admitted with a suspected Wilms tumor (nephroblastoma). Which instruction is most important for all staff?

1. AMeasure abdominal girth by pressing firmly
2. BGive a warm bath with abdominal massage
3. CEncourage the child to play contact sports
4. DDo not palpate the abdomen

A patient wants to use their own electric hair dryer in the hospital. What is correct?

1. AIt can be used straight away if it looks new
2. BIt is checked for electrical safety according to hospital policy before use
3. CIt can be plugged into an extension lead under the bed
4. DIt can be used in the bathroom near the sink if the patient is careful

A patient on long-term high-dose corticosteroids asks for the nasal spray influenza vaccine. What should the nurse explain?

1. AThe nasal spray is the best choice for people on steroids, because it is not injected
2. BEither type is fine, as long as it is given in the morning
3. CPeople on steroids should never have any influenza vaccine
4. DThe nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead

ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ หญิงมีอัลคาไลน์ฟอสฟาเทส (ALP) ประมาณสองเท่าของช่วงปกติของผู้ใหญ่ และผลตรวจตับอื่นปกติ การแปลผลใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aสัญญาณของตับอักเสบจากไวรัสเฉียบพลัน
2. Bการเพิ่มขึ้นตามปกติจาก ALP ของรก
3. Cสัญญาณของมะเร็งกระดูกชนิดใหม่
4. Dสัญญาณของท่อน้ำดีอุดตัน

ผู้ป่วยสี่รายได้รับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์เมื่อเช้านี้ พยาบาลควรดำเนินการกับผลตรวจใดก่อน?

1. Aน้ำตาล 145 mg/dL (8.0 mmol/L) หลังผ่าตัด
2. Bโซเดียม 136 mEq/L ขณะได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำหลังผ่าตัด
3. Cแคลเซียม 7.2 mg/dL (1.8 mmol/L) ร่วมกับริมฝีปากชา
4. Dฮีโมโกลบิน 12.1 g/dL (121 g/L) หลังผ่าตัด

A patient has a fentanyl patch for chronic pain. Which advice is correct?

1. ACut the patch in half if the pain improves, to lower the dose
2. BKeep using the old patch with the new one
3. CApply the patch to broken skin for faster effect
4. DAvoid heat sources such as hot water bottles over the patch

Three days after bowel surgery, a patient has a distended abdomen, vomiting and absent bowel sounds, without colicky pain. What is most likely?

1. AAcute cholecystitis
2. BA urinary tract infection
3. CNormal recovery after surgery
4. DParalytic ileus

ควรเก็บอุปกรณ์ฉุกเฉินใดไว้ที่ข้างเตียงผู้ป่วยที่เจาะคอ?

1. Aเพียงหน้ากากออกซิเจนอะไหล่ เพราะท่อไม่ค่อยก่อปัญหา
2. Bท่อเจาะคออะไหล่ (ขนาดเดียวกันและเล็กกว่าหนึ่งขนาด) เครื่องดูดเสมหะ และออกซิเจน
3. Cชุดสายสวนปัสสาวะ เครื่องวัดน้ำตาลในเลือด และปรอทวัดไข้
4. Dสายให้อาหารทางจมูก (nasogastric tube) และเครื่องให้อาหารทางสาย

หนึ่งวันหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้ป่วยมีการเต้นนอกจังหวะของห้องหัวใจล่าง (ventricular ectopic beats) บ่อยบนจอมอนิเตอร์ ควรตรวจผลเลือดใดก่อน?

1. Aอัลบูมินและบิลิรูบิน
2. Bเฟอร์ริตินและวิตามินบี₁₂
3. Cอะไมเลสและไลเปส
4. Dโพแทสเซียมและแมกนีเซียม

เหตุใดจึงไม่ควรหยุดสเตียรอยด์ระยะยาวทันที?

1. Aการหยุดยาทันทีทำให้กระดูกโตเร็วเกินไปแล้วหัก
2. Bสเตียรอยด์สะสมและเป็นพิษหลังหยุดยา
3. Cต่อมหมวกไตที่ถูกกดไว้ไม่สามารถสร้างคอร์ติซอลได้เพียงพอในทันที
4. Dการหยุดยาทำให้น้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว

สองวันหลังสร้าง ileal conduit stoma เป็นสีม่วงเข้มและแห้ง พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aบันทึกว่าปกติสำหรับ stoma ใหม่
2. Bรายงานโดยด่วน เพราะ stoma อาจขาดเลือด
3. Cประคบอุ่นเพื่อปรับปรุงสีของ stoma
4. Dเปลี่ยนถุงและตรวจซ้ำสัปดาห์หน้า

เหตุใดจึงนิยมใช้แผนภูมิ Lund และ Browder มากกว่ากฎเลขเก้าสำหรับเด็ก?

1. Aใช้เฉพาะแผลไหม้ที่มือเท่านั้น
2. Bนับแผลไหม้ชั้นตื้นด้วย
3. Cใช้ได้เร็วกว่าวิธีประมาณอื่นทุกวิธี
4. Dปรับตามสัดส่วนร่างกายที่เปลี่ยนไปตามอายุ

ผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมานานตอนนี้น้ำหนักลด กระหายน้ำ และปัสสาวะปริมาณมาก พยาบาลควรตรวจอะไรก่อน?

1. Aระดับอะไมเลสในซีรัม
2. Bอัตราการไหลของลมหายใจออกสูงสุด
3. Cเส้นรอบวงช่องท้อง
4. Dระดับน้ำตาลในเลือดจากปลายนิ้ว