การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

พยาบาลมอบหมายการวัดสัญญาณชีพประจำให้ผู้ช่วยพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่ความดันโลหิตลดลงมาตลอดหนึ่งชั่วโมงที่ผ่านมา หลักถูกต้องของการมอบหมายข้อใดไม่เป็นไปตามเกณฑ์?

1. Aงานที่ถูกต้อง เพราะสัญญาณชีพมอบหมายไม่ได้เลย
2. Bสถานการณ์ที่ถูกต้อง
3. Cบุคคลที่ถูกต้อง
4. Dคำสั่งและการสื่อสารที่ถูกต้อง

A patient with major depression has been withdrawn for weeks but is suddenly calm and cheerful and gives away her belongings. What should the nurse suspect?

1. AA full recovery, so observation can be reduced
2. BA side effect of her antidepressant medicine that needs no special action
3. CA raised risk of suicide, because she may have made a decision
4. DThat she is getting ready for discharge as planned

Which patient has the highest risk of a burn from a heating pad?

1. AA patient recovering from a cold
2. BA patient with diabetic peripheral neuropathy
3. CA patient with a sprained wrist who is fully alert
4. DA healthy young adult with a strained muscle

การกระทำของพยาบาลข้อใดแสดงว่าปฏิบัติตามห้าจังหวะของการทำความสะอาดมือ (five moments of hand hygiene)?

1. Aทำความสะอาดมือเฉพาะตอนเริ่มและสิ้นสุดเวร
2. Bทำความสะอาดมือเฉพาะเมื่อมือดูสกปรก
3. Cทำความสะอาดมือหลังสัมผัสราวกั้นเตียง
4. Dสวมถุงมือคู่เดิมระหว่างผู้ป่วยสองราย

คำแนะนำใดถูกต้องสำหรับผู้ป่วยที่รับประทานโพแทสเซียมคลอไรด์เสริมชนิดรับประทาน?

1. Aรับประทานพร้อมอาหารและน้ำหนึ่งแก้วเต็ม และห้ามบดยาเม็ดชนิดออกฤทธิ์นาน
2. Bบดยาเม็ดชนิดออกฤทธิ์นานและผสมกับน้ำเล็กน้อยหากจำเป็น
3. Cรับประทานขณะท้องว่างโดยดื่มน้ำเพียงเล็กน้อยเพื่อให้ดูดซึมเร็ว
4. Dใช้สารทดแทนเกลือร่วมด้วย เพื่อให้ใช้ยาเม็ดน้อยลงในแต่ละวัน

ผู้ป่วยมีฮีโมโกลบิน 11.2 g/dL (112 g/L), MCV 64 fL, เฟอร์ริตินปกติ และจำนวนเม็ดเลือดแดงปกติถึงสูง สาเหตุใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aธาลัสซีเมียแฝง
2. Bการขาดธาตุเหล็ก
3. Cการขาดวิตามิน B₁₂
4. Dการเสียเลือดเฉียบพลัน

Why is continuous bladder irrigation used after a transurethral resection of the prostate (TURP)?

1. ATo measure the patient's kidney function
2. BTo give antibiotics directly into the kidneys
3. CTo stop blood clots from blocking the catheter
4. DTo stretch the bladder back to its normal size

การปฏิบัติใดถูกต้องเมื่อดูแลสายระบายทรวงอกที่มีน้ำปิดผนึก (underwater seal)?

1. Aให้ขวดระบายอยู่ต่ำกว่าระดับทรวงอก
2. Bเทน้ำออกจากขวดเพื่อป้องกันการหก
3. Cหนีบสายเป็นประจำทุกครั้งที่เคลื่อนย้ายหรือเลื่อนเตียง
4. Dยกขวดสูงกว่าผู้ป่วยเพื่อเทออก

ในการทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจ 12 lead ติดอิเล็กโทรด V1 ที่ตำแหน่งใด?

1. Aใต้กระดูกไหปลาร้าซ้ายเล็กน้อย
2. Bช่องระหว่างซี่โครงที่สี่ ชิดขอบกระดูกอกด้านขวา
3. Cช่องระหว่างซี่โครงที่ห้า ตามแนวกลางรักแร้
4. Dเหนือหัวนมซ้าย

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายที่ทราบอยู่แล้ว มีเท้าเย็น ซีดขาว เจ็บ คลำชีพจรไม่ได้ และปลายนิ้วเท้าชาอย่างเฉียบพลัน สิ่งสำคัญที่สุดคืออะไร?

1. Aพันผ้ารัดแน่นเพื่อช่วยการไหลเวียนเลือด
2. Bส่งเสริมให้เดินเพื่อเปิดการไหลเวียนข้างเคียง
3. Cยกขาบนหมอนและประคบเท้าด้วยกระเป๋าน้ำร้อน
4. Dรายงานเป็นเหตุฉุกเฉินทันที คงขาไว้ในระดับเดียวกับตัว ไม่ให้ความร้อน

เหตุใดจึงให้แคลเซียมกลูโคเนตทางหลอดเลือดดำในภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงรุนแรง?

1. Aจับโพแทสเซียมในลำไส้
2. Bขับโพแทสเซียมออกทางไต
3. Cดันโพแทสเซียมเข้าเซลล์
4. Dปกป้องหัวใจจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ

พยาบาลดูแลผู้ป่วยระบบทางเดินปัสสาวะสี่ราย รายใดต้องได้รับการดูแลก่อน?

1. Aผู้ป่วยที่มี nephrostomy มีหนาวสั่นและความดันโลหิต 86/50 mmHg
2. Bผู้ป่วยที่มีสายสวนเหนือหัวหน่าวซึ่งถึงกำหนดเปลี่ยนตามปกติ
3. Cผู้ป่วยปัสสาวะเล็ดจากความเครียดที่ถามเกี่ยวกับการบริหารกล้ามเนื้อพื้นเชิงกราน
4. Dผู้ป่วยหลัง TURP ที่ปัสสาวะระบายออกสีชมพูอ่อนและไม่สบายเล็กน้อย

ผู้ป่วยที่มี ileal conduit (urostomy) กังวลเรื่องเมือกในปัสสาวะ คำอธิบายที่ถูกต้องคืออะไร?

1. Aแสดงว่ากำลังเกิดลำไส้อุดตัน
2. Bเป็นเรื่องปกติ เพราะ conduit สร้างจากลำไส้เล็ก
3. Cหมายความว่าทวารเทียมล้มเหลวและต้องผ่าตัด
4. Dเป็นสัญญาณของนิ่วในไตและต้องรายงานวันนี้

ผู้ป่วยถามว่าควรรับประทานไบโซโพรลอลตามปกติในเช้าวันผ่าตัดหรือไม่ แนวทางโดยทั่วไปคืออะไร?

1. Aโดยปกติให้รับประทานต่อพร้อมจิบน้ำ เว้นแต่ได้รับแจ้งเป็นอย่างอื่น
2. Bรับประทานสองเท่าเพื่อปกป้องหัวใจ
3. Cรับประทานหลังผ่าตัดเสร็จแล้วเท่านั้น
4. Dหยุดยาหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดทุกชนิด