การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

On day 3 after hip surgery, a patient suddenly becomes short of breath with sharp chest pain and an SpO₂ of 88%. What should the nurse do first?

1. ARaise the head of the bed, give oxygen and call for urgent help
2. BMassage the patient’s calves to ease any muscle cramp
3. CGive the next dose of oral analgesia and reassess the patient in an hour
4. DEncourage the patient to walk to improve the circulation

A day after a femur fracture, a young patient becomes confused and breathless, with small red spots on the chest. What should the nurse suspect?

1. AAlcohol withdrawal
2. BAn allergic reaction to the cast
3. CFat embolism syndrome
4. DNormal pain after a fracture

เครื่องสแกนบาร์โค้ดเตือนว่ายาไม่ตรงกับข้อมูลของผู้ป่วย พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aหยุดและหาสาเหตุก่อนให้ยา
2. Bข้ามคำเตือนแล้วให้ยา
3. Cให้ยาและรายงานคำเตือนภายหลังในเวร
4. Dสแกนสายรัดข้อมือของผู้ป่วยรายอื่น

การกระทำใดป้องกันความผิดพลาดเรื่องเส้นทางผิดกับการให้ยาทางสายอีพิดูรัล (epidural) ได้ดีที่สุด?

1. Aใช้ช่องทางหลอดเลือดดำที่ว่างหากช่องอีพิดูรัลอุดตัน
2. Bใช้เครื่องควบคุมการให้และสายชนิดเดียวกันสำหรับการให้ยาทุกชนิดของผู้ป่วย
3. Cติดฉลากสายอีพิดูรัลและใช้เครื่องควบคุมการให้ที่แยกเฉพาะ
4. Dติดเทปรวมสายทุกเส้นเข้าด้วยกันเพื่อความเป็นระเบียบ

ในประเทศที่คัดกรองหญิงตั้งครรภ์ทุกราย (เช่นสหรัฐอเมริกา) จะเก็บสิ่งส่งตรวจจากช่องคลอดและทวารหนักด้วยไม้ป้ายเมื่อประมาณ 36–37 สัปดาห์ เป็นการคัดกรองเชื้อชนิดใด?

1. AStaphylococcus aureus
2. BCandida albicans
3. Cไวรัสตับอักเสบบี
4. DStreptococcus กลุ่ม B

ผลตรวจมาถึงพร้อมกันสี่ราย พยาบาลควรไปดูผู้ป่วยรายใดก่อน?

1. AINR 2.6 ในผู้ป่วยที่รับประทานวาร์ฟารินเพราะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
2. Bฮีโมโกลบิน 10.4 g/dL (104 g/L) ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่อาการคงที่
3. Cกลูโคส 48 mg/dL (2.7 mmol/L) ในผู้ป่วยที่ได้รับอินซูลินเมื่อหนึ่งชั่วโมงก่อน
4. Dเม็ดเลือดขาว 12.0 × 10³/µL ในวันแรกหลังผ่าตัด

A nurse finds a patient lying on the floor beside the bed. What should be done first?

1. AComplete the incident report form
2. BCheck the patient for injuries before moving them
3. CPhone the patient's family
4. DLift the patient straight back into bed so they are comfortable

Which drug group is first-line for a prolonged convulsive seizure?

1. AAntihistamines, such as chlorphenamine
2. BBeta-blockers, such as bisoprolol or atenolol
3. CBenzodiazepines, such as buccal midazolam or IV lorazepam
4. DOpioids, such as morphine or diamorphine, given intravenously

พยาบาลวัดความดันโลหิตที่ต้นแขนขนาดใหญ่โดยใช้ผ้าพันแขน (cuff) ที่เล็กเกินไป จะมีผลอย่างไร?

1. Aค่าที่อ่านได้จะถูกต้องแต่ช้ากว่า
2. Bค่าที่อ่านได้จะต่ำเกินจริง
3. Cค่าที่อ่านได้จะสูงเกินจริง
4. Dจะกระทบเฉพาะอัตราชีพจร

ผู้ป่วยกลับมามีชีพจรหลังหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วจนหัวใจหยุดเต้น ซึ่งน่าจะเกิดจากหัวใจวาย การตรวจใดเร่งด่วนที่สุด?

1. Aอัลตราซาวนด์ช่องท้อง
2. BECG 12 ลีด
3. Cสไปโรเมทรี
4. Dการเจาะน้ำไขสันหลังบริเวณเอว

การพยาบาลใดช่วยป้องกันความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น?

1. Aส่งเสริมให้ไอแรง ๆ ทุกชั่วโมง
2. Bให้ผู้ป่วยนอนราบโดยงอสะโพกมาก
3. Cป้องกันท้องผูกและเว้นระยะการดูแล
4. Dทำการดูแลและดูดเสมหะทั้งหมดในครั้งเดียวยาว ๆ

เหตุใดจึงอาจหลีกเลี่ยงไนโตรฟูแรนโทอินในผู้สูงอายุที่การทำงานของไตลดลงมาก?

1. Aออกฤทธิ์ได้น้อยลงและมีแนวโน้มเป็นพิษมากขึ้น
2. Bไม่สามารถรับประทานพร้อมอาหารได้ในผู้ที่เป็นโรคไต
3. Cทำให้ปัสสาวะเป็นสีแดงในผู้ที่เป็นโรคไต
4. Dรักษาโรคไตได้เร็วเกินไป

ข้อใดเกี่ยวกับความปวดในผู้สูงอายุถูกต้อง?

1. Aผู้สูงอายุรู้สึกปวดน้อยลงเพราะเส้นประสาทเสื่อม
2. Bผู้สูงอายุอาจบอกว่าปวดน้อยกว่าความเป็นจริง จึงต้องประเมินอย่างเชิงรุก
3. Cห้ามใช้โอปิออยด์ในผู้ที่อายุมากกว่า 70 ปีโดยเด็ดขาด
4. Dความปวดเป็นส่วนหนึ่งของการสูงวัยตามปกติและไม่ต้องรักษาเลย

ผู้ป่วยเบาหวานมีรอยแดงลามอย่างรวดเร็วรอบแผลเล็ก ๆ ปวดรุนแรงเกินกว่าสภาพแผล มีไข้ และมีเสียงกรอบแกรบใต้ผิวหนัง พยาบาลควรสงสัยภาวะใด?

1. Aผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสแบบเล็กน้อย
2. Bแผลจากหลอดเลือดดำที่กำลังหาย
3. Cเนื้อเยื่อพังผืดอักเสบติดเชื้อเน่าตาย (necrotising fasciitis)
4. Dแมลงกัดต่อยธรรมดา