การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

A patient reports pain of 8/10. Before giving the prescribed as-needed analgesic, what does the nurse do first?

1. ATell the patient to wait until the next scheduled dose is due in two hours
2. BAssess the location, character and onset of the pain and the vital signs
3. CGive the strongest analgesic on the chart straight away
4. DAsk the nursing assistant to reposition the patient

A patient has peripheral arterial disease with a non-healing ulcer on the toe. Which advice about leg position is correct?

1. AKeep the legs level or slightly lowered, not raised
2. BWrap the legs tightly with compression bandages
3. CSit with the legs crossed to improve blood flow
4. DKeep the legs raised above the heart as much as possible

A patient on nasal cannula oxygen has dry lips. Which product should the nurse offer?

1. AAn oil-based lip balm
2. BA water-based lip lubricant
3. CPetroleum jelly
4. DA scented petroleum ointment

พยาบาลที่ทำงานกับผู้ป่วยที่ใช้การป้องกันการสัมผัสพบว่าชุดคลุมมีรอยขาดที่แขนเสื้อ พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aสวมชุดคลุมตัวที่สองทับตัวที่ขาด
2. Bถอยออกจากผู้ป่วย ถอดอุปกรณ์ป้องกันอย่างปลอดภัยที่ประตู ทำความสะอาดมือ และสวมชุดคลุมใหม่
3. Cปิดรอยขาดด้วยเทปแล้วทำต่อ
4. Dทำงานต่อ เพราะรอยขาดเล็กและอยู่ที่แขนเสื้อเท่านั้น

ควรติดฉลากหลอดเก็บตัวอย่างเลือดเมื่อใด?

1. Aที่เคาน์เตอร์พยาบาล หลังเจาะตัวอย่างทั้งหมดของเวรเสร็จแล้ว
2. Bก่อนเข้าห้อง เพื่อให้มีหลอดพร้อมสำหรับผู้ป่วยรายต่อไป
3. Cที่ข้างเตียง ต่อหน้าผู้ป่วย โดยใช้ตัวระบุสองอย่าง
4. Dในห้องปฏิบัติการ โดยเจ้าหน้าที่ที่รับตัวอย่างที่ไม่มีฉลาก

ผู้ป่วยที่รับประทานโคลซาพีนรายงานว่าเจ็บคอและมีไข้ ANC คือ 400/µL (0.4 × 10⁹/L) พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aลดขนาดยาลงครึ่งหนึ่งและให้อมยาเม็ดอมแก้เจ็บคอ
2. Bงดโคลซาพีนและรายงานผลทันที
3. Cให้ยาพร้อมอาหารเพื่อป้องกันกระเพาะอาหาร
4. Dให้ยาครั้งถัดไปและตรวจ ANC ซ้ำในเดือนหน้า

A dying patient can no longer drink and has a dry mouth. What is the most appropriate nursing care?

1. AInserting a nasogastric tube for fluids
2. BFrequent mouth care that keeps the lips and mouth moist
3. CStarting a fast intravenous infusion to correct the dryness
4. DLeaving the mouth alone to avoid disturbing them

Which task is most appropriate for a registered nurse to delegate to a trained healthcare assistant (unlicensed assistive personnel)?

1. AGiving a dose of intravenous antibiotic
2. BMeasuring and recording vital signs on a stable patient
3. CTeaching a patient to inject insulin for the first time
4. DAssessing a patient who has just reported new chest pain

หญิงที่มีความดันโลหิตสูงและรับประทาน lisinopril บอกว่ากำลังวางแผนตั้งครรภ์ พยาบาลควรแนะนำอย่างไร?

1. Aเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเพื่อปกป้องทารกจากความดันโลหิตสูง
2. Bปรึกษาผู้สั่งยาเรื่องการเปลี่ยนยาก่อนพยายามตั้งครรภ์
3. Cรับประทาน lisinopril ต่อไป เพราะเป็นยาลดความดันโลหิตที่ปลอดภัยที่สุดในการตั้งครรภ์
4. Dหยุดการรักษาความดันโลหิตทั้งหมดทันทีโดยไม่บอกใคร

งานใดสำหรับผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวที่อาการคงที่ซึ่งพยาบาลวิชาชีพมอบหมายให้ผู้ช่วยดูแลสุขภาพ (ผู้ช่วยที่ไม่มีใบอนุญาต, unlicensed assistive personnel) ได้เหมาะสมที่สุด?

1. Aการประเมินเสียงปอดว่ามีเสียงกรอบแกรบใหม่หรือไม่
2. Bการชั่งน้ำหนักตอนเช้าและบันทึกผล
3. Cการสอนผู้ป่วยเรื่องอาหารโซเดียมต่ำ
4. Dการตัดสินใจว่าจะให้ furosemide ขนาดนั้นหรือไม่

พยาบาลกำลังให้คำแนะนำผู้ป่วยที่จะกลับบ้านหลังสมองกระทบกระเทือนเล็กน้อย ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?

1. A"ฉันจะกลับมาถ้าปวดศีรษะแย่ลงเรื่อย ๆ"
2. B"ฉันจะกลับมาถ้าเริ่มอาเจียนซ้ำ ๆ"
3. C"ดื่มสักสองสามแก้วคืนนี้จะช่วยให้ผ่อนคลายและนอนหลับ"
4. D"จะมีคนอยู่เป็นเพื่อนฉันในคืนแรก"

ผู้ป่วยมีโพแทสเซียม 7.1 mmol/L และ ECG แสดงคลื่น T สูงแหลมและ QRS กว้าง การรักษาแรกคืออะไร?

1. Aฟูโรเซไมด์ทางหลอดเลือดดำ
2. Bยาจับโพแทสเซียมชนิดรับประทาน
3. Cโซเดียมไบคาร์บอเนตชนิดรับประทาน
4. Dแคลเซียมกลูโคเนตทางหลอดเลือดดำ

การเปลี่ยนแปลงด้านการใช้ชีวิตใดช่วยให้การดำเนินโรค Crohn ดีขึ้นมากที่สุด?

1. Aรับประทานเนื้อแดงมากขึ้น
2. Bเลิกสูบบุหรี่
3. Cงดออกกำลังกายทุกชนิด
4. Dดื่มกาแฟมากขึ้น

หลังจากไออย่างรุนแรง เครื่องหมายภายนอกบนสายให้อาหารทางจมูกของผู้ป่วยเคลื่อนไป 10 cm ถึงเวลาให้อาหาร พยาบาลควรทำอย่างไร?

1. Aเริ่มให้อาหารช้า ๆ และเฝ้าดูว่าไอหรือไม่
2. Bไม่ใช้สายจนกว่าจะยืนยันตำแหน่งตามนโยบาย
3. Cดันสายกลับไปที่เครื่องหมายเดิมแล้วเริ่มให้อาหาร
4. Dให้ยาอย่างเดียวและเก็บอาหารไว้ทีหลัง