การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

A patient taking warfarin has an INR of 5.2 and no signs of bleeding. What should the nurse do?

1. AGive the usual dose and recheck the INR next month
2. BGive a double dose to correct the result
3. CEncourage the patient to take aspirin for pain
4. DHold the warfarin dose and inform the provider

A patient has a new spinal cord injury at C4. Which assessment is the priority?

1. ABreathing effort and ability to cough
2. BBowel sounds in all four abdominal quadrants
3. CSkin over the sacrum and heels
4. DAbility to feed themselves

Which type of white blood cell is most often raised in viral infections?

1. ANeutrophils
2. BBasophils
3. CEosinophils
4. DLymphocytes

Only one airborne infection isolation room (negative pressure) is free. Which newly admitted patient should be placed in it?

1. AA patient with confirmed seasonal influenza and a cough
2. BA patient with suspected active pulmonary tuberculosis
3. CA patient with C. difficile diarrhea
4. DA patient with an MRSA wound infection

ผู้ป่วยมีจำนวนเกล็ดเลือด 18 × 10³/µL มาตรการทางการพยาบาลใดเหมาะสม?

1. Aให้แอสไพรินที่สั่งเมื่อผู้ป่วยปวดศีรษะ
2. Bวัดอุณหภูมิทางทวารหนักทุกสี่ชั่วโมงเพื่อความแม่นยำ
3. Cแปรงสีฟันขนนุ่ม มีดโกนไฟฟ้า และไม่ฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ
4. Dสนับสนุนให้ใช้ไหมขัดฟันวันละสองครั้งและโกนด้วยใบมีดโกนที่คม

ผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์จัดและรับประทานอาหารไม่ดี มีฮีโมโกลบิน 10.1 g/dL (101 g/L), MCV 110 fL และโฟเลตในเม็ดเลือดแดงต่ำ คำอธิบายใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aภาวะซีดจากโรคไตเรื้อรังที่เป็นมานาน
2. Bการขาดโฟเลต ซึ่งแย่ลงจากผลโดยตรงของแอลกอฮอล์
3. Cธาลัสซีเมียแฝงที่ได้รับถ่ายทอดจากบิดาหรือมารดาคนใดคนหนึ่ง
4. Dการขาดธาตุเหล็กจากเลือดออกในทางเดินอาหารเรื้อรังแบบช้า ๆ

A patient who injects drugs has a fever, a new heart murmur and small dark lines under the nails. What is the likely diagnosis?

1. AMyocardial infarction
2. BRheumatic fever
3. CPericarditis
4. DInfective endocarditis

A patient's hypoglycaemia was caused by a sulfonylurea such as gliclazide or glipizide. Why might they need monitoring for longer than usual?

1. ASulfonylureas only work at night
2. BThe drug causes rebound hyperglycaemia later the same day
3. CSulfonylureas act for a long time, so hypoglycaemia can recur
4. DThe drug makes glucose tablets and drinks ineffective

ผู้ป่วยใช้แผ่นแปะ glyceryl trinitrate (nitroglycerin) สำหรับอาการเจ็บหน้าอกจากหัวใจขาดเลือด เหตุใดจึงมักต้องเอาแผ่นแปะออกหลายชั่วโมงในแต่ละวัน?

1. Aช่วงเวลาที่ปราศจากไนเตรตป้องกันการดื้อยา
2. Bลดความเสี่ยงของระดับโพแทสเซียมสูง
3. Cแผ่นแปะออกฤทธิ์เฉพาะตอนกลางคืน
4. Dผิวหนังต้องพักเพื่อดูดซึมยาขนาดสูงขึ้น

สามวันหลัง MI ผู้ป่วยเป็นลมบนเก้าอี้นั่งถ่ายขณะเบ่งแรงเพื่อถ่ายอุจจาระ อัตราการเต้นของหัวใจขณะนั้น 42/นาที กลไกที่น่าจะเป็นมากที่สุดคืออะไร?

1. Aน้ำตาลในเลือดต่ำจากการอดอาหาร
2. Bหลอดเลือดแดงปอดอุดตัน (pulmonary embolism) ใหม่
3. Cปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อเก้าอี้นั่งถ่าย
4. Dการตอบสนองของเส้นประสาทเวกัสต่อการเบ่ง

ผู้ป่วยที่ใช้ไซโคลสปอรินหรือทาโครลิมัสถามเรื่องน้ำเกรปฟรุต คำแนะนำใดถูกต้อง?

1. Aดื่มพร้อมยาทุกครั้งเพื่อให้ดูดซึมดีขึ้น
2. Bดื่มทุกวันเพื่อปกป้องไต
3. Cไม่มีผลต่อยาเหล่านี้
4. Dหลีกเลี่ยง เพราะอาจทำให้ระดับยาสูงขึ้น

พยาบาลดูแลผู้ป่วยต่อมไร้ท่อสี่ราย รายใดต้องได้รับการดูแลก่อน?

1. Aผู้ป่วยไทรอยด์ทำงานน้อยที่ท้องผูกมาสามวัน
2. Bผู้ป่วยไทรอยด์ทำงานเกินที่สับสน มีอุณหภูมิ 39.5 °C (103.1 °F)
3. Cผู้ป่วยหลังผ่าตัดไทรอยด์ที่เจ็บเล็กน้อยเวลากลืน
4. Dผู้ป่วยโรค Graves ที่ถามเกี่ยวกับไอโอดีนกัมมันตรังสี

ข้อความใดเกี่ยวกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ในโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังถูกต้อง?

1. Aเป็นการรักษาระยะยาวที่ดีที่สุด
2. Bให้เฉพาะการฉีดครั้งเดียว
3. Cใช้เพื่อนำโรคเข้าสู่ภาวะสงบ ไม่ใช่เพื่อรักษาระยะยาว
4. Dรักษาโรคให้หายขาดหลังใช้หนึ่งรอบ

ผู้ป่วยที่รับประทาน NSAID เกิดปวดลิ้นปี่รุนแรงเฉียบพลัน ท้องแข็งเกร็ง และปวดที่ปลายไหล่ ข้อใดสนับสนุนการวินิจฉัยที่น่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aพบลมอิสระใต้กะบังลมในภาพเอกซเรย์ทรวงอกท่ายืน
2. Bไลเปสในซีรัมสูงขึ้นสามเท่าของขีดบน
3. Cคลื่น T สูงแหลมจากการตรวจ ECG 12 ลีด
4. Dพบระดับของเหลวในกระเพาะปัสสาวะจากการอัลตราซาวนด์