การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

Which telephone call should a clinic nurse return first?

1. AAn adult who wants to move a routine blood test appointment
2. BA parent of a 6-week-old with a temperature of 38.3 °C
3. CA parent of a 5-year-old with a runny nose for two days
4. DAn adult asking for a repeat prescription for a statin

รายงานของผู้ช่วยพยาบาลข้อใดที่พยาบาลควรดำเนินการก่อน?

1. Aผู้ป่วยปอดอักเสบไอเสมหะสีเหลือง
2. Bผู้ป่วยเบาหวานบอกว่าเท้ามักรู้สึกชา ซึ่งเป็นตามปกติของเขา
3. Cผู้ป่วยที่นอนพักบนเตียงขอกระโถน
4. Dหลังผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลังส่วนเอวเมื่อเช้านี้ ไม่รู้สึกและขยับขาไม่ได้

An order uses the abbreviation “MS”. Why is this unsafe?

1. AIt means the drug must be given by mouth only
2. BIt is the abbreviation for milliseconds, not a drug
3. CIt is reserved for drugs used in multiple sclerosis
4. DIt can mean either morphine sulfate or magnesium sulfate

A nurse has raised a safety concern about an order with the prescriber, who dismissed it without addressing it. What should the nurse do next?

1. ACarry out the order as written, because the prescriber has heard the concern
2. BState the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
3. CRefuse to care for the patient for the rest of the shift until the prescriber apologizes
4. DDiscuss the concern with the patient and let them decide

มีคำสั่งเพาะเชื้อในเลือดสองชุดสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ควรเก็บอย่างไรจึงดีที่สุด?

1. Aจากตำแหน่งเจาะเลือดดำสองตำแหน่งที่แยกกัน โดยใช้เทคนิคปราศจากเชื้ออย่างเคร่งครัด
2. Bเก็บทั้งสองชุดจากตำแหน่งเดียวกัน ห่างกันหนึ่งนาที เพื่อประหยัดเวลาของผู้ป่วย
3. Cหลังให้ยาปฏิชีวนะโดสแรก เพื่อไม่ให้การให้สารน้ำล่าช้า
4. Dจากสายสารน้ำทางหลอดเลือดดำที่คาอยู่ขณะที่สารน้ำยังหยดอยู่

ผู้ป่วยโรคจิตเภทดื่มน้ำปริมาณมากในแต่ละวัน โซเดียม 121 mEq/L และปัสสาวะเจือจางมาก (ออสโมลาลิตีปัสสาวะ 70 mOsm/kg) คำอธิบายใดเหมาะสมที่สุด?

1. Aโรคเบาจืดจากสาเหตุทางสมอง (central diabetes insipidus)
2. Bกลุ่มอาการหลั่ง ADH มากผิดปกติ
3. Cภาวะน้ำตาลในเลือดสูงร่วมกับความเข้มข้นของเลือดสูง (HHS)
4. Dภาวะดื่มน้ำมากผิดปกติปฐมภูมิ (psychogenic polydipsia)

What should the nurse regularly check for a patient with a syringe driver?

1. AThe infusion site, the rate and volume remaining, and the patient's symptoms
2. BNothing, once the syringe driver is running
3. COnly that the battery is charged and the device is switched on
4. DOnly the patient's weight, measured once a week on the same scales

ผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้องไม่ถ่ายปัสสาวะมาแปดชั่วโมง รู้สึกไม่สบายท้องน้อย และคลำพบกระเพาะปัสสาวะ ปัญหาที่เป็นไปได้มากที่สุดคืออะไร?

1. Aภาวะปัสสาวะคั่งเฉียบพลัน
2. Bภาวะขาดน้ำเท่านั้น
3. Cการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยไม่มีปัสสาวะคั่ง
4. Dไตวายเฉียบพลันที่ไม่ผลิตปัสสาวะ

หลังผ่าตัดหลอดเลือดดำขอด โดยปกติให้คำแนะนำใด?

1. Aยืนนิ่ง ๆ เป็นเวลานานเพื่อช่วยให้หลอดเลือดดำหาย
2. Bสวมถุงน่องรัดแน่นตามที่แนะนำและเดินเป็นประจำ
3. Cนอนบนเตียงสองสัปดาห์โดยห้อยขา
4. Dหลีกเลี่ยงการเดินทั้งหมดจนกว่ารอยช้ำจะหาย

ผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิด squamous cell เกิดอาการสับสน กระหายน้ำ ท้องผูก และปวดท้อง ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aแมกนีเซียมในเลือดต่ำ (hypomagnesaemia)
2. Bโซเดียมในเลือดต่ำ (hyponatraemia)
3. Cโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (hypokalaemia)
4. Dแคลเซียมในเลือดสูง (hypercalcaemia)

ผู้ป่วยโรคเส้นประสาทจากเบาหวานมีแผลเปื่อยที่ฝ่าเท้าส่วนหน้า มาตรการใดสำคัญที่สุดต่อการหาย?

1. Aปิดแผลและตรวจใหม่ในหนึ่งเดือน
2. Bเดินให้มากขึ้นเพื่อให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น
3. Cแช่เท้าในน้ำร้อนทุกวัน
4. Dลดแรงกดที่แผล

พยาบาลสอนครอบครัวของผู้ป่วยที่ใช้อินซูลินถึงวิธีจัดการน้ำตาลต่ำรุนแรง ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?

1. A"เมื่อเธอกลืนได้แล้ว ฉันจะให้ของว่างแก่เธอ"
2. B"ฉันจะฉีดกลูคากอนตามที่เคยได้รับการสอน"
3. C"ฉันจะจัดให้เธอนอนตะแคงและเรียกรถพยาบาลทันที"
4. D"ถ้าเธอหมดสติ ฉันจะเทน้ำผลไม้ใส่ปากเธอ"

ข้อใดแสดงว่าผู้ป่วยพร้อมออกจากห้องฟื้นไปยังหอผู้ป่วยตามปกติ?

1. Aความดันโลหิตซิสโตลิกลดลงเรื่อย ๆ ในชั่วโมงที่ผ่านมา และอัตราชีพจรเพิ่มขึ้น
2. Bตื่นดี ทางเดินหายใจโล่ง สัญญาณชีพคงที่ และควบคุมความปวดได้
3. Cยังง่วงและต้องดันขากรรไกรเพื่อหายใจ
4. Dคะแนนความปวด 9/10 และอาเจียนซ้ำ ๆ

เพื่อนร่วมงานเสนอให้ฉีดน้ำเกลือเพื่อดูว่าความปวดของผู้ป่วย "จริง" หรือไม่ การตอบสนองที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aการให้ยาหลอกโดยหลอกลวงเป็นสิ่งที่ผิดจริยธรรม และไม่ได้แสดงว่าความปวด "ไม่จริง"
2. Bเป็นความคิดที่ดี ตราบใดที่ไม่บอกผู้ป่วยในภายหลัง
3. Cยอมรับได้หากพยาบาลอาวุโสเป็นผู้ฉีดน้ำเกลือ
4. Dควรทำเฉพาะกับผู้ป่วยที่ปวดเรื้อรัง