การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 14 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน

วิธีการ

  1. ถามว่าอะไรจะเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยเร็วที่สุดหากไม่ทำอะไร
  2. ใช้ ABC (C-A-B ในภาวะหัวใจหยุดเต้น) แล้วใช้ Maslow: ความต้องการทางสรีรวิทยามาก่อนความปลอดภัย และความปลอดภัยมาก่อนความต้องการทางจิตใจ
  3. เปรียบเทียบตัวเลือก: เฉียบพลันก่อนเรื้อรัง ไม่คงที่ก่อนคงที่ ไม่คาดคิดก่อนที่คาดไว้ ทั้งระบบก่อนเฉพาะที่ และตรวจสอบสิ่งที่พบแต่ละอย่างกับค่าพื้นฐานของผู้ป่วย
  4. ประเมินก่อนลงมือทำ ยกเว้นเป็นภาวะฉุกเฉิน แล้วจึงเลือกขั้นตอนที่ขั้นอื่นต้องอาศัย
  5. สำหรับการมอบหมายงาน ให้ตรวจสอบห้าประการที่ถูกต้อง (five rights): งาน สถานการณ์ บุคคล คำสั่ง และการกำกับดูแล การประเมิน การสอน และการประเมินผลยังคงเป็นหน้าที่ของ RN

การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

วิธีการ

  1. เริ่มด้วยข้อควรระวังมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยทุกราย: สุขอนามัยมือ อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ตามการสัมผัสที่คาดไว้ และการจัดการของมีคมอย่างปลอดภัย
  2. เพิ่มข้อควรระวังตามช่องทางการแพร่เชื้อ: ทางการสัมผัส (เสื้อคลุม ถุงมือ) ทางละอองฝอย (หน้ากากอนามัย) ทางอากาศ (N95 ห้องความดันลบ)
  3. รักษาอุปกรณ์ปลอดเชื้อให้ปลอดเชื้อ: ถ้าสงสัย ถือว่าไม่ปลอดเชื้อ ให้เปลี่ยนใหม่ ห้ามเช็ดทำความสะอาด
  4. ป้องกันอันตรายในสิ่งแวดล้อม: มาตรการป้องกันการหกล้ม การผูกยึดเป็นทางเลือกสุดท้าย RACE และ PASS สำหรับไฟไหม้
  5. ตรวจสอบห้าประการที่ถูกต้องของการให้ยา (rights of medication administration) การระบุตัวผู้ป่วยสองอย่าง และมาตรการป้องกันเพิ่มเติมสำหรับยาที่ต้องระวังสูง รายงานความผิดพลาดและเหตุการณ์เกือบพลาด

ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์

วิธีการ

  1. เปรียบเทียบค่ากับช่วงอ้างอิงของห้องปฏิบัติการเอง แล้วเทียบกับค่าพื้นฐานและแนวโน้มของผู้ป่วย
  2. ตรวจสอบตัวอย่าง: เม็ดเลือดแดงแตก (hemolysis) การล่าช้า หรือเลือดที่เจาะใกล้ตำแหน่งให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำอาจให้ผลผิดพลาด
  3. เชื่อมค่านั้นกับอาการแสดงทั่วไป ยา และภาวะที่ทำให้เกิด
  4. มองหาปฏิกิริยาระหว่างกัน: โพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมต่ำเพิ่มพิษของดิจอกซิน ภาวะขาดน้ำเพิ่มระดับลิเทียม
  5. ปฏิบัติต่อผู้ป่วย: ประเมิน งดยาหากระดับยาไม่ปลอดภัย ทวนค่าวิกฤตซ้ำ และแจ้งผู้สั่งยา

อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ

วิธีการ

  1. ระบุปัญหา: ปั๊มหัวใจล้มเหลว หลอดเลือดอุดตัน จังหวะหัวใจ ลิ่มเลือด ทางเดินหายใจตีบแคบ การติดเชื้อ หรือปัญหาของอุปกรณ์
  2. ตรวจสัญญาณอันตรายก่อน: ภาวะขาดออกซิเจน ความดันต่ำ เจ็บหน้าอก สับสนขึ้นใหม่ แขนขาเย็นคลำชีพจรไม่ได้
  3. ให้ออกซิเจนให้เหมาะกับผู้ป่วย: 94–98% สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ 88–92% สำหรับผู้ที่เสี่ยงต่อการคั่งของ CO₂
  4. เชื่อมโยงยาแต่ละชนิดกับการตรวจและความเสี่ยง: warfarin กับ INR, heparin กับ aPTT และเกล็ดเลือด, ยาขับปัสสาวะกับโพแทสเซียม
  5. เลือกการปฏิบัติแรกที่ปลอดภัย แล้วรายงานต่อและประเมินซ้ำ

อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต

วิธีการ

  1. ตรวจกลูโคสในผู้ป่วยทุกรายที่สับสนขึ้นใหม่ อ่อนแรง หรือชัก
  2. ใช้ระดับความรู้สึกตัวเป็นสัญญาณเตือนแรกสุดของปัญหาทางสมอง รูม่านตาและ Cushing’s triad มาช้า
  3. สำหรับภาวะฉุกเฉินจากเบาหวาน ให้แยก DKA (คีโตน กรดเกิน) จาก HHS (ออสโมลาลิตีสูงมาก ขาดน้ำ) ให้สารน้ำก่อน
  4. สำหรับโซเดียมและน้ำ ให้ตัดสินว่า ADH มากเกินไป (SIADH) หรือขาด (DI) และแก้การเปลี่ยนแปลงเรื้อรังอย่างช้า ๆ
  5. สำหรับปัญหาของไต ให้จัดสาเหตุเป็นก่อนไต ในไต หรือหลังไต และเฝ้าระวังโพแทสเซียมและสารน้ำ

อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง

วิธีการ

  1. ถามว่าอะไรอาจซ่อนอยู่: เลือดออกภายใน การติดเชื้อโดยไม่มีไข้ การหายใจเบาลึกน้อยเกินไปทั้งที่ SpO₂ ปกติ
  2. ใช้ช่วงเวลาหลังผ่าตัดเพื่อจำกัดภาวะแทรกซ้อน: เลือดออกในไม่กี่ชั่วโมง ปัญหาทรวงอกในไม่กี่วัน ปัญหาแผลและการรั่วในภายหลัง
  3. สำหรับความปวด ให้ประเมิน ให้ยาแก้ปวดแบบหลายกลไก ประเมินซ้ำ และเฝ้าระวังการง่วงซึมจากยาโอปิออยด์ทุกครั้ง
  4. สำหรับผู้ป่วยมะเร็ง ให้ถือว่าความเจ็บป่วยใด ๆ ในช่วง nadir เป็นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดจากเม็ดเลือดขาวต่ำ และรู้จักภาวะฉุกเฉินทางมะเร็งวิทยา
  5. สำหรับแผลไฟไหม้ ให้นับเฉพาะบริเวณชั้นผิวหนังบางส่วนและทั้งชั้น เริ่มจับเวลาสูตร Parkland ตั้งแต่เวลาที่ถูกไฟไหม้ และปรับตามปริมาณปัสสาวะ

2โจทย์ฝึก

1.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานปานกลาง

A nurse teaches a patient with heart failure. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will take my water tablet in the morning.”
  2. B“I will weigh myself every morning after I use the toilet.”
  3. C“I will call if my weight goes up quickly over a day or two.”
  4. D“I add extra salt to my food so it tastes better.”
2.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานยาก

After a head injury, a patient passes large amounts of very dilute urine, is thirsty and has a rising serum sodium. Which condition is most likely?

  1. ADiabetes insipidus
  2. BAcute kidney injury with oliguria
  3. CDiabetic ketoacidosis
  4. DSIADH
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยปานกลาง

ขยะจากการทำแผลชนิดใดควรทิ้งในขยะติดเชื้อ (ขยะอันตรายทางชีวภาพ)?

  1. Aผ้าปิดแผลที่ชุ่มด้วยของเหลวจากแผลติดเชื้อ
  2. Bผ้าปิดแผลที่ยังไม่ได้ใช้และปิดผนึกอยู่แต่หมดอายุ
  3. Cกระดาษห่อด้านนอกของชุดทำแผลปราศจากเชื้อ
  4. Dกระดาษเช็ดมือสะอาดที่ใช้เช็ดมือให้แห้ง
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยยาก

Which action by assistive personnel requires the nurse to step in?

  1. AWashing hands with soap and water after leaving a C. difficile room
  2. BGoing from one patient’s bed to the next while wearing the same gloves
  3. CRemoving gloves and then cleaning the hands with alcohol rub
  4. DPutting soiled linen straight into a laundry bag at the bedside
5.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ปานกลาง

หญิงตั้งครรภ์มีหมู่เลือด O Rh ลบ และการตรวจกรองแอนติบอดี (indirect Coombs test) เป็นลบ มักเสนอให้ทำอะไรเมื่ออายุครรภ์ประมาณ 28 สัปดาห์?

  1. Aอาหารเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิกชนิดรับประทานทุกวันเพียงอย่างเดียว
  2. Bวิตามินเคทางหลอดเลือดดำหนึ่งโดสเพื่อทารกในครรภ์
  3. Cอิมมูโนโกลบูลินต้าน D (Rho(D) immune globulin)
  4. Dการให้เม็ดเลือดแดงหมู่ O Rh บวก
6.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ยาก

ผู้ป่วยที่รับไว้รักษาจากการดื่มแอลกอฮอล์จัดและภาวะทุพโภชนาการมีน้ำตาล 52 mg/dL (2.9 mmol/L) และแมกนีเซียมต่ำ การรักษาใดตามคำสั่งควรให้ก่อนกลูโคสทางหลอดเลือดดำ?

  1. Aอินซูลินทางหลอดเลือดดำ
  2. Bไทอามีนทางหลอดเลือดดำ
  3. Cโพแทสเซียมทางหลอดเลือดดำ
  4. Dธาตุเหล็กชนิดรับประทาน
7.การพยาบาลทางคลินิกปานกลาง

After a needlestick injury from a patient known to have HIV, why must the nurse report it immediately?

  1. APost-exposure prophylaxis works best when started as soon as possible
  2. BThe nurse must be tested for HIV the same day to confirm infection
  3. CThe needle must be sent for culture
  4. DThe patient will need antibiotics
8.การพยาบาลทางคลินิกยาก

A nurse teaches a patient with diabetes about foot care. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will wear well-fitting shoes."
  2. B"I will see the podiatrist about hard skin."
  3. C"I will walk barefoot at home to toughen my feet."
  4. D"I will check my feet every day for cuts or blisters."
9.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจปานกลาง

เหตุใดน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจปริมาณมากที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจึงทำให้ความดันโลหิตต่ำ?

  1. Aทำให้ลิ้นเอออร์ติกรั่วย้อนกลับเข้าสู่ห้องหัวใจล่าง
  2. Bกดทับหัวใจและทำให้ห้องหัวใจล่างรับเลือดไม่ได้
  3. Cทำให้กล้ามเนื้อหัวใจบีบตัวแรงและเร็วเกินไป
  4. Dทำให้หลอดเลือดแดงทั่วร่างกายขยายตัว
10.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจยาก

ผู้ป่วยหืดที่คุกคามชีวิตไม่ตอบสนองต่อ salbutamol (albuterol) ชนิดพ่นฝอยละอองซ้ำ ๆ ipratropium และสเตียรอยด์ ยาใดมักให้ทางหลอดเลือดดำเป็นลำดับถัดไป?

  1. Afurosemide ทางหลอดเลือดดำ
  2. Bmetoprolol
  3. Cแมกนีเซียมซัลเฟต
  4. Dมอร์ฟีน
11.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตปานกลาง

ผู้ป่วยเริ่มใช้ไนโตรฟูแรนโทอินรักษา UTI ประเด็นการสอนข้อใดถูกต้อง?

  1. Aควรรับประทานตอนท้องว่างพร้อมนม
  2. Bต้องรับประทานสัปดาห์ละครั้งเท่านั้น
  3. Cทำให้น้ำตาและเหงื่อเป็นสีส้มสด
  4. Dอาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาล
12.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตยาก

ผู้ป่วยโรคเส้นประสาทจากเบาหวานมีเท้าร้อน แดง บวม แต่แทบไม่เจ็บ ผิวหนังยังปกติ และไม่มีไข้ พยาบาลควรสงสัยอะไร?

  1. Aเท้า Charcot เฉียบพลัน (acute Charcot foot) ซึ่งต้องลดแรงกดโดยเร่งด่วน
  2. Bเกาต์ ซึ่งต้องการเพียงยาแก้ปวด
  3. Cข้อเท้าแพลงที่จะหายเมื่อเดิน
  4. Dอาการบวมปกติจากการยืนนานเกินไป
13.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งปานกลาง

เหตุใดสายกระเพาะอาหารที่มีตัวกั้นด้านใน (internal bumper) จึงมักถูกเลื่อนเข้าและหมุนเป็นประจำเมื่อแผลทางเดินหายดีแล้ว?

  1. Aเพื่อนำอาหารที่เหลือในกระเพาะอาหารออก
  2. Bเพื่อไม่ให้ตัวกั้นด้านในฝังเข้าในผนังกระเพาะอาหาร
  3. Cเพื่อตรวจว่าผู้ป่วยยังหิวอยู่
  4. Dเพื่อให้สายยาวขึ้นเมื่อผู้ป่วยโตขึ้นหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น
14.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งยาก

ไม่นานหลังการระงับความรู้สึกทางไขสันหลัง ผู้ป่วยบอกว่าแขนอ่อนแรงและหายใจลำบาก และความดันโลหิตกำลังลดลง น่าจะเป็นอะไรมากที่สุด?

  1. Aการปิดกั้นไขสันหลังระดับสูง (high spinal block)
  2. Bผลปกติของการระงับความรู้สึกทางไขสันหลัง
  3. Cปวดศีรษะหลังเจาะเยื่อหุ้มไขสันหลัง
  4. Dอาการตื่นตระหนกจากความวิตกกังวล

3สารละลาย

1.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน

คำตอบ: D · “I add extra salt to my food so it tastes better.”

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Salt causes fluid retention and can worsen heart failure. Daily weights, reporting rapid weight gain and taking diuretics in the morning are all correct.

คำตอบ

D · “I add extra salt to my food so it tastes better.”
2.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน

คำตอบ: A · Diabetes insipidus

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Damage to the pituitary or hypothalamus can stop the release of antidiuretic hormone, causing diabetes insipidus. The patient loses water, so urine is dilute and sodium rises; SIADH causes the opposite.

คำตอบ

A · Diabetes insipidus
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

คำตอบ: A · ผ้าปิดแผลที่ชุ่มด้วยของเหลวจากแผลติดเชื้อ

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

สิ่งของที่ปนเปื้อนเลือดหรือสารคัดหลั่งที่ติดเชื้อทิ้งในขยะติดเชื้อตามกฎระเบียบท้องถิ่น บรรจุภัณฑ์สะอาดทิ้งในขยะทั่วไปหรือขยะรีไซเคิล เพื่อให้ปริมาณขยะติดเชื้อน้อยที่สุด

คำตอบ

A · ผ้าปิดแผลที่ชุ่มด้วยของเหลวจากแผลติดเชื้อ
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

คำตอบ: B · Going from one patient’s bed to the next while wearing the same gloves

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Gloves must be changed and hand hygiene done between patients, because contaminated gloves spread organisms directly. The other actions are correct infection-control practice.

คำตอบ

B · Going from one patient’s bed to the next while wearing the same gloves
5.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์

คำตอบ: C · อิมมูโนโกลบูลินต้าน D (Rho(D) immune globulin)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

มารดา Rh ลบอาจสร้างแอนติบอดีต้าน D หากเลือดทารก Rh บวกเข้าสู่กระแสเลือดของเธอ ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคเม็ดเลือดแดงแตกในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป อิมมูโนโกลบูลินต้าน D ที่อายุครรภ์ประมาณ 28 สัปดาห์ และหลังคลอดทารก Rh บวก ป้องกันการเกิดภูมิไวนี้ได้ตรวจสอบกับ: Red Blood Cell Antibody Screen · MedlinePlus (NIH) (2025); Hemolytic disease of the newborn · MedlinePlus (NIH) (2025)

คำตอบ

C · อิมมูโนโกลบูลินต้าน D (Rho(D) immune globulin)
6.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์

คำตอบ: B · ไทอามีนทางหลอดเลือดดำ

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ผู้ที่มีโรคใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและมีภาวะทุพโภชนาการมักขาดไทอามีน การให้กลูโคสก่อนอาจใช้ไทอามีนที่เหลืออยู่หมดไปและกระตุ้นให้เกิดสมองเสื่อมจากเวอร์นิเก (Wernicke encephalopathy) จึงมักให้ไทอามีนก่อนหรือพร้อมกับกลูโคส ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำยังคงต้องรักษาโดยเร็ว

คำตอบ

B · ไทอามีนทางหลอดเลือดดำ
7.การพยาบาลทางคลินิก

คำตอบ: A · Post-exposure prophylaxis works best when started as soon as possible

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

HIV post-exposure prophylaxis should be started as soon as possible after exposure, ideally within hours. Occupational health or the emergency department will assess the risk and arrange follow-up testing.

คำตอบ

A · Post-exposure prophylaxis works best when started as soon as possible
8.การพยาบาลทางคลินิก

คำตอบ: C · "I will walk barefoot at home to toughen my feet."

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Diabetic neuropathy and poor circulation mean small injuries can become ulcers. Patients should avoid walking barefoot, inspect their feet daily and get professional foot care.

คำตอบ

C · "I will walk barefoot at home to toughen my feet."
9.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ

คำตอบ: B · กดทับหัวใจและทำให้ห้องหัวใจล่างรับเลือดไม่ได้

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ถุงเยื่อหุ้มหัวใจค่อนข้างไม่ยืดหยุ่น ดังนั้นของเหลวที่สะสมอย่างรวดเร็วจึงเพิ่มความดันรอบหัวใจ ห้องหัวใจล่างรับเลือดไม่ได้ในช่วง diastole ปริมาตรเลือดที่บีบออกต่อครั้งลดลงและความดันโลหิตตก ภาวะนี้คือ cardiac tamponade ซึ่งรักษาด้วยการเจาะระบายน้ำเยื่อหุ้มหัวใจ (pericardiocentesis)

คำตอบ

B · กดทับหัวใจและทำให้ห้องหัวใจล่างรับเลือดไม่ได้
10.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ

คำตอบ: C · แมกนีเซียมซัลเฟต

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

แนะนำให้ใช้แมกนีเซียมซัลเฟตทางหลอดเลือดดำหนึ่งขนาดในโรคหืดเฉียบพลันรุนแรงหรือคุกคามชีวิตที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาเบื้องต้น เรียกแพทย์อาวุโสและทีมวิกฤตมาช่วยตั้งแต่เนิ่น ๆ ยาระงับประสาทและยาต้านเบต้าเป็นอันตรายในโรคหืดเฉียบพลัน

คำตอบ

C · แมกนีเซียมซัลเฟต
11.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต

คำตอบ: D · อาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาล

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ไนโตรฟูแรนโทอินอาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาล ซึ่งไม่เป็นอันตราย การรับประทานพร้อมอาหารช่วยลดอาการคลื่นไส้ ผู้ป่วยควรแจ้งหากหายใจลำบาก ไอ หรือชา ซึ่งพบได้น้อยแต่รุนแรง

คำตอบ

D · อาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาล
12.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต

คำตอบ: A · เท้า Charcot เฉียบพลัน (acute Charcot foot) ซึ่งต้องลดแรงกดโดยเร่งด่วน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Charcot neuroarthropathy เฉียบพลันทำให้เกิดการอักเสบและการทำลายกระดูกและข้อในเท้าที่ไม่มีความรู้สึกปกป้อง อาจดูเหมือนเนื้อเยื่ออักเสบ (cellulitis) การตรึงและลดแรงกดตั้งแต่ระยะแรกป้องกันความผิดรูปถาวร

คำตอบ

A · เท้า Charcot เฉียบพลัน (acute Charcot foot) ซึ่งต้องลดแรงกดโดยเร่งด่วน
13.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง

คำตอบ: B · เพื่อไม่ให้ตัวกั้นด้านในฝังเข้าในผนังกระเพาะอาหาร

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Buried bumper syndrome เกิดเมื่อตัวยึดด้านในฝังเข้าในผนังกระเพาะอาหาร ตามแนวทางของหน่วยงาน เมื่อแผลหายแล้ว ให้เลื่อนสายเข้าเบา ๆ หมุน แล้วดึงกลับ และปล่อยตัวยึดด้านนอกให้หลวมเล็กน้อย

คำตอบ

B · เพื่อไม่ให้ตัวกั้นด้านในฝังเข้าในผนังกระเพาะอาหาร
14.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง

คำตอบ: A · การปิดกั้นไขสันหลังระดับสูง (high spinal block)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

หากยาชาเฉพาะที่แพร่ขึ้นด้านบน อาจกระทบแขน กล้ามเนื้อหายใจ และเส้นประสาทหัวใจ ทำให้ความดันโลหิตต่ำและหัวใจเต้นช้า เป็นภาวะฉุกเฉิน เรียกความช่วยเหลือ และพยุงการหายใจและการไหลเวียนโลหิต

คำตอบ

A · การปิดกั้นไขสันหลังระดับสูง (high spinal block)

นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® เป็นเครื่องหมายการค้าของ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ ExamProblems ไม่ได้รับรอง และไม่รับประกันความถูกต้องของ ExamProblems

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-style-prioritization-and-delegation