การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

Which postoperative patient should the nurse see first?

1. AAsking when the urinary catheter will be removed
2. BDressing soaked with bright red blood and a heart rate rising to 118/min
3. CPain of 4/10 one hour after an oral analgesic
4. DWants help with washing her hair before her visitors arrive this afternoon

A patient in labor is receiving oxytocin, and the fetal monitor shows repeated late decelerations. What should the nurse do first?

1. AIncrease the oxytocin rate
2. BPlace the patient flat on her back
3. CStop the oxytocin infusion
4. DEncourage the patient to start pushing

The laboratory calls with a critical lab result by phone. What should the nurse do?

1. AWait for the printed report to arrive before telling the provider about it
2. BWrite it down, read it back to confirm and report it to the provider promptly
3. CRemember the value and enter it in the chart at the end of the shift
4. DTell the patient the result first and then call the provider

In START triage at a mass-casualty incident, a casualty cannot walk, breathes 20 times a minute, has a radial pulse and follows simple commands. Which category applies?

1. ARed (immediate)
2. BYellow (delayed)
3. CGreen (minor)
4. DBlack (expectant or dead)

ผู้ป่วยที่ปวดข้อมีผลตรวจแอนติบอดีต่อแอนติเจนในนิวเคลียส (ANA) เป็นบวก ข้อใดถูกต้อง?

1. AANA เป็นบวกสนับสนุนโรคลูปัสแต่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยตัวเอง
2. BANA เป็นบวกพิสูจน์ว่าผู้ป่วยเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
3. CANA เป็นบวกหมายความว่าผู้ป่วยติดเชื้อไวรัส
4. DANA เป็นบวกตัดโรคภูมิต้านตนเองอื่นทั้งหมดออกไปได้

ชุดผลใดเป็นลักษณะทั่วไปของโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมากที่สุด?

1. Aฮีโมโกลบินปกติร่วมกับเกล็ดเลือดสูงเท่านั้น
2. Bฮีโมโกลบินสูงและฮีมาโทคริตสูง
3. Cฮีโมโกลบินต่ำ เม็ดเลือดแดงเล็ก (MCV ต่ำ) และเฟอร์ริตินต่ำ
4. Dฮีโมโกลบินต่ำ เม็ดเลือดแดงใหญ่ (MCV สูง) และเฟอร์ริตินสูง

ผู้ป่วยที่รับประทานดิจอกซิน (digoxin) คลื่นไส้ ชีพจร 48/นาที และบ่นว่าทุกอย่างดูเป็นสีเหลือง ควรสงสัยอะไร?

1. Aภาวะเป็นพิษจากดิจอกซิน
2. Bต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
3. Cผลข้างเคียงปกติที่ไม่ต้องทำอะไร
4. Dภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

During CPR for asystole, when should adrenaline (epinephrine) be given according to standard adult guidelines?

1. AOnly once the patient has a pulse again
2. BNever, because asystole is not treated with drugs
3. CAs soon as IV or IO access is obtained, then every 3–5 minutes
4. DOnly after three shocks have been delivered by the defibrillator

ผู้ป่วยที่ได้รับ theophylline มีคลื่นไส้ อาเจียน หัวใจเต้นเร็ว และกระสับกระส่าย พยาบาลควรสงสัยอะไร?

1. Aพิษจาก theophylline
2. Bอาการที่คาดไว้ซึ่งแสดงว่ายาออกฤทธิ์
3. Cน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดจากยา
4. Dการแพ้ theophylline ที่ทำให้เกิดผื่น

ผู้ป่วยมีรายชื่อรับการตรวจสวนหลอดเลือดหัวใจ (coronary angiography) ในตอนเช้า ผลการตรวจก่อนทำหัตถการข้อใดที่พยาบาลควรรายงานทีม?

1. Aฮีโมโกลบินอยู่ในช่วงปกติ
2. Bจำนวนเกล็ดเลือดปกติ
3. CeGFR ลดลงอย่างมาก
4. Dน้ำตาลกลูโคสในเลือด 5.4 mmol/L (97 mg/dL)

ผู้ป่วยกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis) ต้องการวางแผนวันที่มีกิจกรรมมาก คำแนะนำใดเหมาะกับโรคนี้?

1. Aออกกำลังกายจนหมดแรงเพื่อให้กล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว
2. Bหลีกเลี่ยงช่วงพัก เพราะการพักทำให้อ่อนแรงแย่ลง
3. Cทำงานที่ยากที่สุดในตอนเย็นเมื่อกล้ามเนื้ออุ่นแล้ว
4. Dทำงานที่ต้องใช้แรงมากในตอนเช้าหรือเมื่อยาออกฤทธิ์ดีที่สุด

ผู้ป่วยที่มีภาวะกระเพาะอาหารเป็นอัมพาต (gastroparesis) มีน้ำตาลต่ำหลังฉีดอินซูลินมื้ออาหารไม่นาน แล้วกลูโคสสูงหลังจากนั้นหลายชั่วโมง คำอธิบายที่ดีที่สุดคืออะไร?

1. Aผู้ป่วยแอบรับประทานขนมหวานระหว่างมื้อ
2. Bอินซูลินเสื่อมสภาพและต้องเปลี่ยน
3. Cอาหารดูดซึมช้า อินซูลินจึงออกฤทธิ์สูงสุดก่อนที่กลูโคสจะเพิ่มขึ้น
4. Dเครื่องวัดให้ผลผิดพลาดนานหลายชั่วโมงหลังทุกมื้อ

เหตุใดจึงนิยมใช้แผนภูมิ Lund และ Browder มากกว่ากฎเลขเก้าสำหรับเด็ก?

1. Aใช้เฉพาะแผลไหม้ที่มือเท่านั้น
2. Bนับแผลไหม้ชั้นตื้นด้วย
3. Cปรับตามสัดส่วนร่างกายที่เปลี่ยนไปตามอายุ
4. Dใช้ได้เร็วกว่าวิธีประมาณอื่นทุกวิธี

ผู้ป่วยมีเกล็ดเลือด 18 × 10⁹/L (18,000/µL) พยาบาลควรสอบถามคำสั่งใด?

1. Aการตรวจนับเม็ดเลือดทั้งหมดทุกวัน
2. Bพาราเซตามอลชนิดรับประทานเมื่อปวดศีรษะ
3. Cการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
4. Dอาหารอ่อนและน้ำยาบ้วนปาก