การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

Which telephone call should a clinic nurse return first?

1. AAn adult who wants to move a routine blood test appointment
2. BA parent of a 6-week-old with a temperature of 38.3 °C
3. CA parent of a 5-year-old with a runny nose for two days
4. DAn adult asking for a repeat prescription for a statin

ในการคัดกรองแบบ START ผู้ใหญ่ที่เดินไม่ได้หายใจ 24 ครั้งต่อนาที คลำชีพจรที่ข้อมือได้ แต่ทำตามคำสั่งง่าย ๆ ไม่ได้ ผู้บาดเจ็บถูกจัดเป็นหมวดใด?

1. Aสีดำ (ไม่คาดว่าจะรอด)
2. Bสีแดง (ต้องรักษาทันที)
3. Cสีเหลือง (รอได้)
4. Dสีเขียว (บาดเจ็บเล็กน้อย)

Where should the drainage bag of an indwelling urinary catheter be kept?

1. AOn the floor under the bed, where it is out of the way
2. BBelow the level of the bladder and off the floor
3. COn the bed next to the patient’s hip
4. DHung on the IV pole above the patient

A newly hired nurse has these hepatitis B results: HBsAg negative, anti-HBs positive, anti-HBc negative. What do they show?

1. AA current hepatitis B infection
2. BImmunity from hepatitis B vaccination
3. CPast infection that has now cleared
4. DNo immunity, so the vaccine is needed

วันนี้มีการเปลี่ยนขนาดยาเลโวไทรอกซิน (levothyroxine) โดยทั่วไปจะตรวจ TSH ซ้ำเมื่อใด?

1. Aหลังจากประมาณ 3 วัน
2. Bหลังจากประมาณ 24 ชั่วโมง
3. Cหลังจากประมาณ 6–8 สัปดาห์
4. Dหลังจากประมาณ 1 ปี

ผู้ป่วยที่รับประทานยายับยั้ง SGLT2 มีคลื่นไส้และหายใจเร็ว น้ำตาล 190 mg/dL (10.5 mmol/L), pH 7.15, ไบคาร์บอเนต 10 mEq/L, คีโตนในเลือดสูง การวินิจฉัยใดน่าจะเป็นมากที่สุด?

1. Aภาวะเลือดเป็นกรดจากคีโตนในเบาหวานชนิดน้ำตาลปกติ (euglycemic DKA)
2. Bภาวะคีโตซิสจากการอดอาหารธรรมดาเท่านั้น
3. Cภาวะน้ำตาลในเลือดสูงร่วมกับความเข้มข้นของเลือดสูง (HHS)
4. Dภาวะกรดจากระบบหายใจเนื่องจาก COPD

When is a rapid-acting insulin such as insulin aspart usually given?

1. ATwo hours after finishing a meal
2. BOnce a week
3. CJust before or with a meal
4. DOnly at bedtime

A nurse phones a doctor about a deteriorating patient using SBAR. Which statement belongs in the "R" section?

1. A"Please review him within the next 15 minutes."
2. B"His blood pressure is 85/50 and he is confused."
3. C"I am calling about Mr Smith, who is breathless."
4. D"He was admitted three days ago with pneumonia."

ผู้ป่วยกำลังกลับบ้านพร้อมเครื่องบันทึก Holter 24 ชั่วโมง คำแนะนำใดสำคัญที่สุด?

1. Aถอดเครื่องออกเมื่อมีอาการแล้วเริ่มใหม่
2. Bนอนพักบนเตียงตลอด 24 ชั่วโมงเพื่อให้กราฟชัดเจน
3. Cอาบน้ำตามปกติโดยสวมเครื่องไว้
4. Dจดบันทึกอาการและกิจกรรมพร้อมเวลา

ผู้ป่วยที่ใช้ morphine PCA หลังผ่าตัดง่วงซึมมาก อัตราการหายใจ 7/นาที และรูม่านตาเล็กเท่าปลายเข็ม SpO₂ 89% พยาบาลควรทำสิ่งใดก่อน?

1. Aหยุด PCA ช่วยการหายใจ ให้ออกซิเจน และจัดหา naloxone
2. Bกระตุ้นให้ผู้ป่วยกดปุ่ม PCA ต่อไปเพื่อความสบาย
3. Cให้ยากล่อมประสาทเพื่อให้ผู้ป่วยสบาย
4. Dปล่อยให้ผู้ป่วยนอนหลับและตรวจสัญญาณชีพซ้ำในอีกหนึ่งชั่วโมง

ผู้ป่วยใช้เครื่องวัดกลูโคสต่อเนื่อง (continuous glucose monitor) ข้อความใดถูกต้อง?

1. Aอ่านกลูโคสในของเหลวใต้ผิวหนัง ซึ่งช้ากว่ากลูโคสในเลือดเล็กน้อย
2. Bทำให้ไม่จำเป็นต้องเจาะปลายนิ้วตรวจในทุกสถานการณ์
3. Cวัดกลูโคสโดยตรงในเลือดทุกวินาทีตลอดวัน
4. Dทำงานโดยให้อินซูลินขนาดเล็กโดยอัตโนมัติ

ผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังอยู่เดิมบอกว่าตอนนี้ไม่รู้สึกผิวหนังระหว่างขาและไม่ได้ปัสสาวะมา 12 ชั่วโมง ควรทำอย่างไร?

1. Aนัดกายภาพบำบัดตามปกติในสัปดาห์หน้า
2. Bแนะนำให้พักที่บ้านและรับประทานยาแก้ปวดที่แรงขึ้น
3. Cทำ MRI เร่งด่วนและส่งต่อศัลยแพทย์กระดูกสันหลัง
4. Dให้ยาระบายและนัดตรวจที่คลินิกในหนึ่งเดือน

โอปิออยด์ขนาดต่ำช่วยผู้ป่วยที่หายใจลำบากจากมะเร็งระยะลุกลามได้อย่างไร?

1. Aลดความรู้สึกหายใจลำบาก
2. Bขยายทางเดินหายใจเหมือนยาพ่น
3. Cรักษาโรคปอดที่เป็นสาเหตุให้หาย
4. Dเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือด

ผู้ป่วยเบาหวานมีรอยแดงลามอย่างรวดเร็วรอบแผลเล็ก ๆ ปวดรุนแรงเกินกว่าสภาพแผล มีไข้ และมีเสียงกรอบแกรบใต้ผิวหนัง พยาบาลควรสงสัยภาวะใด?

1. Aเนื้อเยื่อพังผืดอักเสบติดเชื้อเน่าตาย (necrotising fasciitis)
2. Bแผลจากหลอดเลือดดำที่กำลังหาย
3. Cแมลงกัดต่อยธรรมดา
4. Dผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสแบบเล็กน้อย