การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 14 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน

วิธีการ

  1. ถามว่าอะไรจะเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยเร็วที่สุดหากไม่ทำอะไร
  2. ใช้ ABC (C-A-B ในภาวะหัวใจหยุดเต้น) แล้วใช้ Maslow: ความต้องการทางสรีรวิทยามาก่อนความปลอดภัย และความปลอดภัยมาก่อนความต้องการทางจิตใจ
  3. เปรียบเทียบตัวเลือก: เฉียบพลันก่อนเรื้อรัง ไม่คงที่ก่อนคงที่ ไม่คาดคิดก่อนที่คาดไว้ ทั้งระบบก่อนเฉพาะที่ และตรวจสอบสิ่งที่พบแต่ละอย่างกับค่าพื้นฐานของผู้ป่วย
  4. ประเมินก่อนลงมือทำ ยกเว้นเป็นภาวะฉุกเฉิน แล้วจึงเลือกขั้นตอนที่ขั้นอื่นต้องอาศัย
  5. สำหรับการมอบหมายงาน ให้ตรวจสอบห้าประการที่ถูกต้อง (five rights): งาน สถานการณ์ บุคคล คำสั่ง และการกำกับดูแล การประเมิน การสอน และการประเมินผลยังคงเป็นหน้าที่ของ RN

การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

วิธีการ

  1. เริ่มด้วยข้อควรระวังมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยทุกราย: สุขอนามัยมือ อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ตามการสัมผัสที่คาดไว้ และการจัดการของมีคมอย่างปลอดภัย
  2. เพิ่มข้อควรระวังตามช่องทางการแพร่เชื้อ: ทางการสัมผัส (เสื้อคลุม ถุงมือ) ทางละอองฝอย (หน้ากากอนามัย) ทางอากาศ (N95 ห้องความดันลบ)
  3. รักษาอุปกรณ์ปลอดเชื้อให้ปลอดเชื้อ: ถ้าสงสัย ถือว่าไม่ปลอดเชื้อ ให้เปลี่ยนใหม่ ห้ามเช็ดทำความสะอาด
  4. ป้องกันอันตรายในสิ่งแวดล้อม: มาตรการป้องกันการหกล้ม การผูกยึดเป็นทางเลือกสุดท้าย RACE และ PASS สำหรับไฟไหม้
  5. ตรวจสอบห้าประการที่ถูกต้องของการให้ยา (rights of medication administration) การระบุตัวผู้ป่วยสองอย่าง และมาตรการป้องกันเพิ่มเติมสำหรับยาที่ต้องระวังสูง รายงานความผิดพลาดและเหตุการณ์เกือบพลาด

ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์

วิธีการ

  1. เปรียบเทียบค่ากับช่วงอ้างอิงของห้องปฏิบัติการเอง แล้วเทียบกับค่าพื้นฐานและแนวโน้มของผู้ป่วย
  2. ตรวจสอบตัวอย่าง: เม็ดเลือดแดงแตก (hemolysis) การล่าช้า หรือเลือดที่เจาะใกล้ตำแหน่งให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำอาจให้ผลผิดพลาด
  3. เชื่อมค่านั้นกับอาการแสดงทั่วไป ยา และภาวะที่ทำให้เกิด
  4. มองหาปฏิกิริยาระหว่างกัน: โพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมต่ำเพิ่มพิษของดิจอกซิน ภาวะขาดน้ำเพิ่มระดับลิเทียม
  5. ปฏิบัติต่อผู้ป่วย: ประเมิน งดยาหากระดับยาไม่ปลอดภัย ทวนค่าวิกฤตซ้ำ และแจ้งผู้สั่งยา

อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ

วิธีการ

  1. ระบุปัญหา: ปั๊มหัวใจล้มเหลว หลอดเลือดอุดตัน จังหวะหัวใจ ลิ่มเลือด ทางเดินหายใจตีบแคบ การติดเชื้อ หรือปัญหาของอุปกรณ์
  2. ตรวจสัญญาณอันตรายก่อน: ภาวะขาดออกซิเจน ความดันต่ำ เจ็บหน้าอก สับสนขึ้นใหม่ แขนขาเย็นคลำชีพจรไม่ได้
  3. ให้ออกซิเจนให้เหมาะกับผู้ป่วย: 94–98% สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ 88–92% สำหรับผู้ที่เสี่ยงต่อการคั่งของ CO₂
  4. เชื่อมโยงยาแต่ละชนิดกับการตรวจและความเสี่ยง: warfarin กับ INR, heparin กับ aPTT และเกล็ดเลือด, ยาขับปัสสาวะกับโพแทสเซียม
  5. เลือกการปฏิบัติแรกที่ปลอดภัย แล้วรายงานต่อและประเมินซ้ำ

อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต

วิธีการ

  1. ตรวจกลูโคสในผู้ป่วยทุกรายที่สับสนขึ้นใหม่ อ่อนแรง หรือชัก
  2. ใช้ระดับความรู้สึกตัวเป็นสัญญาณเตือนแรกสุดของปัญหาทางสมอง รูม่านตาและ Cushing’s triad มาช้า
  3. สำหรับภาวะฉุกเฉินจากเบาหวาน ให้แยก DKA (คีโตน กรดเกิน) จาก HHS (ออสโมลาลิตีสูงมาก ขาดน้ำ) ให้สารน้ำก่อน
  4. สำหรับโซเดียมและน้ำ ให้ตัดสินว่า ADH มากเกินไป (SIADH) หรือขาด (DI) และแก้การเปลี่ยนแปลงเรื้อรังอย่างช้า ๆ
  5. สำหรับปัญหาของไต ให้จัดสาเหตุเป็นก่อนไต ในไต หรือหลังไต และเฝ้าระวังโพแทสเซียมและสารน้ำ

อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง

วิธีการ

  1. ถามว่าอะไรอาจซ่อนอยู่: เลือดออกภายใน การติดเชื้อโดยไม่มีไข้ การหายใจเบาลึกน้อยเกินไปทั้งที่ SpO₂ ปกติ
  2. ใช้ช่วงเวลาหลังผ่าตัดเพื่อจำกัดภาวะแทรกซ้อน: เลือดออกในไม่กี่ชั่วโมง ปัญหาทรวงอกในไม่กี่วัน ปัญหาแผลและการรั่วในภายหลัง
  3. สำหรับความปวด ให้ประเมิน ให้ยาแก้ปวดแบบหลายกลไก ประเมินซ้ำ และเฝ้าระวังการง่วงซึมจากยาโอปิออยด์ทุกครั้ง
  4. สำหรับผู้ป่วยมะเร็ง ให้ถือว่าความเจ็บป่วยใด ๆ ในช่วง nadir เป็นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดจากเม็ดเลือดขาวต่ำ และรู้จักภาวะฉุกเฉินทางมะเร็งวิทยา
  5. สำหรับแผลไฟไหม้ ให้นับเฉพาะบริเวณชั้นผิวหนังบางส่วนและทั้งชั้น เริ่มจับเวลาสูตร Parkland ตั้งแต่เวลาที่ถูกไฟไหม้ และปรับตามปริมาณปัสสาวะ

2โจทย์ฝึก

1.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานปานกลาง

A patient at 35 weeks of pregnancy with high blood pressure calls the clinic. Which symptom needs urgent assessment?

  1. ABackache after a long walk
  2. BMild ankle swelling at the end of the day
  3. CA severe headache with blurred vision
  4. DNeeding to pass urine more often
2.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานยาก

A patient with SIADH has a serum sodium of 120 mEq/L and is newly confused. Which nursing action has priority?

  1. AHelping the patient to walk in the corridor alone
  2. BEncouraging the patient to drink plenty of water
  3. CSeizure precautions and close neurological checks
  4. DTeaching the patient about a low-sodium diet at home
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยปานกลาง

ข้อความใดเกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์ผูกยึดทางกาย (physical restraint) ถูกต้อง?

  1. Aตรวจการผูกยึดเพียงครั้งเดียวเมื่อสิ้นสุดเวร
  2. Bต้องใช้วิธีอื่นก่อน และต้องมีคำสั่งที่กำหนดระยะเวลา
  3. Cใช้ผูกยึดได้ทุกครั้งที่หน่วยงานขาดแคลนพยาบาล
  4. Dคำสั่งผูกยึดแบบสั่งไว้ใช้เมื่อจำเป็นเป็นการปฏิบัติที่ดี
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยยาก

A patient on a general ward for two days is found to have smear-positive pulmonary TB. What should the nurse do besides moving the patient to an airborne isolation room?

  1. ATell all the exposed patients to start TB drugs at once, before any testing
  2. BNothing more, because the patient has now been isolated
  3. CClose the ward to all new admissions for a full year
  4. DInform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up
5.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ปานกลาง

ผู้ป่วยที่รับประทานวาร์ฟารินเริ่มรับประทานคะน้าและผักโขมปริมาณมากทุกวัน INR ลดลง คำแนะนำใดเหมาะสมที่สุด?

  1. Aไม่รับประทานผักใบเขียวอีกเลย
  2. Bรักษาปริมาณอาหารที่มีวิตามินเคสูงให้คงที่ในแต่ละวัน
  3. Cเพิ่มขนาดวาร์ฟารินเป็นสองเท่าโดยไม่บอกผู้สั่งยา
  4. Dหยุดวาร์ฟารินจนกว่าอาหารจะกลับเป็นปกติ
6.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ยาก

ผู้ป่วยอุบัติเหตุได้รับเลือดหลายยูนิตอย่างรวดเร็ว จากนั้นมีกล้ามเนื้อกระตุกและความดันโลหิตต่ำ ค่าทางห้องปฏิบัติการใดน่าจะอธิบายภาวะนี้ได้มากที่สุด?

  1. Aแมกนีเซียมในซีรั่มสูง
  2. Bแคลเซียมไอออไนซ์ต่ำ
  3. Cน้ำตาลกลูโคสในซีรั่มต่ำ
  4. Dโซเดียมในซีรั่มสูง
7.การพยาบาลทางคลินิกปานกลาง

A nurse finds a patient lying on the floor beside the bed. What should be done first?

  1. ALift the patient straight back into bed so they are comfortable
  2. BComplete the incident report form
  3. CCheck the patient for injuries before moving them
  4. DPhone the patient's family
8.การพยาบาลทางคลินิกยาก

Several hours after thyroid surgery, a patient has increasing neck swelling, stridor and difficulty breathing. What is most likely?

  1. AHypocalcaemia from parathyroid damage
  2. BA thyroid storm
  3. CA haematoma compressing the airway
  4. DNormal postoperative swelling
9.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจปานกลาง

ระหว่างการดูดเสมหะทางเดินหายใจ ควรดูดเมื่อใด?

  1. Aก่อนที่สายดูดจะเข้าสู่ทางเดินหายใจ
  2. Bต่อเนื่องอย่างน้อย 30 วินาที
  3. Cเฉพาะขณะสอดสายดูดเข้าไป
  4. Dเฉพาะขณะดึงสายดูดออก
10.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจยาก

พยาบาลดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจสี่ราย ควรไปดูผู้ป่วยรายใดก่อน?

  1. Aผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวที่น้ำหนักเพิ่มขึ้น 0.3 กก. จากน้ำหนักเช้าเมื่อวาน
  2. Bผู้ป่วย AF ที่อัตราการเต้นของหัวใจ 86/นาที และถึงเวลาให้ยา apixaban ในเช้านี้
  3. Cผู้ป่วยหลังการตรวจสวนหลอดเลือดทางหลอดเลือดแดงเรเดียลที่ถามว่าเมื่อใดจึงจะรับประทานอาหารได้
  4. Dผู้ป่วยโรคหัวใจเจ็บเค้น (angina) ที่อาการเจ็บหน้าอกไม่ทุเลาเมื่อพัก และเหงื่อออก
11.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตปานกลาง

เหตุใดจึงชั่งน้ำหนักผู้ป่วยก่อนและหลังการฟอกเลือดทุกครั้ง?

  1. Aเพื่อตรวจน้ำหนักลดจากภาวะทุพโภชนาการ
  2. Bเพื่อคำนวณขนาดยาทุกชนิดสำหรับสัปดาห์ถัดไป
  3. Cเพราะเครื่องเริ่มทำงานไม่ได้หากไม่มีน้ำหนัก
  4. Dเพื่อดูปริมาณของเหลวที่ถูกกำจัดและเป็นแนวทางน้ำหนักแห้ง (dry weight)
12.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตยาก

ผู้ป่วย CKD มีฟอสเฟตสูง แคลเซียมต่ำ และ PTH สูง ผลนี้แสดงถึงอะไร?

  1. Aภาวะพาราไทรอยด์ทำงานเกินทุติยภูมิจาก CKD
  2. Bภาวะพาราไทรอยด์ทำงานน้อยหลังผ่าตัดที่คอ
  3. Cภาวะพาราไทรอยด์ทำงานเกินปฐมภูมิจากเนื้องอก
  4. Dวิตามินดีมากเกินไปจากอาหารเสริม
13.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งปานกลาง

หลังการเจาะชิ้นเนื้อตับผ่านผิวหนัง โดยปกติแล้วในช่วงแรกจัดท่าผู้ป่วยอย่างไร?

  1. Aนั่งตัวตรง ห้อยขาข้างเตียง
  2. Bนอนตะแคงซ้าย เพื่อระบายตับ
  3. Cนอนตะแคงขวา เพื่อกดที่ตำแหน่งเจาะ
  4. Dนอนคว่ำ โดยศีรษะต่ำกว่าเท้า
14.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งยาก

พยาบาลพบแหล่งรังสีแบบปิดที่หลุดออกมาบนเตียงของผู้ป่วยที่ได้รับการฝังแร่ พยาบาลควรทำอย่างไร?

  1. Aทิ้งในถุงขยะติดเชื้อ
  2. Bปล่อยไว้บนเตียงจนสิ้นสุดเวร
  3. Cหยิบด้วยมือสวมถุงมือแล้วรีบใส่ถังทิ้งของมีคมที่ใกล้ที่สุด
  4. Dใช้คีมด้ามยาวคีบใส่ภาชนะตะกั่ว; รายงาน

3สารละลาย

1.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน

คำตอบ: C · A severe headache with blurred vision

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

A severe headache and visual changes can be signs of severe pre-eclampsia and a risk of eclampsia. Mild ankle swelling, backache and frequent urination are common in late pregnancy.

คำตอบ

C · A severe headache with blurred vision
2.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน

คำตอบ: C · Seizure precautions and close neurological checks

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Severe hyponatremia can cause seizures and falls. The nurse keeps the patient safe and reports changes; free water is restricted rather than encouraged, as prescribed.

คำตอบ

C · Seizure precautions and close neurological checks
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

คำตอบ: B · ต้องใช้วิธีอื่นก่อน และต้องมีคำสั่งที่กำหนดระยะเวลา

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ใช้การผูกยึดเฉพาะเมื่อมาตรการอื่นไม่ได้ผลและผู้ป่วยหรือผู้อื่นเสี่ยงต่ออันตราย ต้องมีคำสั่งที่กำหนดระยะเวลาและทบทวนสม่ำเสมอ ไม่อนุญาตให้มีคำสั่งแบบ "ใช้เมื่อจำเป็น" และต้องเฝ้าติดตามผู้ป่วยบ่อย

คำตอบ

B · ต้องใช้วิธีอื่นก่อน และต้องมีคำสั่งที่กำหนดระยะเวลา
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

คำตอบ: D · Inform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Infection prevention and public health carry out a contact investigation to identify and screen people exposed while the patient was not isolated. Treatment of contacts depends on their test results.

คำตอบ

D · Inform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up
5.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์

คำตอบ: B · รักษาปริมาณอาหารที่มีวิตามินเคสูงให้คงที่ในแต่ละวัน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

วิตามินเคต้านฤทธิ์วาร์ฟาริน ผักใบเขียวที่เพิ่มมากจึงลด INR ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้ แต่ควรรักษาปริมาณให้สม่ำเสมอเพื่อให้กำหนดขนาดยาได้ถูกต้องตรวจสอบกับ: Warfarin · MedlinePlus (NIH) (2026); Taking warfarin · MedlinePlus (NIH) (2025)

คำตอบ

B · รักษาปริมาณอาหารที่มีวิตามินเคสูงให้คงที่ในแต่ละวัน
6.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์

คำตอบ: B · แคลเซียมไอออไนซ์ต่ำ

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

เลือดที่เก็บไว้มีซิเตรต ซึ่งจับกับแคลเซียม ในการให้เลือดปริมาณมาก ซิเตรตอาจลดแคลเซียมไอออไนซ์ ทำให้เกิดอาการเกร็งกระตุก (tetany) ความดันโลหิตต่ำ และหัวใจเต้นผิดจังหวะ จึงติดตามแคลเซียมไอออไนซ์และทดแทนตามคำสั่ง

คำตอบ

B · แคลเซียมไอออไนซ์ต่ำ
7.การพยาบาลทางคลินิก

คำตอบ: C · Check the patient for injuries before moving them

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

After a fall, the patient is assessed first, including airway, breathing, circulation, head injury and possible fractures, before deciding how to move them safely. The fall is then reported and the care plan reviewed.

คำตอบ

C · Check the patient for injuries before moving them
8.การพยาบาลทางคลินิก

คำตอบ: C · A haematoma compressing the airway

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

A rapidly expanding neck haematoma after thyroid surgery is an airway emergency. Call for urgent help; local protocols often require equipment to release the wound clips or sutures to be kept at the bedside.

คำตอบ

C · A haematoma compressing the airway
9.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ

คำตอบ: D · เฉพาะขณะดึงสายดูดออก

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

สอดสายดูดโดยไม่ดูด และดูดขณะดึงสายออก โดยแต่ละครั้งให้สั้น เพื่อจำกัดการบาดเจ็บของเยื่อบุและภาวะพร่องออกซิเจน เฝ้าติดตามผู้ป่วยเพื่อดูภาวะออกซิเจนลดลงและหัวใจเต้นช้า

คำตอบ

D · เฉพาะขณะดึงสายดูดออก
10.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ

คำตอบ: D · ผู้ป่วยโรคหัวใจเจ็บเค้น (angina) ที่อาการเจ็บหน้าอกไม่ทุเลาเมื่อพัก และเหงื่อออก

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

อาการเจ็บหน้าอกที่ไม่ทุเลาเมื่อพัก โดยเฉพาะเมื่อมีเหงื่อออก บ่งชี้กลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (acute coronary syndrome) และต้องได้รับการประเมินทันทีพร้อมคลื่นไฟฟ้าหัวใจ 12 lead ส่วนอัตราการเต้นของหัวใจที่ควบคุมได้ใน AF น้ำหนักที่เปลี่ยนเล็กน้อยมาก และคำถามเรื่องการรับประทานอาหารไม่เร่งด่วน

คำตอบ

D · ผู้ป่วยโรคหัวใจเจ็บเค้น (angina) ที่อาการเจ็บหน้าอกไม่ทุเลาเมื่อพัก และเหงื่อออก
11.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต

คำตอบ: D · เพื่อดูปริมาณของเหลวที่ถูกกำจัดและเป็นแนวทางน้ำหนักแห้ง (dry weight)

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ความแตกต่างระหว่างน้ำหนักก่อนและหลังฟอกแสดงปริมาณของเหลวที่ถูกกำจัด น้ำหนักที่เพิ่มมากระหว่างรอบบ่งชี้การรับของเหลวมากเกินไป และเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง หายใจลำบาก และตะคริวระหว่างฟอก

คำตอบ

D · เพื่อดูปริมาณของเหลวที่ถูกกำจัดและเป็นแนวทางน้ำหนักแห้ง (dry weight)
12.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต

คำตอบ: A · ภาวะพาราไทรอยด์ทำงานเกินทุติยภูมิจาก CKD

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ใน CKD การคั่งของฟอสเฟตและวิตามินดีที่ออกฤทธิ์ได้ลดลงทำให้แคลเซียมต่ำ ต่อมพาราไทรอยด์จึงหลั่ง PTH มากขึ้น ภาวะพาราไทรอยด์ทำงานเกินทุติยภูมินี้ทำให้กระดูกอ่อนแอ การรักษาได้แก่การควบคุมฟอสเฟต วิตามินดี และบางครั้งใช้ calcimimetics

คำตอบ

A · ภาวะพาราไทรอยด์ทำงานเกินทุติยภูมิจาก CKD
13.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง

คำตอบ: C · นอนตะแคงขวา เพื่อกดที่ตำแหน่งเจาะ

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การนอนตะแคงขวากดแคปซูลตับให้ติดกับผนังทรวงอกและช่วยหยุดเลือด พยาบาลติดตามชีพจรและ BP อย่างใกล้ชิดเพื่อหาการตกเลือด ซึ่งเป็นความเสี่ยงหลัก

คำตอบ

C · นอนตะแคงขวา เพื่อกดที่ตำแหน่งเจาะ
14.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง

คำตอบ: D · ใช้คีมด้ามยาวคีบใส่ภาชนะตะกั่ว; รายงาน

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

แหล่งรังสีที่หลุดออกมาต้องใช้คีมด้ามยาวคีบและวางในภาชนะกำบังรังสีที่เตรียมไว้ในห้อง แจ้งเจ้าหน้าที่ความปลอดภัยทางรังสีและทีมงาน ตามนโยบายของหน่วยงาน

คำตอบ

D · ใช้คีมด้ามยาวคีบใส่ภาชนะตะกั่ว; รายงาน

นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® เป็นเครื่องหมายการค้าของ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ ExamProblems ไม่ได้รับรอง และไม่รับประกันความถูกต้องของ ExamProblems

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-style-prioritization-and-delegation