การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานแบบ NCLEX: ชุดสรุปเร่งรัด

สรุปสูตร ขั้นตอนวิธีทำที่สำคัญของทุกหัวข้อ และโจทย์ฝึก 14 ข้อ พร้อมเฉลยละเอียดไว้ท้ายเล่ม

โจทย์ใหม่กลับไปที่รายวิชา

ในหน้าต่างพิมพ์ ให้เลือก “บันทึกเป็น PDF” เพื่อเก็บสำเนาไว้ในอุปกรณ์ของคุณ

1สูตรและวิธีทำ

การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน

วิธีการ

  1. ถามว่าอะไรจะเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยเร็วที่สุดหากไม่ทำอะไร
  2. ใช้ ABC (C-A-B ในภาวะหัวใจหยุดเต้น) แล้วใช้ Maslow: ความต้องการทางสรีรวิทยามาก่อนความปลอดภัย และความปลอดภัยมาก่อนความต้องการทางจิตใจ
  3. เปรียบเทียบตัวเลือก: เฉียบพลันก่อนเรื้อรัง ไม่คงที่ก่อนคงที่ ไม่คาดคิดก่อนที่คาดไว้ ทั้งระบบก่อนเฉพาะที่ และตรวจสอบสิ่งที่พบแต่ละอย่างกับค่าพื้นฐานของผู้ป่วย
  4. ประเมินก่อนลงมือทำ ยกเว้นเป็นภาวะฉุกเฉิน แล้วจึงเลือกขั้นตอนที่ขั้นอื่นต้องอาศัย
  5. สำหรับการมอบหมายงาน ให้ตรวจสอบห้าประการที่ถูกต้อง (five rights): งาน สถานการณ์ บุคคล คำสั่ง และการกำกับดูแล การประเมิน การสอน และการประเมินผลยังคงเป็นหน้าที่ของ RN

การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

วิธีการ

  1. เริ่มด้วยข้อควรระวังมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยทุกราย: สุขอนามัยมือ อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ตามการสัมผัสที่คาดไว้ และการจัดการของมีคมอย่างปลอดภัย
  2. เพิ่มข้อควรระวังตามช่องทางการแพร่เชื้อ: ทางการสัมผัส (เสื้อคลุม ถุงมือ) ทางละอองฝอย (หน้ากากอนามัย) ทางอากาศ (N95 ห้องความดันลบ)
  3. รักษาอุปกรณ์ปลอดเชื้อให้ปลอดเชื้อ: ถ้าสงสัย ถือว่าไม่ปลอดเชื้อ ให้เปลี่ยนใหม่ ห้ามเช็ดทำความสะอาด
  4. ป้องกันอันตรายในสิ่งแวดล้อม: มาตรการป้องกันการหกล้ม การผูกยึดเป็นทางเลือกสุดท้าย RACE และ PASS สำหรับไฟไหม้
  5. ตรวจสอบห้าประการที่ถูกต้องของการให้ยา (rights of medication administration) การระบุตัวผู้ป่วยสองอย่าง และมาตรการป้องกันเพิ่มเติมสำหรับยาที่ต้องระวังสูง รายงานความผิดพลาดและเหตุการณ์เกือบพลาด

ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์

วิธีการ

  1. เปรียบเทียบค่ากับช่วงอ้างอิงของห้องปฏิบัติการเอง แล้วเทียบกับค่าพื้นฐานและแนวโน้มของผู้ป่วย
  2. ตรวจสอบตัวอย่าง: เม็ดเลือดแดงแตก (hemolysis) การล่าช้า หรือเลือดที่เจาะใกล้ตำแหน่งให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำอาจให้ผลผิดพลาด
  3. เชื่อมค่านั้นกับอาการแสดงทั่วไป ยา และภาวะที่ทำให้เกิด
  4. มองหาปฏิกิริยาระหว่างกัน: โพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมต่ำเพิ่มพิษของดิจอกซิน ภาวะขาดน้ำเพิ่มระดับลิเทียม
  5. ปฏิบัติต่อผู้ป่วย: ประเมิน งดยาหากระดับยาไม่ปลอดภัย ทวนค่าวิกฤตซ้ำ และแจ้งผู้สั่งยา

อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ

วิธีการ

  1. ระบุปัญหา: ปั๊มหัวใจล้มเหลว หลอดเลือดอุดตัน จังหวะหัวใจ ลิ่มเลือด ทางเดินหายใจตีบแคบ การติดเชื้อ หรือปัญหาของอุปกรณ์
  2. ตรวจสัญญาณอันตรายก่อน: ภาวะขาดออกซิเจน ความดันต่ำ เจ็บหน้าอก สับสนขึ้นใหม่ แขนขาเย็นคลำชีพจรไม่ได้
  3. ให้ออกซิเจนให้เหมาะกับผู้ป่วย: 94–98% สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ 88–92% สำหรับผู้ที่เสี่ยงต่อการคั่งของ CO₂
  4. เชื่อมโยงยาแต่ละชนิดกับการตรวจและความเสี่ยง: warfarin กับ INR, heparin กับ aPTT และเกล็ดเลือด, ยาขับปัสสาวะกับโพแทสเซียม
  5. เลือกการปฏิบัติแรกที่ปลอดภัย แล้วรายงานต่อและประเมินซ้ำ

อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต

วิธีการ

  1. ตรวจกลูโคสในผู้ป่วยทุกรายที่สับสนขึ้นใหม่ อ่อนแรง หรือชัก
  2. ใช้ระดับความรู้สึกตัวเป็นสัญญาณเตือนแรกสุดของปัญหาทางสมอง รูม่านตาและ Cushing’s triad มาช้า
  3. สำหรับภาวะฉุกเฉินจากเบาหวาน ให้แยก DKA (คีโตน กรดเกิน) จาก HHS (ออสโมลาลิตีสูงมาก ขาดน้ำ) ให้สารน้ำก่อน
  4. สำหรับโซเดียมและน้ำ ให้ตัดสินว่า ADH มากเกินไป (SIADH) หรือขาด (DI) และแก้การเปลี่ยนแปลงเรื้อรังอย่างช้า ๆ
  5. สำหรับปัญหาของไต ให้จัดสาเหตุเป็นก่อนไต ในไต หรือหลังไต และเฝ้าระวังโพแทสเซียมและสารน้ำ

อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง

วิธีการ

  1. ถามว่าอะไรอาจซ่อนอยู่: เลือดออกภายใน การติดเชื้อโดยไม่มีไข้ การหายใจเบาลึกน้อยเกินไปทั้งที่ SpO₂ ปกติ
  2. ใช้ช่วงเวลาหลังผ่าตัดเพื่อจำกัดภาวะแทรกซ้อน: เลือดออกในไม่กี่ชั่วโมง ปัญหาทรวงอกในไม่กี่วัน ปัญหาแผลและการรั่วในภายหลัง
  3. สำหรับความปวด ให้ประเมิน ให้ยาแก้ปวดแบบหลายกลไก ประเมินซ้ำ และเฝ้าระวังการง่วงซึมจากยาโอปิออยด์ทุกครั้ง
  4. สำหรับผู้ป่วยมะเร็ง ให้ถือว่าความเจ็บป่วยใด ๆ ในช่วง nadir เป็นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดจากเม็ดเลือดขาวต่ำ และรู้จักภาวะฉุกเฉินทางมะเร็งวิทยา
  5. สำหรับแผลไฟไหม้ ให้นับเฉพาะบริเวณชั้นผิวหนังบางส่วนและทั้งชั้น เริ่มจับเวลาสูตร Parkland ตั้งแต่เวลาที่ถูกไฟไหม้ และปรับตามปริมาณปัสสาวะ

2โจทย์ฝึก

1.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานปานกลาง

A patient receiving chemotherapy has a temperature of 38.3 °C and a very low neutrophil count. What should the nurse do?

  1. ADocument the reading and mention it at the next handover
  2. BReport it at once, because cultures and antibiotics are needed quickly
  3. CGive a cool shower and offer extra fluids, then wait and see what happens
  4. DRecheck the temperature in four hours before telling anyone
2.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานยาก

A patient is deteriorating quickly. The nurse has called the provider twice, but the provider has not come. What is the best action?

  1. ADocument the concern and continue routine care
  2. BAsk the patient’s family to call the provider
  3. CWait another hour and call the provider again
  4. DActivate the rapid response team
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยปานกลาง

A new antibiotic is prescribed for a patient. What should the nurse check before giving the first dose?

  1. AOnly the patient’s blood pressure and pulse before giving the drug
  2. BThe patient’s allergies, by checking the record and asking the patient
  3. COnly the time of the patient’s last meal and drink
  4. DThe patient’s preferred pharmacy
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยยาก

Why can a patient with severe neutropenia have a serious infection but little redness, swelling or pus?

  1. ANeutropenia makes infections stay limited to the skin
  2. BAntibiotics given with chemotherapy hide all signs of infection
  3. CThere are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
  4. DChemotherapy kills the bacteria before they can multiply
5.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ปานกลาง

ผู้ป่วยมีโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงโต (macrocytic) ร่วมกับอาการชาและเสียวซ่าที่เท้าและการทรงตัวไม่ดี การขาดสารใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?

  1. Aธาตุเหล็ก (เฟอร์ริตินต่ำ)
  2. Bโฟเลต (กรดโฟลิก)
  3. Cวิตามิน B12
  4. Dวิตามินซี (กรดแอสคอร์บิก)
6.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ยาก

พยาบาลให้ความรู้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังเกี่ยวกับอาหารจำกัดโพแทสเซียม ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?

  1. A"แอปริคอตแห้งและลูกเกดจะเป็นของว่างที่ดีสำหรับฉันตอนนี้"
  2. B"ฉันสามารถแช่มันฝรั่งเพื่อลดโพแทสเซียมก่อนนำไปปรุง"
  3. C"ฉันจะตรวจฉลากอาหารและถามนักกำหนดอาหารเรื่องปริมาณที่รับประทาน"
  4. D"ฉันจะจำกัดกล้วย ส้ม และมันฝรั่งในมื้ออาหาร"
7.การพยาบาลทางคลินิกปานกลาง

In suspected sepsis, what should ideally be collected before the first dose of antibiotics, as long as it does not delay treatment?

  1. AA stool sample for occult blood
  2. BA 24-hour urine collection
  3. CBlood cultures
  4. DA fasting cholesterol level
8.การพยาบาลทางคลินิกยาก

การประเมินทางการพยาบาลใดช่วยตรวจจับการทรุดลงในระยะแรกของผู้ป่วยหลังผ่าตัดใหญ่ได้ดีที่สุด?

  1. Aการตรวจแผลเมื่อจำหน่ายเท่านั้น
  2. Bการวัดสัญญาณชีพครบชุดสม่ำเสมอด้วยคะแนนเตือนล่วงหน้าและการทบทวนแนวโน้ม
  3. Cการวัดอุณหภูมิวันละครั้ง
  4. Dการถามผู้ป่วยเพียงว่ารู้สึกสบายดีหรือไม่
9.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจปานกลาง

ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเริ่มใช้สไปโรโนแลกโทนร่วมกับ ACE inhibitor ผลเลือดใดที่ต้องเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิด?

  1. Aฮีโมโกลบิน เพราะยาทั้งสองอาจทำให้เลือดออก
  2. Bน้ำตาลกลูโคส เพราะยาทั้งสองอาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำ
  3. Cแคลเซียม เพราะยาทั้งสองอาจทำให้ต่ำลง
  4. Dโพแทสเซียม เพราะยาทั้งสองอาจทำให้สูงขึ้น
10.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจยาก

ผู้ป่วยสูงอายุที่มีซี่โครงหักสามซี่หายใจตื้นและไม่ยอมไอเพราะเจ็บ การแทรกแซงที่เป็นอันดับแรกคืออะไร?

  1. Aรัดหน้าอกแน่นด้วยผ้าพันแผลเพื่อไม่ให้ซี่โครงขยับ
  2. Bให้ผู้ป่วยนอนราบและนิ่งบนเตียงจนกว่าอาการเจ็บจะสงบ
  3. Cให้ยาแก้ปวดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้หายใจเข้าลึกและไอได้
  4. Dงดยาแก้ปวดเพื่อไม่ให้กดการหายใจ
11.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตปานกลาง

ผู้ป่วยที่รับประทานคาร์บิมาโซลสำหรับไทรอยด์ทำงานเกินบอกว่าเจ็บคอและมีไข้ พยาบาลควรทำอย่างไร?

  1. Aจัดให้ตรวจนับเม็ดเลือดครบชุดโดยด่วนเพื่อหา agranulocytosis
  2. Bแนะนำให้กลั้วคอด้วยน้ำเกลือและรับประทานยาต่ออีกหนึ่งสัปดาห์
  3. Cปลอบผู้ป่วย เพราะยาไม่มีผลข้างเคียงร้ายแรงต่อเลือด
  4. Dเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเพื่อควบคุมไทรอยด์ให้เร็วขึ้น
12.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตยาก

พยาบาลสอนผู้หญิงที่เป็น UTI ซ้ำ ข้อความใดแสดงว่าต้องสอนเพิ่มเติม?

  1. A"ฉันจะกลั้นปัสสาวะให้นานที่สุดเท่าที่ทำได้"
  2. B"ฉันจะดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดวัน"
  3. C"ฉันจะถ่ายปัสสาวะหลังมีเพศสัมพันธ์ในเวลาไม่นาน"
  4. D"ฉันจะเช็ดจากหน้าไปหลัง"
13.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งปานกลาง

คะแนนใดใช้ประเมินความเสี่ยงในเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนก่อนการส่องกล้อง?

  1. Aคะแนนความเสี่ยงแผลกดทับ Waterlow
  2. BGlasgow-Blatchford score
  3. CWells score สำหรับ DVT
  4. DGlasgow Coma Scale
14.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งยาก

พยาบาลให้ความรู้แก่ผู้ป่วยหลังการผ่าตัด laparoscopic fundoplication เพื่อรักษากรดไหลย้อน ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?

  1. A"น้ำอัดลมจะช่วยให้ฉันเรอเอาลมออกหลังอาหาร"
  2. B"อาจมีอาการกลืนลำบากบ้างในช่วงสัปดาห์แรก ๆ"
  3. C"ฉันควรรับประทานมื้อเล็กลงสักระยะหลังผ่าตัด"
  4. D"ตอนแรกฉันจะรับประทานอาหารอ่อนที่ชุ่มชื้นและเคี้ยวให้ละเอียด"

3สารละลาย

1.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน

คำตอบ: B · Report it at once, because cultures and antibiotics are needed quickly

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Neutropenic fever is a medical emergency. The patient may have few other signs of infection, so the nurse reports it immediately so that cultures can be taken and IV antibiotics started.

คำตอบ

B · Report it at once, because cultures and antibiotics are needed quickly
2.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงาน

คำตอบ: D · Activate the rapid response team

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Nurses can call the rapid response team directly when a patient is deteriorating. The nurse also informs the charge nurse and follows the chain of command about the provider’s lack of response.

คำตอบ

D · Activate the rapid response team
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

คำตอบ: B · The patient’s allergies, by checking the record and asking the patient

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Before any new drug, the nurse checks recorded allergies and asks the patient directly about past reactions. The patient is then watched closely after the first dose.

คำตอบ

B · The patient’s allergies, by checking the record and asking the patient
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วย

คำตอบ: C · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Classic signs of infection come from the inflammatory response, which depends on white blood cells. With very few neutrophils, fever may be the only early sign, so it must be taken seriously.

คำตอบ

C · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
5.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์

คำตอบ: C · วิตามิน B12

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การขาด B12 และโฟเลตทำให้เกิดโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงโตทั้งคู่ แต่การขาด B12 ยังทำลายไขสันหลังและเส้นประสาทส่วนปลาย ทำให้ชา เสียวซ่า และทรงตัวไม่ดี ความเสียหายทางระบบประสาทอาจเป็นถาวรได้หากรักษาล่าช้าตรวจสอบกับ: Vitamin B12 deficiency anemia - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2026); Vitamin B12 level - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2026)

คำตอบ

C · วิตามิน B12
6.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์

คำตอบ: A · "แอปริคอตแห้งและลูกเกดจะเป็นของว่างที่ดีสำหรับฉันตอนนี้"

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ผลไม้แห้ง เช่น แอปริคอตและลูกเกด มีโพแทสเซียมสูงมาก และควรจำกัดในโรคไตที่มีภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง การจำกัดอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง การแช่ผักเพื่อลดโพแทสเซียม และการอ่านฉลาก เป็นกลยุทธ์ที่ถูกต้องตรวจสอบกับ: Potassium in diet · MedlinePlus (NIH) (2026); Spironolactone · MedlinePlus (NIH) (2018)

คำตอบ

A · "แอปริคอตแห้งและลูกเกดจะเป็นของว่างที่ดีสำหรับฉันตอนนี้"
7.การพยาบาลทางคลินิก

คำตอบ: C · Blood cultures

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Blood cultures taken before antibiotics are more likely to grow the organism, which allows targeted treatment later. Antibiotics should still be given promptly and must not be delayed.

คำตอบ

C · Blood cultures
8.การพยาบาลทางคลินิก

คำตอบ: B · การวัดสัญญาณชีพครบชุดสม่ำเสมอด้วยคะแนนเตือนล่วงหน้าและการทบทวนแนวโน้ม

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ระบบติดตามและกระตุ้นการตอบสนอง (track-and-trigger) เช่น NEWS2 รวมอัตราการหายใจ SpO2 ความดันโลหิต ชีพจร ระดับความรู้สึกตัว และอุณหภูมิ เพื่อระบุการทรุดลงตั้งแต่เนิ่น ๆ

คำตอบ

B · การวัดสัญญาณชีพครบชุดสม่ำเสมอด้วยคะแนนเตือนล่วงหน้าและการทบทวนแนวโน้ม
9.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ

คำตอบ: D · โพแทสเซียม เพราะยาทั้งสองอาจทำให้สูงขึ้น

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ACE inhibitor ลดการสร้างอัลโดสเตอโรน และสไปโรโนแลกโทนปิดกั้นตัวรับของมัน ทั้งสองจึงลดการขับโพแทสเซียม เมื่อใช้ร่วมกันอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงที่เป็นอันตราย โดยเฉพาะเมื่อการทำงานของไตบกพร่อง ต้องติดตามโพแทสเซียมและการทำงานของไต และมักหลีกเลี่ยงยาเสริมโพแทสเซียม

คำตอบ

D · โพแทสเซียม เพราะยาทั้งสองอาจทำให้สูงขึ้น
10.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจ

คำตอบ: C · ให้ยาแก้ปวดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้หายใจเข้าลึกและไอได้

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

อาการเจ็บจากซี่โครงหักทำให้หายใจตื้นและไอได้ไม่ดี นำไปสู่ปอดแฟบบางส่วน (atelectasis) และปอดอักเสบ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ การให้ยาแก้ปวดที่ดี (บางครั้งใช้การบล็อกประสาทเฉพาะที่) การหายใจเข้าลึก การไอโดยมีการประคอง และการเคลื่อนไหวตั้งแต่เนิ่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญ การรัดหน้าอกจำกัดการหายใจและไม่ใช้

คำตอบ

C · ให้ยาแก้ปวดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้หายใจเข้าลึกและไอได้
11.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต

คำตอบ: A · จัดให้ตรวจนับเม็ดเลือดครบชุดโดยด่วนเพื่อหา agranulocytosis

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

ยากลุ่ม thionamide (คาร์บิมาโซล เมไทมาโซล โพรพิลไทโอยูราซิล) อาจทำให้เกิด agranulocytosis ซึ่งเป็นการลดลงของนิวโทรฟิลที่พบน้อยแต่คุกคามชีวิต ผู้ป่วยได้รับการสอนให้รายงานทันทีเมื่อเจ็บคอ มีไข้ หรือแผลในปาก และตรวจนับเม็ดเลือดโดยด่วน หยุดยาหากนิวโทรฟิลต่ำ

คำตอบ

A · จัดให้ตรวจนับเม็ดเลือดครบชุดโดยด่วนเพื่อหา agranulocytosis
12.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไต

คำตอบ: A · "ฉันจะกลั้นปัสสาวะให้นานที่สุดเท่าที่ทำได้"

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

การกลั้นปัสสาวะทำให้แบคทีเรียเพิ่มจำนวน การถ่ายปัสสาวะสม่ำเสมอ ดื่มน้ำเพียงพอ ถ่ายปัสสาวะหลังมีเพศสัมพันธ์ และเช็ดจากหน้าไปหลัง ช่วยลดการเป็นซ้ำ

คำตอบ

A · "ฉันจะกลั้นปัสสาวะให้นานที่สุดเท่าที่ทำได้"
13.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง

คำตอบ: B · Glasgow-Blatchford score

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Glasgow-Blatchford score ใช้ยูเรีย ฮีโมโกลบิน ความดันโลหิตซิสโตลิก ชีพจร อุจจาระดำ (melaena) การหมดสติ โรคตับ และหัวใจล้มเหลว เพื่อระบุผู้ป่วยที่ต้องการการแทรกแซง ส่วนคะแนน Rockall ฉบับเต็มใช้หลังการส่องกล้อง

คำตอบ

B · Glasgow-Blatchford score
14.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็ง

คำตอบ: A · "น้ำอัดลมจะช่วยให้ฉันเรอเอาลมออกหลังอาหาร"

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Fundoplication พันกระเพาะอาหารรอบหลอดอาหารส่วนล่าง จึงอาจเรอได้ยากและมักเกิดท้องอืดจากลม น้ำอัดลมทำให้แย่ลง อาหารอ่อน มื้อเล็ก และการเคี้ยวให้ละเอียดช่วยได้ในขณะที่อาการบวมในระยะแรกยุบลง

คำตอบ

A · "น้ำอัดลมจะช่วยให้ฉันเรอเอาลมออกหลังอาหาร"

นี่คือสื่อฝึกหัดอิสระ ExamProblems ไม่ได้สังกัดหรือได้รับการรับรองจากองค์กรที่จัดสอบ และใช้ชื่อการสอบเพื่ออธิบายเนื้อหาเท่านั้น NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® เป็นเครื่องหมายการค้าของ the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ ExamProblems ไม่ได้รับรอง และไม่รับประกันความถูกต้องของ ExamProblems

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-style-prioritization-and-delegation