1.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานปานกลาง
A patient receiving chemotherapy has a temperature of 38.3 °C and a very low neutrophil count. What should the nurse do?
- ADocument the reading and mention it at the next handover
- BReport it at once, because cultures and antibiotics are needed quickly
- CGive a cool shower and offer extra fluids, then wait and see what happens
- DRecheck the temperature in four hours before telling anyone
2.การจัดลำดับความสำคัญและการมอบหมายงานยาก
A patient is deteriorating quickly. The nurse has called the provider twice, but the provider has not come. What is the best action?
- ADocument the concern and continue routine care
- BAsk the patient’s family to call the provider
- CWait another hour and call the provider again
- DActivate the rapid response team
3.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยปานกลาง
A new antibiotic is prescribed for a patient. What should the nurse check before giving the first dose?
- AOnly the patient’s blood pressure and pulse before giving the drug
- BThe patient’s allergies, by checking the record and asking the patient
- COnly the time of the patient’s last meal and drink
- DThe patient’s preferred pharmacy
4.การควบคุมการติดเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยยาก
Why can a patient with severe neutropenia have a serious infection but little redness, swelling or pus?
- ANeutropenia makes infections stay limited to the skin
- BAntibiotics given with chemotherapy hide all signs of infection
- CThere are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
- DChemotherapy kills the bacteria before they can multiply
5.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ปานกลาง
ผู้ป่วยมีโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงโต (macrocytic) ร่วมกับอาการชาและเสียวซ่าที่เท้าและการทรงตัวไม่ดี การขาดสารใดน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด?
- Aธาตุเหล็ก (เฟอร์ริตินต่ำ)
- Bโฟเลต (กรดโฟลิก)
- Cวิตามิน B12
- Dวิตามินซี (กรดแอสคอร์บิก)
6.ค่าห้องปฏิบัติการและอิเล็กโทรไลต์ยาก
พยาบาลให้ความรู้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังเกี่ยวกับอาหารจำกัดโพแทสเซียม ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?
- A"แอปริคอตแห้งและลูกเกดจะเป็นของว่างที่ดีสำหรับฉันตอนนี้"
- B"ฉันสามารถแช่มันฝรั่งเพื่อลดโพแทสเซียมก่อนนำไปปรุง"
- C"ฉันจะตรวจฉลากอาหารและถามนักกำหนดอาหารเรื่องปริมาณที่รับประทาน"
- D"ฉันจะจำกัดกล้วย ส้ม และมันฝรั่งในมื้ออาหาร"
7.การพยาบาลทางคลินิกปานกลาง
In suspected sepsis, what should ideally be collected before the first dose of antibiotics, as long as it does not delay treatment?
- AA stool sample for occult blood
- BA 24-hour urine collection
- CBlood cultures
- DA fasting cholesterol level
8.การพยาบาลทางคลินิกยาก
การประเมินทางการพยาบาลใดช่วยตรวจจับการทรุดลงในระยะแรกของผู้ป่วยหลังผ่าตัดใหญ่ได้ดีที่สุด?
- Aการตรวจแผลเมื่อจำหน่ายเท่านั้น
- Bการวัดสัญญาณชีพครบชุดสม่ำเสมอด้วยคะแนนเตือนล่วงหน้าและการทบทวนแนวโน้ม
- Cการวัดอุณหภูมิวันละครั้ง
- Dการถามผู้ป่วยเพียงว่ารู้สึกสบายดีหรือไม่
9.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจปานกลาง
ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเริ่มใช้สไปโรโนแลกโทนร่วมกับ ACE inhibitor ผลเลือดใดที่ต้องเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิด?
- Aฮีโมโกลบิน เพราะยาทั้งสองอาจทำให้เลือดออก
- Bน้ำตาลกลูโคส เพราะยาทั้งสองอาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำ
- Cแคลเซียม เพราะยาทั้งสองอาจทำให้ต่ำลง
- Dโพแทสเซียม เพราะยาทั้งสองอาจทำให้สูงขึ้น
10.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบหายใจยาก
ผู้ป่วยสูงอายุที่มีซี่โครงหักสามซี่หายใจตื้นและไม่ยอมไอเพราะเจ็บ การแทรกแซงที่เป็นอันดับแรกคืออะไร?
- Aรัดหน้าอกแน่นด้วยผ้าพันแผลเพื่อไม่ให้ซี่โครงขยับ
- Bให้ผู้ป่วยนอนราบและนิ่งบนเตียงจนกว่าอาการเจ็บจะสงบ
- Cให้ยาแก้ปวดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้หายใจเข้าลึกและไอได้
- Dงดยาแก้ปวดเพื่อไม่ให้กดการหายใจ
11.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตปานกลาง
ผู้ป่วยที่รับประทานคาร์บิมาโซลสำหรับไทรอยด์ทำงานเกินบอกว่าเจ็บคอและมีไข้ พยาบาลควรทำอย่างไร?
- Aจัดให้ตรวจนับเม็ดเลือดครบชุดโดยด่วนเพื่อหา agranulocytosis
- Bแนะนำให้กลั้วคอด้วยน้ำเกลือและรับประทานยาต่ออีกหนึ่งสัปดาห์
- Cปลอบผู้ป่วย เพราะยาไม่มีผลข้างเคียงร้ายแรงต่อเลือด
- Dเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเพื่อควบคุมไทรอยด์ให้เร็วขึ้น
12.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ และไตยาก
พยาบาลสอนผู้หญิงที่เป็น UTI ซ้ำ ข้อความใดแสดงว่าต้องสอนเพิ่มเติม?
- A"ฉันจะกลั้นปัสสาวะให้นานที่สุดเท่าที่ทำได้"
- B"ฉันจะดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดวัน"
- C"ฉันจะถ่ายปัสสาวะหลังมีเพศสัมพันธ์ในเวลาไม่นาน"
- D"ฉันจะเช็ดจากหน้าไปหลัง"
13.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งปานกลาง
คะแนนใดใช้ประเมินความเสี่ยงในเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนก่อนการส่องกล้อง?
- Aคะแนนความเสี่ยงแผลกดทับ Waterlow
- BGlasgow-Blatchford score
- CWells score สำหรับ DVT
- DGlasgow Coma Scale
14.อายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์: ระบบทางเดินอาหาร ระยะรอบผ่าตัด และมะเร็งยาก
พยาบาลให้ความรู้แก่ผู้ป่วยหลังการผ่าตัด laparoscopic fundoplication เพื่อรักษากรดไหลย้อน ข้อความใดแสดงว่าต้องให้ความรู้เพิ่มเติม?
- A"น้ำอัดลมจะช่วยให้ฉันเรอเอาลมออกหลังอาหาร"
- B"อาจมีอาการกลืนลำบากบ้างในช่วงสัปดาห์แรก ๆ"
- C"ฉันควรรับประทานมื้อเล็กลงสักระยะหลังผ่าตัด"
- D"ตอนแรกฉันจะรับประทานอาหารอ่อนที่ชุ่มชื้นและเคี้ยวให้ละเอียด"