1.ง่าย
ก๊าซในเลือดแดงตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง pH 7.25, PaCO₂ 28 mmHg (3.7 kPa) และ HCO₃⁻ 12 mmol/L ความผิดปกติหลักคืออะไร ให้คลิกเซลล์ในตาราง
pH 7.25PaCO₂ 28 mmHg (3.7 kPa)HCO₃⁻ 12 mmol/L
- 1ภาวะเลือดเป็นกรดจากระบบหายใจ
- 2ภาวะเลือดเป็นกรดจากเมแทบอลิซึม
- 3ภาวะเลือดเป็นด่างจากระบบหายใจ
- 4ภาวะเลือดเป็นด่างจากเมแทบอลิซึม
2.ง่าย
ก๊าซในเลือดแดงตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง pH 7.52, PaCO₂ 38 mmHg (5.1 kPa) และ HCO₃⁻ 30 mmol/L ความผิดปกติหลักคืออะไร ให้คลิกเซลล์ในตาราง
pH 7.52PaCO₂ 38 mmHg (5.1 kPa)HCO₃⁻ 30 mmol/L
- 1ภาวะเลือดเป็นกรดจากระบบหายใจ
- 2ภาวะเลือดเป็นกรดจากเมแทบอลิซึม
- 3ภาวะเลือดเป็นด่างจากระบบหายใจ
- 4ภาวะเลือดเป็นด่างจากเมแทบอลิซึม
3.ปานกลาง
ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง PaCO₂ 78 mmHg (10.4 kPa) ใช้กฎที่ว่า ในภาวะเลือดเป็นกรดจากระบบหายใจแบบเรื้อรัง HCO₃⁻ เพิ่มขึ้น 3.5 mmol/L ต่อทุก 10 mmHg ที่ PaCO₂ สูงกว่า 40 โดยเริ่มจาก HCO₃⁻ 24 mmol/L เพื่อหา HCO₃⁻ ที่คาดหวัง
PaCO₂ 78 mmHg (10.4 kPa)ค่าพื้นฐาน: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
4.ปานกลาง
ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกแสดงภาวะเลือดเป็นกรดจากเมแทบอลิซึมที่มี HCO₃⁻ 14 mmol/L ใช้สูตรของวินเทอร์หา PaCO₂ ที่คาดหวัง (ค่ากลางของช่วง) เป็น mmHg
HCO₃⁻ 14 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
5.ยาก
ค่าสำหรับฝึก: Na⁺ 137, Cl⁻ 100, HCO₃⁻ 18 mmol/L และอัลบูมิน 15 g/L จงหาแอนไอออนแก๊ปที่แก้ไขด้วยอัลบูมิน AGc = AG + 0.25·(40 − อัลบูมิน)
Na⁺ 137 mmol/LCl⁻ 100 mmol/LHCO₃⁻ 18 mmol/Lอัลบูมิน 15 g/L
AGc = mmol/L
6.ยาก
ที่ระดับน้ำทะเล ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกที่เก็บขณะหายใจออกซิเจน 28% แสดง PaO₂ 88 mmHg (11.7 kPa) และ PaCO₂ 37 mmHg (4.9 kPa) ใช้ PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 เพื่อหา เกรเดียนต์ A–a
FiO₂ 28%PaO₂ 88 mmHg (11.7 kPa)PaCO₂ 37 mmHg (4.9 kPa)
เกรเดียนต์ A–a = mmHg
เฉลย
- 1. ภาวะเลือดเป็นกรดจากเมแทบอลิซึม
- 2. ภาวะเลือดเป็นด่างจากเมแทบอลิซึม
- 3. HCO₃⁻ = 37.3 mmol/L
- 4. PaCO₂ = 29 mmHg
- 5. AGc = 25.25 mmol/L
- 6. เกรเดียนต์ A–a = 65.39 mmHg
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com