1.ง่าย
ก๊าซในเลือดแดงตัวอย่างสำหรับฝึกแสดง pH 7.15, PaCO₂ 72 mmHg (9.6 kPa) และ HCO₃⁻ 24 mmol/L ความผิดปกติหลักคืออะไร ให้คลิกเซลล์ในตาราง
pH 7.15PaCO₂ 72 mmHg (9.6 kPa)HCO₃⁻ 24 mmol/L
- 1ภาวะเลือดเป็นกรดจากระบบหายใจ
- 2ภาวะเลือดเป็นกรดจากเมแทบอลิซึม
- 3ภาวะเลือดเป็นด่างจากระบบหายใจ
- 4ภาวะเลือดเป็นด่างจากเมแทบอลิซึม
2.ง่าย
ค่าสำหรับฝึก: Na⁺ 138, K⁺ 4.9, Cl⁻ 106 และ HCO₃⁻ 20 mmol/L จงคำนวณแอนไอออนแก๊ป AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) โดยไม่รวมโพแทสเซียม
Na⁺ 138 mmol/LK⁺ 4.9 mmol/LCl⁻ 106 mmol/LHCO₃⁻ 20 mmol/L
AG = mmol/L
3.ปานกลาง
ค่าสำหรับฝึก: Na⁺ 128 mmol/L, กลูโคส 30.4 mmol/L และยูเรีย 16.1 mmol/L จงคำนวณออสโมลาลิตีของซีรัม Osm = 2·Na⁺ + กลูโคส + ยูเรีย เป็นจำนวนเต็มที่ใกล้ที่สุด
Na⁺ 128 mmol/Lกลูโคส 30.4 mmol/Lยูเรีย 16.1 mmol/L
Osm = mOsm/kg
4.ปานกลาง
ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกแสดงภาวะเลือดเป็นกรดจากเมแทบอลิซึมที่มี HCO₃⁻ 18 mmol/L ใช้สูตรของวินเทอร์หา PaCO₂ ที่คาดหวัง (ค่ากลางของช่วง) เป็น mmHg
HCO₃⁻ 18 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
5.ยาก
ที่ระดับน้ำทะเล ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกที่เก็บขณะหายใจออกซิเจน 50% แสดง PaO₂ 92 mmHg (12.3 kPa) และ PaCO₂ 55 mmHg (7.3 kPa) ใช้ PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 เพื่อหา เกรเดียนต์ A–a
FiO₂ 50%PaO₂ 92 mmHg (12.3 kPa)PaCO₂ 55 mmHg (7.3 kPa)
เกรเดียนต์ A–a = mmHg
6.ยาก
ที่ระดับน้ำทะเล ก๊าซตัวอย่างสำหรับฝึกที่เก็บขณะหายใจออกซิเจน 21% แสดง PaO₂ 61 mmHg (8.1 kPa) และ PaCO₂ 60 mmHg (8.0 kPa) ใช้ PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 เพื่อหา เกรเดียนต์ A–a
FiO₂ 21%PaO₂ 61 mmHg (8.1 kPa)PaCO₂ 60 mmHg (8.0 kPa)
เกรเดียนต์ A–a = mmHg
เฉลย
- 1. ภาวะเลือดเป็นกรดจากระบบหายใจ
- 2. AG = 12 mmol/L
- 3. Osm = 303 mOsm/kg
- 4. PaCO₂ = 35 mmHg
- 5. เกรเดียนต์ A–a = 195.8 mmHg
- 6. เกรเดียนต์ A–a = 13.73 mmHg
เฉลยทีละขั้นตอนฉบับเต็ม: ฝึกหัวข้อนี้ได้ที่ examproblems.com